Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kostholdsoksysteroler og β-cellefunksjon blant afroamerikanere

14. april 2026 oppdatert av: Jennifer Rooke, MD, MPH, Morehouse School of Medicine

Afroamerikanere (AA) har høyere risiko for å utvikle type 2 diabetes enn befolkningen generelt. AA er også mer sannsynlig å spise mat som inneholder kolesteroloksider/oksysteroler.

Kostholdsoksysteroler kan skade cellene som produserer insulin og redusere insulinproduksjonen.

Denne pilotstudien søker å finne ut om fjerning av oksysteroler i kosten med et plantebasert kosthold vil forbedre insulinproduksjonen og redusere risikoen for type 2-diabetes blant AA-er.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Afroamerikanere (AA) har nesten dobbelt så høy forekomst og prevalens av type 2 diabetes (T2D) sammenlignet med befolkningen generelt. T2D oppstår når bukspyttkjertelens β-celle dysfunksjon hindrer utskillelse av tilstrekkelig insulin for å overvinne insulinresistens. Mens årsakene til β-celledysfunksjon ikke er fullt ut forstått, er rollen til cytotoksisk oksidativt stress godt dokumentert. Serumoksysteroler er biomarkører for oksidativt stress. Oksysteroler dannes endogent eller eksogent når kolesterol i mat utsettes for lys, varme og prosessering. Kostholdsoksysteroler er cytotoksiske, de absorberes og bæres i blodet av lipoproteinbærere eller sirkulerer fritt i serum. 7-Ketocholesterol (7-KC), den vanligste oksysterolen i mat og serum er en biomarkør for kolesteroloksidasjon. Høye serumnivåer av 7-KC er assosiert med økt risiko for T2D. AA-er som spiser mat fra det sørlige kostholdet, som stekt og bearbeidet kjøtt, har et høyere forbruk av oksysteroler enn befolkningen generelt. Vår sentrale hypotese er at det høyere forbruket av oksysteroler i kosten blant AA-er bidrar til β-celledysfunksjon og høyere forekomst av T2D. Målet med denne pilotstudien er å bestemme effekten av å senke diettoksysteroler på serum 7-KC og β-cellefunksjon blant AA-er med prediabetes og tidlig T2D (HbA1c 5,7 % - 7,0 %). Det forventede resultatet er at redusert eksponering for oksysteroler i kosten vil redusere serumoksysteroler og oksidativt stress på β-celler som vil forbedre β-cellefunksjon og glykemisk kontroll. Kunnskapen oppnådd fra denne studien kan føre til forbedrede T2D-forebyggings- og behandlingsstrategier som kan redusere byrden av T2D i alle samfunn og eliminere raseforskjellen blant AA-er.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30310
        • Morehouse School of Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier: Deltakere må være:

  1. HbA1c: 5,7 % - 7,0 %: Dette HbA1c-området reflekterer mild til moderat β-celledysfunksjon.
  2. Selvidentifisert AA: Denne gruppen har høyere forekomst av T2D enn den generelle befolkningen.
  3. Voksne over 18 år: Denne aldersgruppen har høyere risiko for T2D.
  4. Evne til å lese, forstå og kommunisere effektivt på engelsk: All informasjon om studien og instruksjoner for studieprotokollen vil være på engelsk.
  5. Forpliktet til å spise den tildelte studiedietten i 12 uker: Dette er viktig for å sikre at studieprotokollen følges, og at dataene som samles inn fra deltakerne er meningsfulle/gyldige.
  6. På stabile medisindoser i de tre månedene før rekruttering: Dette er for å unngå skjevhet eller forveksling med nye medisiner eller doseendringer.
  7. Kan trygt oppbevare en ukes forsyning av tilberedte måltider: Deltakerne vil motta pakker med tilberedt mat som må lagres og holder til neste uke.
  8. Mentalt kompetent og i stand til å følge studieprotokollen og gi informert samtykke
  9. Spiser for tiden standard amerikansk diett: Deltakernes baseline diett vil bli vurdert og korrelert deres baseline serum 7-KC nivåer og HOMA2 indeks for β-cellefunksjon.

