Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Pitvari nátriuretikus peptid a folyadékállapot felmérésében

2025. június 5. frissítette: Petrovsky National Research Centre of Surgery

A pitvari natriuretikus peptid szerepe a szívsebészeti betegek folyadékállapotának felmérésében

A biomarkerek jelentős szerepet játszhatnak az intraoperatív folyadékállapot felmérésében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Rutinszerűen intraoperatívan a folyadékállapot felmérése a centrális vénás nyomáson és egyéb paramétereken alapul. Ennek ellenére az aneszteziológusok kisebb része folyamatos dinamikus paramétereket használ, mint például a pulzusnyomás változása, a lökettérfogat változása és egyebek a folyadékállapot kezelésére. Van egy gyorsan ható biomarker, amely segíthet az aneszteziológusnak diagnosztizálni és kezelni a volémiás állapotot, és esetleg jobban irányítani az infúziós terápiát.

A Pro-ANP egy biomarker, amely reakcióba lép a pitvartörzéssel, és szívsebészeti betegek volémiás állapotának felmérésére használható.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Moscow, Orosz Föderáció, 119991
        • Petrovsky Research National Centre of Surgery (Petrovsky NRCS)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

CABG, egy-, kétbillentyűs javítás/csere, ascendens aorta, aortaív csere, ASD/AVD zárás, septum myectomia

Kizárási kritériumok:

  1. Pitvarfibrilláció, pitvarlebegés, gyakori kamrai és szupraventrikuláris aritmiák
  2. EFLV < 50%
  3. Pulmonális hipertónia > 2 st
  4. CKD > C3 (GFR < 30)
  5. Ismételje meg a műtétet
  6. A bal pitvar térfogata > 150 ml
  7. LV EDV > 250 ml

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Szívsebészeti betegek
  1. Az OR-be való felvétel és az artériás katéter behelyezése után megkapjuk a pro-ANP szondát.
  2. Az anesztézia indukciója után a légcső intubációját a Teboul-teszt pro-ANP előtt végezzük
  3. A Teboul-teszt végén, amikor az alsó végtagokat felemeljük
  4. 30 perc CPB
  5. A CPB vége
  6. A térfogatátmenet vége a CPB-körről a páciensre
  7. Teboul teszt előtt a műtét végén
  8. A Teboul-teszt vége az alsó végtagok felemelésekor
A pro-ANP minták és a funkcionális tesztekkel (Teboul-teszt) végzett folyadékállapot-felmérés 8 alkalommal kerül alkalmazásra intraoperatívan.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A műtét végéig az ANP pro-ANP-két kettős emeléssel rendelkező betegek száma
Időkeret: intraoperatívan
A műtét végére a pitvari törzs és az ebből következő emelkedésének felmérése
intraoperatívan
A Pro-ANP-ben szenvedő betegek száma> 10% -kal növekszik a PLR manőverrel
Időkeret: intraoperatív
A pozitív PLR szerint a pro-ANP következményeinek értékelése
intraoperatív
A szívindexben szenvedő betegek száma> 10% -kal növekszik a passzív lábemelési manőver után
Időkeret: 10 perc PLR -teszt
A Massimo Vigileo kemény- és szoftver használatával a szívindex első értékelését a Teboul teszt előtt végezték el a légcső intubálása után. 10 perces passzív lábemelési manőver második értékelése után. Ha a szívindexben való emelést 10 % felett észlelték, akkor a beteget válaszadónak tekintették. Ha nem - nem reagálószer.
10 perc PLR -teszt
A Pro-ANP-vel rendelkező betegek száma a műtét végén a PLR manőverrel> 10% -kal növekszik
Időkeret: 10 perc PLR -teszt
A Massimo vigileo kemény- és szoftver használatával a szívindex értékelését a műtét végén a Teboul tesztelése előtt végezték el, mielőtt elhagynák a műtétet. 10 perces passzív lábemelési manőver második értékelése után. Ha a szívindexben való emelést 10 % felett észlelték, akkor a beteget válaszadónak tekintették. Ha nem - nem reagálószer.
10 perc PLR -teszt

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Halálozás
Időkeret: legfeljebb 10 napig
Halálozási ráta
legfeljebb 10 napig
Posztoperatív szövődmények
Időkeret: legfeljebb 10 napig
Különböző posztoperatív szövődmények összessége
legfeljebb 10 napig
Veseelégtelenség
Időkeret: legfeljebb 10 napig
Azon betegek száma, akiknél extrakorporális méregtelenítésre van szükség
legfeljebb 10 napig
Szív elégtelenség
Időkeret: legfeljebb 10 napig
1 napnál hosszabb ideig tartó gyógyszeres kardiotóniás támogatásra van szükség
legfeljebb 10 napig
Keringési elégtelenség
Időkeret: legfeljebb 10 napig
Gyógyszeres vazopresszor támogatásra van szükség több mint 1 napig
legfeljebb 10 napig
Fertőzési arány
Időkeret: legfeljebb 10 napig
Azon betegek száma, akiknél szisztémás fertőzés és/vagy műtéti sebfertőzés alakult ki
legfeljebb 10 napig
Multiorgan kudarc
Időkeret: legfeljebb 10 napig
Több mint 2 szerv -kudarc száma
legfeljebb 10 napig
Légzési elégtelenség
Időkeret: legfeljebb 10 napig
Azok a betegek száma, akik hosszan tartó és/vagy ismételt mesterséges tüdőszellőzést igényelnek
legfeljebb 10 napig
Az intenzív ellátás hossza
Időkeret: legfeljebb 10 napig
Az összefoglaló hosszúság időtartama az ICU -ban, beleértve az ICU -hoz való visszafogadást
legfeljebb 10 napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Boris Akselrod, Ph.D, Petrovsky NRCS

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. szeptember 23.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. március 28.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. április 7.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. szeptember 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 27.

Első közzététel (Tényleges)

2021. október 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. június 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. június 5.

Utolsó ellenőrzés

2025. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel