Impacto da atividade epileptiforme interictal em alguns domínios cognitivos em pacientes epilépticos recém-diagnosticados

A epilepsia é um problema de saúde comum em todo o mundo. Na população em geral, estudos em países desenvolvidos estimaram a incidência anual de epilepsia em ~50 por 100.000 e a prevalência em ~8,2 por 1.000. Esses números são maiores em países em desenvolvimento nos quais foi relatada uma prevalência de >10 por 1.000. No Alto Egito, província de Assiut, a taxa de prevalência foi de 12,9 por 1.000.

Em pessoas com epilepsia há uma alta taxa associada de dificuldades cognitivas que comprometem o progresso educacional e o sucesso ao longo da vida. Aproximadamente 1-5% da população exibe descargas epileptiformes no eletroencefalograma (EEG). Descargas epileptiformes interictais (IEDs), significando picos, poliespículas, ondas agudas ou complexos de picos e ondas lentas sem convulsões clínicas observadas, são comumente observadas em pacientes com epilepsia.

As síndromes epilépticas que se manifestam com IEDs são prejudiciais para a função cognitiva. Recentemente, dois estudos descobriram que IEDs frequentes podem prejudicar o desempenho cognitivo em crianças. e pacientes adultos. Vários estudos indicaram que IEDs em pacientes com epilepsia tiveram um efeito perturbador na velocidade de processamento de informações mesmo com uma baixa porcentagem de IEDs (1%). relação entre capacidade cognitiva geral e desempenho acadêmico nesses pacientes não foi esclarecida.

Compreender como os IEDs interferem nos resultados neurocognitivos é importante, enquanto o objetivo dos tratamentos médicos e cirúrgicos para epilepsia é alcançar a ausência de convulsões com morbidade mínima, os benefícios da supressão dos IEDs são mais controversos.