Ekskluderingskriterier: Deltakere kan ikke:

  1. Være gravid eller ammende: Fostre og ammende spedbarn er en beskyttet sårbar gruppe. Risikoen ved å involvere dem i forskning må oppveie fordelene, hormonelle nivåer og andre faktorer hos gravide og ammende kvinner kan forvirre studieresultatene.
  2. Ta statinmedisiner eller andre kolesterolsenkende legemidler eller kosttilskudd: Disse medisinene kan kunstig senke serumkolesterol- og oksysterolnivået.
  3. Vær for øyeblikket på vegansk, vegetarisk eller en hvilken som helst type plantebasert diett i de 3 månedene før rekruttering: Deltakere som for øyeblikket er på disse diettene vil kanskje ikke se signifikante endringer i kosttilskuddet i studieprotokollen.
  4. Vær en nåværende røyker: Røyking er en risikofaktor for oksidativt stress - dette kan være en effektmodifikator eller en forvirrende fraksjon for denne studien.
  5. Ta medisiner eller kosttilskudd for å senke blodsukkeret eller behandle diabetes: Dette vil være en effektmodifiserende eller forvirrende faktor. Effekten av kosttilskuddet får vi ikke vite dersom deltakerne også er på medisiner mot diabetes.
  6. Vær status etter blodtransfusjon de siste 3 månedene: Dette vil forstyrre testen for HbA1c-nivåer. Dette er et av våre primære resultater:
  7. Har hemoglobin eller annen blodsykdom: Dette vil forstyrre testen for HBA1c som måler glykerasjonen av hemoglobin i røde blodlegemer.:
  8. Ta biotintilskudd: Dette forstyrrer testen for fastende C-peptid.
  9. Være i dialyse eller ha et stadium av nyresvikt: Dialysepasienter trenger spesielle dietter og mer intens overvåking enn det som er planlagt for deltakerne i denne studien.
  10. Har matallergi: Deltakerne vil bli screenet for matallergier. Dette er for å forhindre matfølsomhet eller uønskede reaksjoner på de tilberedte måltidene i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe B - Plantebasert ADA-diett uten oksysteroler (PB-ADAØ).
Deltakere i denne gruppen vil få tilberedte måltider basert på ADA-retningslinjer, men uten diettkolesteroloksider/oksysteroler - Plantebasert ADA-diett
Denne gruppen vil få tilberedte plantebaserte måltider som utelukker alle kolesteroloksider/oxysteroler, følger ADA-retningslinjene og oppfyller spesifiserte daglige kalorinivåer basert på alder og kjønn. Makronæringsnivåene for dietten vil falle innenfor det akseptable makronæringsfordelingsområdet for fett (20–35 %), protein (10–35 %) og karbohydrat (45–65 %). Målet er vektvedlikehold, men vekttap kan forekomme. Et vekttap på 1–5 % vil være akseptabelt og ikke ansett som en potensiell forstyrrende faktor. Deltakere vil bli undersøkt for matallergier og intoleranser før de mottar sine forskningsdietter. Alle måltider vil inkludere kulturelt kjent mat for å forbedre overholdelsen. Den dietetiske intervensjonen vil bli gjennomført over en 8-ukers periode. Måltidene vil bli pakket, merket og distribuert til deltakerne én gang per uke. Deltakerne vil konsumere måltidene sine hjemme.
Andre navn:
  • Kolesteroloksid-fri plantebasert diett
Aktiv komparator: Gruppe A - Standard ADA kostholdsretningslinjer (SADA)
Deltakerne i denne gruppen vil få tilberedte måltider basert på standard ADA-kostholdsretningslinjer i 8 uker.
Denne gruppen vil få ferdiglagde måltider som følger ADA-retningslinjene og oppfyller spesifiserte daglige kalorinivåer basert på alder og kjønn. Makronæringsstoffnivåene for dietten vil ligge innenfor det akseptable distribusjonsområdet for fett (20-35%), protein (10-35%) og karbohydrat (45-65%). Målet er vektvedlikehold, men vekttap kan forekomme. Et vekttap på 1-5% vil være akseptabelt og ikke anses som en potensiell forstyrrende faktor. Deltakere vil bli undersøkt for matallergier og intoleranser før de mottar forskningsdiettene sine. Alle måltider vil inkludere kulturelt kjent mat for å forbedre overholdelsen. Den dietetiske intervensjonen vil bli gjennomført over en 8-ukers periode. Måltider vil bli pakket, merket og distribuert til deltakerne én gang per uke. Deltakerne vil innta måltidene sine hjemme.
Andre navn:
  • ADA diett

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Homeostasemodellvurderingen av β-cellefunksjon (HOMA-B) indeks
Tidsramme: 8 uker
HOMA-B-indeksen vil bli beregnet ved hjelp av HOMA2-kalkulatoren med fastende C-peptid og fastende blodsukkernivåer. Denne studien vil sammenligne effekten av standard American Diabetes Association (ADA)-diett som inneholder oxysteroler og en plantebasert ADA-diett som ikke inneholder oxysteroler på HOMA-B-indeksen hos afroamerikanere (AAs) med prediabetes og tidlig diabetes.
8 uker
Glykosylert hemoglobin (HbA1c)
Tidsramme: 8 ukers C-peptidnivåer er forhøyet ved nyresvikt Det produseres i ekvim C
HbA1c er et mål på glykemisk kontroll. Denne studien vil sammenligne effekten av standard ADA-diett som inneholder oksysteroler og en plantebasert ADA-diett uten oksysteroler på HbA1c hos AA-er med HbA1c-nivåer mellom 5,7 % og 7,0 %.
8 ukers C-peptidnivåer er forhøyet ved nyresvikt Det produseres i ekvim C
Serum 7-Ketokolesterol (7-KC)
Tidsramme: 8 uker
7-KC er et av de mest forekommende oksysterolene i mat og serum. Denne studien vil sammenligne effekten av en standard ADA-diett med oksysteroler og en plantebasert ADA-diett uten oksysteroler på serum 7-KC-nivåer. 7-KC vil bli målt ved tandem væskekromatografi/massespektrometri ved Emory Lipidomics laboratoriet.
8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Homeostasemodellvurderingen av insulinresistens (HOMA-IR) indeksen
Tidsramme: 8 uker
Denne indeksen vil bli beregnet ved hjelp av HOMA2-kalkulatoren med fastende insulin og fastende blodsukkernivåer. Virkningen av de 2 forskjellige studiediettene på HOMA-IR vil bli bestemt.
8 uker
Fastende insulin
Tidsramme: 8 uker
Insulin er et hormon som produseres av betaceller i bukspyttkjertelen, det regulerer glukosenivået i blodet.
Virkningen av de 2 forskjellige studiediettene på fasteinsulin vil bli fastslått.
8 uker
Fastende C-peptid
Tidsramme: 8 uker
C-peptid er en kort kjede av aminosyrer som frigjøres som et biprodukt av insulinproduksjon. Det produseres i ekvimolare mengder som endogent insulin, men utskilles med en mer konstant hastighet over en lengre periode. Det er en følsom, klinisk validert vurdering av β-cellefunksjon. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på fastende C-peptid.
8 uker
Faste Blodsukker
Tidsramme: 8 uker
Glukose er hovedsukkeret som finnes i blodet.
Forhøyet fastende blodsukker er et tegn på diabetes.
Denne studien vil måle effekten av de to studiediettene på fastende blodsukker.
8 uker
Totalt kolesterol (TC)
Tidsramme: 8 uker
TC er et mål på den totale mengden kolesterol i blodet. Denne studien vil fastslå effekten av de 2 studiediettene på serum TC-nivåer.
8 uker
High Density Lipoproteiner (HDL)
Tidsramme: 8 uker
HDL er lipoproteinfrageren som bærer kolesterol fra cellen til leveren for å bli utskilt.
Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på serum HDL-nivåer.
8 uker
Lavt tetthet lipoproteiner (LDL)
Tidsramme: 8 uker
LDL er lipoproteinet som frakter kolesterol fra leveren til kroppens celler. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på serum LDL-nivåer.
8 uker
Oksiderte Låv-Densitets Lipoproteiner (Ox-LDL)
Tidsramme: 8 uker
Ox-LDL dannes når LDL bærer kolesteroloksider/oksysteroler. Ox-LDL er cytotoksisk og bedre indikatorer for kardiovaskulær risiko enn native LDL-nivåer. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på serum LDL-nivåer.
8 uker
Aspartataminotransferase (AST)
Tidsramme: 8 uker
AST er et enzym som frigjøres fra leveren når den er skadet. Det er en indikator på leverfunksjon. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiedietene på AST-nivåer.
8 uker
Alanin Aminotransferase (ALT)
Tidsramme: 8 uker
ALT er et enzym som frigjøres fra leveren når den skades. Det er en indikator på leverfunksjon. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på ALT-nivåer.
8 uker
Glomerulær Filtrasjonsrate (GFR)
Tidsramme: 8 uker
GFR er en indeks for nyrefunksjon. Denne studien vil måle effekten av de to studiediettene på GFR. I tillegg er det viktig å måle nyrefunksjon i denne studien fordi C-peptidnivåer er forhøyet ved nyresvikt
8 uker
Blod Ure Nitrogen (BUN)
Tidsramme: 8 uker
BUN er et nedbrytningsprodukt av protein som fjernes fra blodet av nyrene. Det er en indikator på nyrefunksjon. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiedietene på BUN.
8 uker
Kreatinin
Tidsramme: 8 uker
Kreatinin er et biprodukt av normal muskelnedbrytning som renses fra blodet av nyrene. Det er en indikator på nyrefunksjon. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på serumkreatininnivåer.
8 uker
Hvite blodceller (WBC) telling
Tidsramme: 8 uker
WBC-tellingen er et mål på antall WBC i kroppen. WBC-er er immunceller og markører for betennelse. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på WBC-tellinger.
8 uker
Hemoglobin (Hb)
Tidsramme: 8 uker
Hb er et protein i røde blodceller som frakter oksygen fra lungene til kroppen. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på Hb-nivåer. I tillegg er det viktig å kjenne Hb-nivåer fordi Hb-avvik påvirker HbA1c-nivåer.
8 uker
Plateletttelling
Tidsramme: 8 uker
Trombocytantallet er antallet trombocytter i blodet. Trombocytter er involvert i blodlevring, som er dysfunksjonell ved diabetes. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på trombocytantall.
8 uker
Kalsium
Tidsramme: 8 uker
Dette er måling av serumkalsiumnivåer. En plantebasert diett kan føre til lave kalsiumnivåer. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på serumkalsiumnivåer.
8 uker
Vitamin B12
Tidsramme: 8 uker
Dette er en måling av vitamin B12-nivåer. Personer med plantebaserte kosthold kan ha lavere vitamin B12-nivåer. Denne studien vil måle effekten av de to studiekostholdene på vitWBC amin B12-nivåer.
8 uker
Blodtrykk (BP)
Tidsramme: 8 uker
BP er trykket fra sirkulerende blod mot veggene i blodårene. Det er en indikator på kardiovaskulær helse. Det vil bli målt ved utgangspunktet, etter 6 uker og etter intervensjonen. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på BP.
8 uker
Kroppssammensetning ved hjelp av Dual X-ray Absorptiometry (DEXA) kroppssammensetningsskanning
Tidsramme: 8 uker
DEXA-skanningen gir en analyse av kroppsfett, muskelmasse og bentetthet. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på kroppssammensetning.
8 uker
Kroppsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: 8 uker
BMI defineres som kroppsvekt delt på kvadratet av kroppshøyden. Dette uttrykkes i enheter av kg/m². Det vil bli brukt til å klassifisere studiedeltakere etter kroppsmasse i undervektige, normalvektige, overvektige eller fedme-grupper. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på BMI.
8 uker
Midjemål (WC)
Tidsramme: 8 uker
WC er målingen tatt rundt magen på nivå med navlen. Dette måler abdominal fedme som kan være en bedre indikator på helserisiko enn BMI. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på WC.
8 uker
Verdens helseorganisasjons (WHO-5) indeks for velvære
Tidsramme: 8 uker
WHO-5 velværeindeksen er en kort selvrapportert måling av nåværende mental velvære. Denne studien vil måle effekten av de 2 studiediettene på denne indikatoren for velvære.
8 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jennifer Rooke, MD, MPH, Morehouse School of Medicine

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2021

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2023

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. september 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. oktober 2021

Først lagt ut (Faktiske)

11. oktober 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. april 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Ingen individuelle deltakerdata vil bli delt.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere