Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Atriell natriuretisk peptid ved vurdering av væskestatus

Rollen til atrial natriuretisk peptid i vurdering av væskestatus hos hjertekirurgiske pasienter

Biomarkører kan spille en betydelig rolle i væskestatusvurdering intraoperativt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Rutinemessig intraoperativt er vurderingen av væskestatus basert på sentralt venetrykk og andre parametere. Ikke desto mindre bruker mindretallet av anestesileger kontinuerlige dynamiske parametere som pulstrykkvariasjon, slagvolumvariasjon og annet for å håndtere væskestatus. Det er en hurtigvirkende biomarkør som kan hjelpe anestesilege med å diagnostisere og håndtere volemisk status og muligens veilede infusjonsterapien bedre.

Pro-ANP er en biomarkør som reagerer på atria-belastning og kan brukes i volemisk statusvurdering hos hjertekirurgiske pasienter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 119991
        • Petrovsky Research National Centre of Surgery (Petrovsky NRCS)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

CABG, en-, to-ventil reparasjon/erstatning, ascendens aorta, aortabue-erstatning, ASD/AVD-lukking, septalmyektomi

Ekskluderingskriterier:

  1. Atrieflimmer, atrieflutter, hyppige ventrikulære og supraventrikulære arytmier
  2. EFLV < 50 %
  3. Pulmonal hypertensjon > 2 st
  4. CKD > C3 (GFR < 30)
  5. Gjenta operasjonen
  6. Venstre atrium volum > 150 ml
  7. LV EDV > 250 ml

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Hjertekirurgiske pasienter
  1. Etter innleggelse til operasjonsstue og arteriekateter er plassert, oppnås pro-ANP-sonden.
  2. Etter anestesiinduksjon oppnås luftrørsintubasjon før Teboul' test pro-ANP
  3. På slutten av Teboul'-testen når underekstremitetene løftes
  4. 30 minutter med CPB
  5. Slutt på CPB
  6. Slutt på volumovergang fra CPB-krets til pasient
  7. Før Teboul'-testen ved slutten av operasjonen
  8. Slutt på Teboul'-testen når underekstremitetene løftes
pro-ANP prøver og væskestatusvurdering med funksjonstester (Teboul test) vil bli brukt 8 ganger intraoperativt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter med pro-anp todelt økning mot slutten av operasjonen
Tidsramme: intraoperativt
For å vurdere atria-belastningen og påfølgende økning av pro-anp ved enden av operasjonen
intraoperativt
Antall pasienter med pro-anp økning> 10% av PLR-manøveren
Tidsramme: intraoperativ
I henhold til positiv PLR-vurdering av PRO-ANP følgelig økning
intraoperativ
Antall pasienter med hjerteindeksstigning> 10% etter passiv benhevingsmanøver
Tidsramme: 10 minutter med PLR -test
Ved å bruke Massimo Vigileo Hard- og programvare ble den første vurderingen av hjerteindeksen gjort før Teboul-test etter luftrøret. Etter 10 minutter med passivt benheving av manøvrering av andre vurdering. Hvis økning i hjerteindeks over 10 prosent ble påvist, ble pasienten ansett som en responder. Hvis ikke - ikke -responder.
10 minutter med PLR -test
Antall pasienter med pro-høst øker> 10% av PLR-manøveren ved enden av operasjonen
Tidsramme: 10 minutter med PLR -test
Ved å bruke Massimo Vigileo Hard- og programvare ble vurderingen av hjerteindeksen gjort før Teboul-test ved enden av operasjonen før du forlot operasjonsrommet. Etter 10 minutter med passivt benheving av manøvrering av andre vurdering. Hvis økning i hjerteindeks over 10 prosent ble påvist, ble pasienten ansett som en responder. Hvis ikke - ikke -responder.
10 minutter med PLR -test

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighet
Tidsramme: opptil 10 dager
Dødelighetsrate
opptil 10 dager
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: opptil 10 dager
Total mengde ulike postoperative komplikasjoner
opptil 10 dager
Nyresvikt
Tidsramme: opptil 10 dager
Antall pasienter som trenger ekstrakorporal avrusning
opptil 10 dager
Hjertefeil
Tidsramme: opptil 10 dager
Behov for medisinsk kardiotonisk støtte mer enn 1 dag
opptil 10 dager
Sirkulasjonssvikt
Tidsramme: opptil 10 dager
Trenger medikamentell vasopressorstøtte mer enn 1 dag
opptil 10 dager
Infeksjonsrate
Tidsramme: opptil 10 dager
Antall pasienter som utvikler systemisk infeksjon og/eller operasjonssårinfeksjon
opptil 10 dager
Multiorgan -svikt
Tidsramme: opptil 10 dager
Antall mer enn 2 organer svikt
opptil 10 dager
Åndedrettssvikt
Tidsramme: opptil 10 dager
Antall pasienter som trenger langvarig og/eller gjentatt kunstig lungeventilasjon
opptil 10 dager
Lengde på intensivavdeling
Tidsramme: opptil 10 dager
Varighet av oppsummert lengde i ICU, inkludert tilbaketaking til ICU
opptil 10 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Boris Akselrod, Ph.D, Petrovsky NRCS

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. september 2021

Primær fullføring (Faktiske)

28. mars 2022

Studiet fullført (Faktiske)

7. april 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. september 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. september 2021

Først lagt ut (Faktiske)

7. oktober 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. juni 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. juni 2025

Sist bekreftet

1. juni 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere