Interiktaalisen epileptisen toiminnan vaikutus joihinkin kognitiivisiin alueisiin äskettäin diagnosoiduilla epilepsiapotilailla

Epilepsia on yleinen terveysongelma maailmanlaajuisesti. Teollisuusmaissa tehdyt tutkimukset arvioivat yleisväestössä epilepsian vuotuiseksi ilmaantuvuudeksi ~50/100 000 ja esiintyvyyden ~8,2/1000. Nämä luvut ovat korkeampia kehitysmaissa, joissa esiintyvyyden ilmoitettiin olevan >10/1000. Ylä-Egyptissä, Assiutin kuvernöörissä, esiintyvyys oli 12,9 1000:ta kohden.

Epilepsiaa sairastavilla ihmisillä on suuri määrä kognitiivisia vaikeuksia, jotka vaarantavat koulutuksen edistymisen ja saavutukset koko elämän ajan. Noin 1-5 % väestöstä osoittaa epileptiformisia vuotoja elektroenkefalografiassa (EEG). Epilepsiapotilailla havaitaan yleisesti interiktaalisia epileptiformisia vuotoja (IED), jotka tarkoittavat piikkejä, monipiikkejä, teräviä aaltoja tai piikki- ja hidasaaltokomplekseja ilman havaittuja kliinisiä kohtauksia.

Epilepsiaoireyhtymät, jotka ilmenevät IED: llä, ovat haitallisia kognitiivisille toiminnoille. Äskettäin kahdessa tutkimuksessa havaittiin, että usein toistuvat suojareleet voivat heikentää lasten kognitiivista suorituskykyä. ja aikuisille potilaille. Useat tutkimukset osoittivat, että epilepsiapotilaiden IED:t vaikuttivat häiritsevästi tiedonkäsittelyn nopeuteen jopa pienellä prosenttiosuudella (1 %). On kuitenkin epäselvää, liittyvätkö IED:t idiopaattista epilepsiaa sairastavien potilaiden akateemisen suorituskyvyn häiriintymiseen. näiden potilaiden yleisen kognitiivisen kyvyn ja akateemisen suorituskyvyn välistä suhdetta ei ole selvitetty.

On tärkeää ymmärtää, kuinka IED:t häiritsevät neurokognitiivisia tuloksia, kun taas epilepsian lääketieteellisten ja kirurgisten hoitojen tavoitteena on saavuttaa kohtausten vapaus minimaalisella sairastumisriskillä, IED-suppression edut ovat kiistanalaisia.