Effekten av interiktal epileptiform aktivitet på noen kognitive domener hos nylig diagnostiserte epileptiske pasienter

Epilepsi er et vanlig helseproblem over hele verden. I den generelle befolkningen estimerte studier i utviklede land den årlige forekomsten av epilepsi til å være ~50 per 100 000 og prevalensen til ~8,2 per 1000. Disse tallene er høyere i utviklingsland der det ble rapportert en prevalens på >10 per 1000. I Øvre Egypt, Assiut Governorate, var prevalensraten 12,9 per 1000.

Hos personer med epilepsi er det en assosiert høy grad av kognitive vansker som kompromitterer pedagogisk fremgang og prestasjoner gjennom livet. Omtrent 1-5 % av befolkningen viser epileptiforme utladninger ved elektroencefalografi (EEG). Interiktale epileptiforme utladninger (IEDs), som betyr pigger, polyspikes, skarpe bølger eller pigg- og saktebølgekomplekser uten observerte kliniske anfall, er ofte observert hos pasienter med epilepsi.

Epilepsisyndromer som manifesterer seg med IED-er er skadelig for kognitiv funksjon. Nylig fant to studier at hyppige IED-er kan svekke kognitiv ytelse hos barn. og voksne pasienter. Flere studier indikerte at IED-er hos pasienter med epilepsi hadde en forstyrrende effekt på informasjonsbehandlingshastigheten med selv en lav prosentandel IED-er (1%). Det er imidlertid uklart om IED-er er assosiert med forstyrret akademisk ytelse hos pasienter med idiopatisk epilepsi, og sammenhengen mellom generell kognitiv evne og akademisk ytelse hos disse pasientene er ikke avklart.

Det er viktig å forstå hvordan IED-er forstyrrer nevrokognitive utfall, mens målet med medisinske og kirurgiske behandlinger for epilepsi er å oppnå anfallsfrihet med minimal sykelighet, er fordelene med IED-undertrykkelse mer kontroversielle.