Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dieet-oxysterolen en β-celfunctie bij Afro-Amerikanen

14 april 2026 bijgewerkt door: Jennifer Rooke, MD, MPH, Morehouse School of Medicine

Afro-Amerikanen (AA's) hebben een hoger risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 dan de algemene bevolking. AA's eten ook vaker voedsel dat cholesteroloxiden/oxysterolen bevat.

Dieet-oxysterolen kunnen de cellen beschadigen die insuline produceren en de insulineproductie verminderen.

Deze pilotstudie probeert vast te stellen of het verwijderen van oxysterolen uit de voeding met een plantaardig dieet de insulineproductie zal verbeteren en het risico op diabetes type 2 bij AA's zal verminderen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Afro-Amerikanen (AA's) hebben bijna twee keer zoveel incidentie en prevalentie van diabetes type 2 (T2D) in vergelijking met de algemene bevolking. T2D treedt op wanneer β-celdisfunctie van de pancreas de uitscheiding van voldoende insuline verhindert om de insulineresistentie te overwinnen. Hoewel de oorzaken van β-celdisfunctie niet volledig worden begrepen, is de rol van cytotoxische oxidatieve stress goed gedocumenteerd. Serum-oxysterolen zijn biomarkers van oxidatieve stress. Oxysterolen worden endogeen of exogeen gevormd wanneer cholesterol in voedsel wordt blootgesteld aan licht, hitte en verwerking. Dieet-oxysterolen zijn cytotoxisch, ze worden geabsorbeerd en in het bloed vervoerd door lipoproteïnedragers of circuleren vrij in serum. 7-Ketocholesterol (7-KC), de meest voorkomende oxysterol in voedsel en serum, is een biomarker van cholesteroloxidatie. Hoge serumspiegels van 7-KC zijn geassocieerd met een verhoogd risico op T2D. AA's die voedsel uit het zuidelijke voedingspatroon consumeren, zoals gefrituurd en verwerkt vlees, hebben een hogere consumptie van oxysterolen in de voeding dan de algemene bevolking. Onze centrale hypothese is dat de hogere consumptie van oxysterolen in de voeding onder AA's bijdraagt ​​aan β-celdisfunctie en hogere percentages T2D. Het doel van deze pilootstudie is om het effect te bepalen van het verlagen van oxysterolen in de voeding op de serum 7-KC- en β-celfunctie bij AA's met prediabetes en vroege T2D (HbA1c 5,7% - 7,0%). Het verwachte resultaat is dat verminderde blootstelling aan oxysterolen in de voeding serum oxysterolen en β-cel oxidatieve stress zal verminderen, wat de β-celfunctie en glykemische controle zal verbeteren. De kennis die uit deze studie is opgedaan, kan leiden tot verbeterde T2D-preventie- en behandelingsstrategieën die de last van T2D in alle gemeenschappen kunnen verminderen en de raciale ongelijkheid tussen AA's kunnen wegnemen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

12

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30310
        • Morehouse School of Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Opnamecriteria: Deelnemers moeten:

  1. HbA1c: 5,7% - 7,0%: Dit HbA1c-bereik weerspiegelt milde tot matige β-celdisfunctie.
  2. Zelf-geïdentificeerde AA: deze groep heeft hogere percentages T2D dan de algemene bevolking.
  3. Volwassenen ouder dan 18 jaar: Deze leeftijdsgroep heeft een hoger risico op T2D.
  4. Vermogen om Engels te lezen, te begrijpen en effectief te communiceren: Alle informatie over het onderzoek en instructies voor het onderzoeksprotocol zijn in het Engels.
  5. Toegewijd aan het eten van het toegewezen studiedieet gedurende 12 weken: dit is belangrijk om ervoor te zorgen dat het studieprotocol wordt gevolgd en dat de gegevens die van deelnemers worden verzameld zinvol/geldig zijn.
  6. Over stabiele medicatiedoseringen gedurende de drie maanden voorafgaand aan rekrutering: Dit is om vooringenomenheid of verwarring met nieuwe medicijnen of doseringsveranderingen te voorkomen.
  7. In staat om de voorraad bereide maaltijden van een week veilig op te slaan: deelnemers ontvangen pakketten met bereid voedsel dat moet worden bewaard en waar ze de volgende week mee kunnen.
  8. Mentaal bekwaam en in staat om het onderzoeksprotocol te volgen en geïnformeerde toestemming te geven
  9. Eet momenteel het standaard Amerikaanse dieet: het basislijndieet van de deelnemers zal worden beoordeeld en hun basislijnserum 7-KC-niveaus en HOMA2-index van β-celfunctie worden gecorreleerd.

Uitsluitingscriteria: Deelnemers kunnen niet:

  1. Zwanger zijn of borstvoeding geven: foetussen en zuigelingen die borstvoeding krijgen zijn een beschermde kwetsbare groep. Het risico van het betrekken van hen bij onderzoek moet opwegen tegen de voordelen. Hormonale niveaus en andere factoren bij zwangere en zogende vrouwen kunnen de onderzoeksresultaten verstoren.
  2. Neem statinemedicijnen of andere cholesterolverlagende medicijnen of supplementen: deze medicijnen kunnen de serumcholesterol- en oxysterolspiegels kunstmatig verlagen.
  3. Momenteel een veganistisch, vegetarisch of plantaardig dieet volgen gedurende de 3 maanden voorafgaand aan de rekrutering: deelnemers die momenteel deze diëten volgen, zien mogelijk geen significante veranderingen in de dieetinterventies van het studieprotocol.
  4. Wees een actuele roker: Roken is een risicofactor voor oxidatieve stress - dit kan een effectmodificator zijn of een verstorende factor voor deze studie.
  5. Gebruik medicijnen of supplementen om de bloedglucose te verlagen of diabetes te behandelen: dit zal een effectmodificerende of verstorende factor zijn. We zullen het effect van de dieetinterventie niet weten als de deelnemers ook medicijnen voor diabetes gebruiken.
  6. Wees status na bloedtransfusie in de afgelopen 3 maanden: Dit zal de test voor HbA1c-waarden verstoren. Dit is een van onze belangrijkste resultaten:
  7. Een hemoglobine of een andere bloedaandoening hebben: dit zal de test voor HBA1c verstoren, die de glycatie van hemoglobine in rode bloedcellen meet.
  8. Neem biotinesupplementen: Dit verstoort de test voor nuchtere C-Peptide.
  9. Dialyse ondergaan of een stadium van nierfalen hebben: Dialysepatiënten hebben een speciaal dieet nodig en een intensievere controle dan gepland voor de deelnemers aan dit onderzoek.
  10. Voedselallergieën hebben: deelnemers worden gescreend op voedselallergieën. Dit is om voedselgevoeligheden of bijwerkingen op de bereide maaltijden in het onderzoek te voorkomen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep B - Plantaardig ADA-dieet zonder oxysterolen (PB-ADAØ).
Deelnemers aan deze groep krijgen bereide maaltijden op basis van ADA-richtlijnen, maar zonder cholesteroloxiden/oxysterolen in de voeding - Plantaardig ADA-dieet
Deze groep krijgt kant-en-klare plantaardige maaltijden die alle cholesteroloxiden/oxysterolen uitsluiten, voldoen aan de ADA-richtlijnen en voldoen aan gespecificeerde dagelijkse caloriebehoeften op basis van leeftijd en geslacht. De macronutriëntniveaus van het dieet vallen binnen de Acceptabele Macronutriënten Distributie Range voor vet (20-35%), eiwit (10-35%) en koolhydraten (45-65%). Het doel is gewichtsbehoud, maar gewichtsverlies kan optreden. Een gewichtsverlies van 1-5% is acceptabel en wordt niet gezien als een potentiële verstorende factor. Deelnemers worden gescreend op voedselallergieën en -intoleranties voordat ze hun onderzoeksdiëten ontvangen. Alle maaltijden bevatten cultureel bekende voedingsmiddelen om de therapietrouw te verbeteren. De dieetinterventie wordt uitgevoerd over een periode van 8 weken. Maaltijden worden verpakt, gelabeld en eenmaal per week aan deelnemers geleverd. Deelnemers consumeren hun maaltijden thuis.
Andere namen:
  • Cholesteroloxidevrij plantaardig dieet
Actieve vergelijker: Groep A - Standaard ADA-voedingsrichtlijnen (SADA)
Deelnemers in deze groep zullen gedurende 8 weken kant-en-klare maaltijden ontvangen op basis van de standaard ADA-voedingsrichtlijnen.
Deze groep krijgt kant-en-klare maaltijden die voldoen aan de ADA-richtlijnen en specifieke dagelijkse calorieën bevatten op basis van leeftijd en geslacht. De macronutriëntniveaus van het dieet vallen binnen het Acceptabele Macronutriënt Distributiebereik voor vet (20-35%), eiwit (10-35%) en koolhydraten (45-65%). Het doel is gewichtsbehoud, maar gewichtsverlies kan optreden. Een gewichtsverlies van 1-5% is acceptabel en wordt niet beschouwd als een mogelijke verstorende factor. Deelnemers worden gescreend op voedselallergieën en -intoleranties voordat ze hun onderzoeksdiëten ontvangen. Alle maaltijden bevatten cultureel vertrouwd voedsel om de naleving te verbeteren. De voedingsinterventie wordt uitgevoerd over een periode van 8 weken. Maaltijden worden verpakt, gelabeld en wekelijks aan deelnemers uitgedeeld. Deelnemers consumeren hun maaltijden thuis.
Andere namen:
  • ADA-dieet

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De Homeostasis Model Assessment van β-celfunctie (HOMA-B) Index
Tijdsspanne: 8 weken
De HOMA-B-index zal worden berekend met behulp van de HOMA2 Calculator met nuchtere C-peptide- en nuchtere bloedglucosewaarden. Deze studie zal het effect vergelijken van het standaard American Diabetes Association (ADA)-dieet dat oxysterolen bevat en een plantaardig ADA-dieet dat geen oxysterolen bevat op de HOMA-B-index van Afro-Amerikanen (AAs) met prediabetes en vroege diabetes.
8 weken
Geglyceerd Hemoglobine (HbA1c)
Tijdsspanne: De C-peptideniveaus zijn na 8 weken verhoogd bij nierfalen Het wordt in equim C geproduceerd
HbA1c is een maatstaf voor glykemische controle. Deze studie zal het effect vergelijken van het standaard ADA-dieet dat oxisterolen bevat en een plantaardig ADA-dieet zonder oxisterolen op de HbA1c van AA's met HbA1c-waarden tussen 5,7% en 7,0%.
De C-peptideniveaus zijn na 8 weken verhoogd bij nierfalen Het wordt in equim C geproduceerd
Serum 7-Ketocholesterol (7-KC)
Tijdsspanne: 8 weken
7-KC is een van de meest voorkomende oxysterolen in voedsel en serum. Deze studie zal het effect vergelijken van een standaard ADA-dieet met oxysterolen en een plantaardig ADA-dieet zonder oxysterolen op serum 7-KC-niveaus. 7-KC zal worden gemeten door middel van tandem-vloeistofchromatografie/massaspectrometrie in het Emory Lipidomics lab.
8 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR) Index
Tijdsspanne: 8 weken
Deze index wordt berekend met behulp van de HOMA2-calculator met insulinespiegels in nuchtere toestand en bloedglucosespiegels in nuchtere toestand. Het effect van de 2 verschillende onderzoeksdiëten op de HOMA-IR wordt bepaald.
8 weken
Insuline nuchter
Tijdsspanne: 8 weken
Insuline is een hormoon dat wordt geproduceerd door bètacellen in de alvleesklier, het reguleert de serumglucosewaarden. De impact van de 2 verschillende studiediëten op nuchtere insuline zal worden bepaald.
8 weken
Nuchtere C-Peptide
Tijdsspanne: 8 weken
C-peptide is een korte keten van aminozuren die vrijkomt als bijproduct van de insulineproductie. Het wordt geproduceerd in equimolaire hoeveelheden als endogene insuline, maar wordt met een constantere snelheid over een langere periode uitgescheiden. Het is een gevoelige, klinisch gevalideerde beoordeling van de β-celfunctie. Deze studie meet het effect van de 2 onderzoeksdiëten op nuchtere C-peptide.
8 weken
Nuchtere Bloedglucose
Tijdsspanne: 8 weken
Glucose is de belangrijkste suiker die in het bloed wordt aangetroffen. Verhoogde nuchtere bloedglucose is een teken van diabetes. Deze studie meet de effecten van de 2 studiediëten op nuchtere bloedglucose.
8 weken
Totaal cholesterol (TC)
Tijdsspanne: 8 weken
TC is een maat voor de totale hoeveelheid cholesterol in het bloed. Deze studie bepaalt het effect van de 2 onderzoeksdiëten op het serum TC-gehalte.
8 weken
High Density Lipoproteïnen (HDL)
Tijdsspanne: 8 weken
HDL is de lipoproteïnedrager die cholesterol van de cel naar de lever transporteert om te worden uitgescheiden. Deze studie zal het effect van de 2 onderzoeksdiëten op de serum HDL-niveaus meten.
8 weken
Lage-dichtheidlipoproteïnen (LDL)
Tijdsspanne: 8 weken
LDL is de lipoproteïne-drager die cholesterol van de lever naar de cellen van het lichaam transporteert. Deze studie meet het effect van de 2 onderzoeksdiëten op serum-LDL-niveaus.
8 weken
Oxided Low Density Lipoproteïnen (Ox-LDL)
Tijdsspanne: 8 weken
Ox-LDL vormt zich wanneer LDL's cholesteroloxiden/oxysterolen transporteren. Ox-LDL's zijn cytotoxisch en betere indicatoren van cardiovasculair risico dan natuurlijke LDL-niveaus. Deze studie meet het effect van de 2 onderzoeksdiëten op serum LDL-niveaus.
8 weken
Aspartaat Aminotransferase (AST)
Tijdsspanne: 8 weken
AST is een enzym dat vrijkomt uit de lever wanneer deze beschadigd is. Het is een indicator van de leverfunctie. Deze studie zal het effect van de 2 onderzoeksdiëten op de AST-waarden meten.
8 weken
Alanine-amino-transferase (ALT)
Tijdsspanne: 8 weken
ALT is een enzym dat vrijkomt uit de lever wanneer deze beschadigd is. Het is een indicator van de leverfunctie. In deze studie wordt het effect van de 2 onderzoeksdiëten op de ALT-waarden gemeten.
8 weken
Glomerulaire Filtratiesnelheid (GFR)
Tijdsspanne: 8 weken
GFR is een index van de nierfunctie. Deze studie zal het effect van de 2 studiediëten op de GFR meten. Daarnaast is het belangrijk om de nierfunctie in deze studie te meten omdat C-peptideniveaus verhoogd zijn bij nierfalen
8 weken
Bloed Ureum Stikstof (BUN)
Tijdsspanne: 8 weken
BUN is een afbraakproduct van eiwit dat door de nieren uit het bloed wordt verwijderd. Het is een indicator van de nierfunctie. Deze studie zal het effect van de 2 studiediëten op BUN meten.
8 weken
Creatinine
Tijdsspanne: 8 weken
Creatinine is een bijproduct van de normale afbraak van spieren dat door de nieren uit het bloed wordt verwijderd. Het is een indicator van de nierfunctie. Deze studie zal het effect van de 2 studiediëten op de serumcreatininespiegels meten.
8 weken
Witte Bloedcellen (WBC) Aantal
Tijdsspanne: 8 weken
Het WBC-aantal is een maat voor het aantal WBC's in het lichaam. WBC's zijn immuuncellen en markers van ontsteking. Deze studie zal het effect van de 2 onderzoeksdiëten op WBC-aantallen meten.
8 weken
Hemoglobine (Hb)
Tijdsspanne: 8 weken
Hb is een eiwit in rode bloedcellen dat zuurstof van de longen naar het lichaam transporteert. Deze studie meet het effect van de 2 studiediëten op Hb-waarden. Bovendien is het belangrijk om Hb-waarden te kennen, omdat Hb-afwijkingen HbA1c-waarden beïnvloeden.
8 weken
Trombocytenaantal
Tijdsspanne: 8 weken
Het aantal bloedplaatjes is het aantal bloedplaatjes in het bloed. Bloedplaatjes zijn betrokken bij de bloedstolling, wat bij diabetes niet goed functioneert. Deze studie meet het effect van de 2 onderzoeksdiëten op het aantal bloedplaatjes.
8 weken
Calcium
Tijdsspanne: 8 weken
Dit is een meting van de calciumspiegels in het serum. Een plantaardig dieet kan lage calciumspiegels veroorzaken. Deze studie zal het effect van de 2 studiediëten op de serumcalciumspiegels meten.
8 weken
Vitamine B12
Tijdsspanne: 8 weken
Dit is een maatstaf voor vitamine B12-niveaus. Mensen die plantaardige diëten volgen, kunnen lagere vitamine B12-niveaus hebben. Deze studie meet het effect van de 2 studiediëten op vitamine B12-niveaus.
8 weken
Bloeddruk (BP)
Tijdsspanne: 8 weken
BP is de druk van circulerend bloed tegen de wanden van bloedvaten. Het is een indicator van cardiovasculaire gezondheid. Het wordt gemeten bij aanvang, na 6 weken en na de interventie. Deze studie meet het effect van de 2 onderzoeksdiëten op de bloeddruk.
8 weken
Lichaamssamenstelling met behulp van de Dual X-ray Absorptiometry (DEXA) Lichaamssamenstellingsscan
Tijdsspanne: 8 weken
De DEXA-scan geeft een analyse van lichaamsvet, spiermassa en botdichtheid. Deze studie meet het effect van de 2 studiediëten op lichaamssamenstelling.
8 weken
Body Mass Index (BMI)
Tijdsspanne: 8 weken
BMI wordt gedefinieerd als het lichaamsgewicht gedeeld door het kwadraat van de lichaamslengte. Dit wordt uitgedrukt in eenheden van kg/m². Het wordt gebruikt om deelnemers aan het onderzoek in te delen volgens lichaamsgewicht in ondergewicht, normaal, overgewicht of obesitas groepen. In deze studie wordt het effect van de 2 onderzoeksdiëten op BMI gemeten.
8 weken
Middelomtrek (WC)
Tijdsspanne: 8 weken
WC is de meting die rond de buik wordt genomen ter hoogte van de navel (buiknavel). Dit meet buikvet, wat mogelijk een betere indicator is voor gezondheidsrisico's dan BMI. Deze studie meet het effect van de 2 onderzoeksdiëten op WC.
8 weken
Wereldgezondheidsorganisatie (WHO-5) Index van Welzijn
Tijdsspanne: 8 weken
De WHO-5 Welzijnsindex is een korte zelfrapportage-maatstaf voor huidig mentaal welzijn. Deze studie meet het effect van de 2 studiediëten op deze indicator van welzijn.
8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jennifer Rooke, MD, MPH, Morehouse School of Medicine

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 december 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 september 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 oktober 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 oktober 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 april 2026

Laatst geverifieerd

1 april 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Er worden geen individuele deelnemersgegevens gedeeld.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren