- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05046639
Isjiasblokk i kontralateral lem fantom og restsmerter
Isjiasblokk i kontralateral lem for behandling av ildfast fantom og gjenværende lemmer; en trippelblind randomisert crossover-kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 1. Alder større enn 18 år på påmeldingsdagen
- 2. amputasjon med nedre ekstremiteter utførte mer enn 12 måneder før studieinnmelding
- 3. PLP/RLP i berørt amputert lem> 4 på numerisk vurderingsskala 26 (NRS26)
- 4. Smerter på mer enn 6 måneder til tross for en studie med konservative terapier i minst 2 måneder, inkludert orale medisiner, aktuelle medisiner, fysioterapi og fysiske modaliteter (dvs. varme, kald, transkutan elektrisk nervestimulering, fonoforese)
- 5. Vilje til å gjennomgå bildestyrt diagnostisk nerveblokk
Eksklusjonskriterier:
- 1. Avslag / manglende evne til å delta eller gi samtykke
- 2. Kontraindikasjoner for diagnostisk nerveblokk
- 3. Ikke-nevrogen kilde til PLP/RLP
- 4. Gjeldende opioidbruk> 50 morfin milligram ekvivalenter per dag
- 5. Eventuell intervensjonell smertebehandling i den resterende lemmen i løpet av de siste 30 dagene
- 6. Alvorlig ukontrollert medisinsk tilstand (dvs. hypertensiv krise, dekompensert hypotyreose)
- 7. Bruk av undersøkelsesmedisin i løpet av de siste 30 dagene eller annen samtidig klinisk studieinnmelding
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlingsgruppe 2% Lidokain først, deretter Sham Preservativt fritt saltvann
Bilde guidet isjias nervebedøvelsesblokk av den kontralaterale lemmen med en injeksjon på 10 ml 2% lidokain. Crossover: Bilde guidet isjias nervebedøvelsesblokk av den kontralaterale lemmen med 10 ml konserveringsfri saltvann. Crossover -behandling vil oppstå 5 dager etter den første blokken. |
Bilde guidet isjias nervebedøvelsesblokk av den kontralaterale lemmen med en injeksjon på 10 ml 2% lidokain.
Crossover-behandling 5 dager senere ved bruk av Image Guided Sciatic Nerve Anesthetic Block of the Contralateral Limb med 10 ml konserveringsfri saltvann.
|
|
Placebo komparator: Sham konserveringsmiddelfri saltvann først, deretter behandlingsgruppe 2% lidokain
Bilde guidet isjias nervebedøvelsesblokk av den kontralaterale lemmen med en injeksjon av 10 ml konserveringsfritt saltvann. Crossover: Bilde guidet isjias nervekjøttbedøvelsesblokk av den kontralaterale lemmen med en injeksjon på 10 ml 2% lidokain. Crossover -behandling vil oppstå 5 dager etter den første blokken. |
Bilde guidet isjias nervebedøvelsesblokk av den kontralaterale lemmen med en injeksjon av 10 ml konserveringsfritt saltvann. Crossover -behandling 5 dager senere ved bruk av Image Guided Sciatic Nerve Anesthetic Block of the Contralateral Limb med en injeksjon på 10 ml 2% lidokain. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som rapporterer ≥ 50% forbedring i NRS -smertepoeng
Tidsramme: 15 minutter etter behandling
|
Andeler av deltakerne som rapporterer ≥ 50% forbedring i NRS -smerter i en skala på 0 (ingen smerter) til 10 (verste smerter som kan tenkes) fra baseline etter 15 minutter i behandlings- og skamgrupper.
|
15 minutter etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig og standardavvik (SD) for endring i NRS-smertescore ved 1, 2, 3, 4, 5, 6, 24, 48, 72, 96, 120 timer etter salt- og lidokaininjeksjoner
Tidsramme: 120 timer
|
Gjennomsnittlig og standardavvik (SD) for endring i NRS -smertescore (0 ingen smerter -10 verste smerter tenkelig) ved 1, 2, 3, 4, 5, 6, 24, 48, 72, 96, 120 timer etter saline og lidokaininjeksjoner
|
120 timer
|
|
Gjennomsnitt og SD av gjennomsnittlige daglige trinn registrert på 24, 48, 72, 96, 120 timer etter salin og lidokaininjeksjoner (via Modus StepWatch ™ eller Evolution Evowalk ™)
Tidsramme: 120 timer
|
Gjennomsnitt og SD av gjennomsnittlige daglige trinn registrert på 24, 48, 72, 96, 120 timer etter salin og lidokaininjeksjoner (via Modus StepWatch ™ eller Evolution Evowalk ™)
|
120 timer
|
|
Gjennomsnitt og SD for endring i ortotikk og protetikkbrukers undersøkelse (OPUS) score umiddelbart etter injeksjon og konklusjon av utvasking (5 dager) i saltvann og lidokaingrupper
Tidsramme: 5 dager
|
Gjennomsnitt og SD for endring i ortotikk og protese brukers undersøkelse (OPUS) score (20 spørsmålsundersøkelser scoret på et 5-punktsområde fra veldig enkel- til kan ikke utføre denne aktiviteten) umiddelbart etter injeksjon og konklusjon av utvasking (5 dager) i saltvann og lidokaingrupper
|
5 dager
|
|
Gjennomsnitt og SD for endring i Groningen Activity Restriction Scale (GARS) score umiddelbart etter injeksjon og konklusjon av utvasking (5 dager) i saltvann og lidokaingrupper
Tidsramme: 5 dager
|
Gjennomsnitt og SD for endring i Groningen Activity Restriction Scale (GARS) poengsum (undersøkelsen er 17 spørsmålsundersøkelser scoret 1 = kan gjøre det fullt til 4 = kan ikke gjøre alt, en god poengsum varierer fra 17 til en dårlig poengsum på 68 dårlig poeng
|
5 dager
|
|
Demografiske faktorer assosiert med stor forbedring i NRS -smertescore
Tidsramme: 5 dager
|
NRS scoret på en 11 -punkts skala på 0 = ingen smerter til 10 verste smerter som kan tenkes.
|
5 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Charles Hogue, MD, Northwestern University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cohen SP, Gilmore CA, Rauck RL, Lester DD, Trainer RJ, Phan T, Kapural L, North JM, Crosby ND, Boggs JW. Percutaneous Peripheral Nerve Stimulation for the Treatment of Chronic Pain Following Amputation. Mil Med. 2019 Jul 1;184(7-8):e267-e274. doi: 10.1093/milmed/usz114.
- Ephraim PL, Wegener ST, MacKenzie EJ, Dillingham TR, Pezzin LE. Phantom pain, residual limb pain, and back pain in amputees: results of a national survey. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Oct;86(10):1910-9. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.031.
- Hanley MA, Ehde DM, Jensen M, Czerniecki J, Smith DG, Robinson LR. Chronic pain associated with upper-limb loss. Am J Phys Med Rehabil. 2009 Sep;88(9):742-51; quiz 752, 779. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181b306ec.
- Kooijman CM, Dijkstra PU, Geertzen JHB, Elzinga A, van der Schans CP. Phantom pain and phantom sensations in upper limb amputees: an epidemiological study. Pain. 2000 Jul;87(1):33-41. doi: 10.1016/S0304-3959(00)00264-5.
- Dijkstra PU, Geertzen JH, Stewart R, van der Schans CP. Phantom pain and risk factors: a multivariate analysis. J Pain Symptom Manage. 2002 Dec;24(6):578-85. doi: 10.1016/s0885-3924(02)00538-9.
- Yin Y, Zhang L, Xiao H, Wen CB, Dai YE, Yang G, Zuo YX, Liu J. The pre-amputation pain and the postoperative deafferentation are the risk factors of phantom limb pain: a clinical survey in a sample of Chinese population. BMC Anesthesiol. 2017 May 26;17(1):69. doi: 10.1186/s12871-017-0359-6.
- Desmond DM, Maclachlan M. Prevalence and characteristics of phantom limb pain and residual limb pain in the long term after upper limb amputation. Int J Rehabil Res. 2010 Sep;33(3):279-82. doi: 10.1097/MRR.0b013e328336388d.
- Schley MT, Wilms P, Toepfner S, Schaller HP, Schmelz M, Konrad CJ, Birbaumer N. Painful and nonpainful phantom and stump sensations in acute traumatic amputees. J Trauma. 2008 Oct;65(4):858-64. doi: 10.1097/TA.0b013e31812eed9e.
- Richardson C, Glenn S, Nurmikko T, Horgan M. Incidence of phantom phenomena including phantom limb pain 6 months after major lower limb amputation in patients with peripheral vascular disease. Clin J Pain. 2006 May;22(4):353-8. doi: 10.1097/01.ajp.0000177793.01415.bd.
- Richardson C, Glenn S, Horgan M, Nurmikko T. A prospective study of factors associated with the presence of phantom limb pain six months after major lower limb amputation in patients with peripheral vascular disease. J Pain. 2007 Oct;8(10):793-801. doi: 10.1016/j.jpain.2007.05.007. Epub 2007 Jul 12. Erratum In: J Pain. 2007 Dec;8(12):998.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Anestesimidler, lokal
- Bedøvelsesmidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Anti-arytmimidler
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Membrantransportmodulatorer
- Lidokain
Andre studie-ID-numre
- STU00215101
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .