Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Diétás oxiszterolok és β-sejtfunkciók az afroamerikaiak körében

2026. április 14. frissítette: Jennifer Rooke, MD, MPH, Morehouse School of Medicine

Az afro-amerikaiak (AA-k) nagyobb kockázatot jelentenek a 2-es típusú cukorbetegség kialakulására, mint az általános népességben. Az AA-k nagyobb valószínűséggel fogyasztanak olyan ételeket, amelyek koleszterin-oxidokat/oxiszterolokat tartalmaznak.

Az étrendi oxiszterolok károsíthatják az inzulint termelő sejteket, és csökkenthetik az inzulintermelést.

Ez a kísérleti tanulmány azt kívánja meghatározni, hogy az étrendből származó oxiszterolok növényi alapú étrenddel történő eltávolítása javítja-e az inzulintermelést és csökkenti-e a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát az AA-k körében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az afro-amerikaiak (AA-k) csaknem kétszer akkora incidenciával és prevalenciával rendelkeznek a 2-es típusú cukorbetegségben (T2D), mint az általános populációban. A T2D akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy β-sejt-diszfunkciója megakadályozza az inzulinrezisztencia leküzdéséhez elegendő inzulin kiválasztását. Míg a β-sejtek diszfunkciójának okai nem teljesen ismertek, a citotoxikus oxidatív stressz szerepe jól dokumentált. A szérum-oxiszterolok az oxidatív stressz biomarkerei. Az oxiszterolok endogén vagy exogén módon képződnek, amikor az élelmiszerben lévő koleszterin fénynek, hőnek és feldolgozásnak van kitéve. Az étrendi oxiszterolok citotoxikusak, a lipoprotein hordozók felszívódnak és a vérben hordozzák, vagy szabadon keringenek a szérumban. A 7-ketokoleszterin (7-KC), a leggyakoribb oxiszterin az élelmiszerekben és a szérumban, a koleszterin oxidációjának biomarkere. A 7-KC magas szérumszintje a T2D fokozott kockázatával jár. Azok az AA-k, akik déli étrendi mintát fogyasztanak, mint például a sült és a feldolgozott húsok, magasabb az étrendi oxiszterol fogyasztása, mint az általános lakosság. Központi hipotézisünk az, hogy az étrendi oxiszterolok magasabb fogyasztása az AA-k között hozzájárul a β-sejtek diszfunkciójához és a T2D magasabb arányához. Ennek a kísérleti tanulmánynak az a célja, hogy meghatározza az étrendi oxiszterolok csökkentésének a szérum 7-KC-re és a β-sejtek működésére gyakorolt ​​hatását a prediabetesben és korai T2D-ben szenvedő AA-k körében (HbA1c 5,7% - 7,0%). A várható eredmény az, hogy az étrendi oxiszteroloknak való csökkent expozíció csökkenti a szérum oxiszterolszintjét és a β-sejtek oxidatív stresszét, ami javítja a β-sejtek működését és a glikémiás kontrollt. Az ebből a tanulmányból nyert ismeretek javított T2D megelőzési és kezelési stratégiákhoz vezethetnek, amelyek csökkenthetik a T2D terhét minden közösségben, és megszüntethetik a faji egyenlőtlenségeket az AA-k között.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

12

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30310
        • Morehouse School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi feltételek: A résztvevőknek:

  1. HbA1c: 5,7% - 7,0%: Ez a HbA1c tartomány enyhe-közepes β-sejt-működési zavarokat tükröz.
  2. Önazonos AA: Ebben a csoportban magasabb a T2D aránya, mint az általános populációban.
  3. 18 év feletti felnőttek: Ebben a korcsoportban nagyobb a T2D kockázata.
  4. Képesség angolul olvasni, megérteni és hatékonyan kommunikálni: A vizsgálattal kapcsolatos minden információ és a vizsgálati protokollhoz tartozó utasítások angol nyelven szólnak.
  5. Elkötelezett amellett, hogy 12 hétig elfogyasztja a kijelölt vizsgálati étrendet: Ez azért fontos, hogy a vizsgálati protokollt betartsák, és a résztvevőktől gyűjtött adatok értelmesek/érvényesek legyenek.
  6. Stabil gyógyszeradagoknál a felvételt megelőző három hónapban: Ezzel elkerülhető az elfogultság vagy az új gyógyszerekkel vagy az adagolás módosításával való összekeverés.
  7. Egy heti készétel készlet biztonságos tárolására képes: A résztvevők készétel-csomagokat kapnak, amelyeket a következő hétre kell tárolni és kitartani.
  8. Mentálisan kompetens, képes követni a vizsgálati protokollt és tájékozott beleegyezést adni
  9. Jelenleg a Standard amerikai diétát eszik: A résztvevők kiindulási étrendjét felmérik, és korrelálják a kiindulási szérum 7-KC-szintjüket és a β-sejtfunkció HOMA2-indexét.

Kizárási kritériumok: A résztvevők nem:

  1. Legyen terhes vagy szoptat: A magzatok és a szoptató csecsemők védett, sebezhető csoportot alkotnak. A kutatásba való bevonásának kockázata meg kell haladja az előnyöket. A terhes és szoptató nők hormonszintjei és egyéb tényezők megzavarhatják a vizsgálati eredményeket.
  2. Sztatin gyógyszereket vagy bármely más koleszterincsökkentő gyógyszert vagy kiegészítőt szedjen: Ezek a gyógyszerek mesterségesen csökkenthetik a szérum koleszterin- és oxiszterinszintjét.
  3. A felvételt megelőző 3 hónapban vegán, vegetáriánus vagy bármilyen növényi alapú étrendet kell követnie: Előfordulhat, hogy a jelenleg ilyen étrendet folytató résztvevők nem látnak jelentős változásokat a vizsgálati protokollban szereplő étrendi beavatkozások terén.
  4. Legyen jelenlegi dohányos: A dohányzás az oxidatív stressz kockázati tényezője – ez lehet hatásmódosító vagy zavaró tényező ebben a tanulmányban.
  5. Szedjen gyógyszereket vagy kiegészítőket a vércukorszint csökkentésére vagy a cukorbetegség kezelésére: Ez hatásmódosító vagy zavaró tényező lesz. Nem fogjuk tudni a diétás beavatkozás hatását, ha a résztvevők cukorbetegség elleni gyógyszereket is szednek.
  6. Legyen állapota a vérátömlesztés után az előző 3 hónapban: Ez megzavarja a HbA1c-szint vizsgálatát. Ez az egyik elsődleges eredményünk:
  7. Hemoglobinszintje vagy bármilyen más vérbetegsége van: Ez megzavarja a HBA1c-tesztet, amely a vörösvértestekben a hemoglobin glikációját méri.:
  8. Szedjen biotin-kiegészítőket: Ez zavarja az éhgyomri C-peptid tesztjét.
  9. Dialízis alatt áll, vagy bármilyen stádiumú veseelégtelenségben szenved: A dializált betegeknek speciális diétára és intenzívebb monitorozásra van szükségük, mint azt a vizsgálat résztvevőinél tervezték.
  10. Élelmiszerallergiája van: A résztvevőket ételallergia szempontjából szűrjük. Ezzel elkerülhető az ételérzékenység vagy a vizsgálatban részt vevő elkészített ételekkel kapcsolatos mellékhatások.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: B csoport – Növényi alapú ADA diéta oxiszterolok nélkül (PB-ADAØ).
A csoport résztvevői az ADA irányelvei alapján elkészített ételeket kapnak, de étrendi koleszterin-oxidok/oxiszterolok nélkül – Növényi alapú ADA diéta
Ez a csoport előre elkészített növényi alapú ételeket kap, amelyek kizárják az összes koleszterin-oxidot/oxiszterolt, betartják az ADA irányelveit, és megfelelnek a kor és nem alapján meghatározott napi kalóriaszinteknek. A diéta makrotápanyag-szintje a Makrotápanyag Eloszlási Tartományon belül lesz a zsír (20-35%), fehérje (10-35%) és szénhidrát (45-65%) esetében. A cél a testsúly fenntartása, de testsúlycsökkenés is előfordulhat. Az 1-5%-os testsúlycsökkenés elfogadható lesz, és nem tekintendő potenciális zavaró tényezőnek. A résztvevőket ételallergiákra és intoleranciákra szűrik, mielőtt megkapnák kutatási étrendjüket. Minden étel kulturálisan ismert ételeket tartalmaz, hogy fokozzák a betartást. A táplálkozási beavatkozás 8 hetes időszakon keresztül zajlik. Az ételeket csomagolják, címkézik és hetente egyszer osztják szét a résztvevők között. A résztvevők otthon fogyasztják el ételeiket.
Más nevek:
  • Koleszterin oxidmentes növényi alapú étrend
Aktív összehasonlító: A csoport – Szabványos ADA étrendi irányelvek (SADA)
A résztvevők ebben a csoportban 8 hétig az ADA szabványos étrendi irányelvei alapján készített ételeket kapnak.
Ez a csoport előre elkészített ételeket kap, amelyek megfelelnek az ADA irányelveinek, és a kor és nem alapján meghatározott napi kalóriaszintet biztosítanak.
A diéta makrotápanyag-szintjei a Makrotápanyagok Elfogadható Eloszlási Tartományán belül lesznek a zsír (20-35%), fehérje (10-35%) és szénhidrát (45-65%) tekintetében.
A cél a testsúly fenntartása, de testsúlycsökkenés is előfordulhat.
Egy 1-5%-os testsúlycsökkenés elfogadható lesz, és nem tekinthető potenciális zavaró tényezőnek.
A résztvevőket ételallergiákra és intoleranciákra szűrik meg, mielőtt megkapnák kutatási diétájukat.
Minden étel kulturálisan ismert ételeket tartalmaz, hogy javítsa a betartást.
A táplálkozási beavatkozást 8 hetes időszakban hajtják végre.
Az ételeket csomagolják, címkézik és hetente egyszer osztják ki a résztvevőknek.
A résztvevők otthon fogyasztják el ételeiket.
Más nevek:
  • ADA diéta

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A β-sejtek funkcionalitásának Homeostasis Modell Felmérése (HOMA-B) Indexe
Időkeret: 8 hét
A HOMA-B indexz a HOMA2 kalkulátorral kerül kiszámításra, használva a szérum C-peptid és a vércukorszint értékeket. Ez a tanulmány összehasonlítja az oxisztarolokat tartalmazó standard Amerikai Diabétesz Szövetség (ADA) diéta és az oxisztarolokat nem tartalmazó növényi alapú ADA diéta hatását a prediabéteszes és korai diabéteszes afroamerikaiak (AA-k) HOMA-B indexére.
8 hét
Glikált Hemoglobin (HbA1c)
Időkeret: 8 hét C-peptid szintje emelkedett veseelegtelenség esetén. Egyenlő módon termelődik C
Az HbA1c a vércukorszint-szabályozás mértéke. Ez a vizsgálat összehasonlítja az oxisztérolokat tartalmazó standard ADA-étrend és az oxisztérolok nélküli növényi alapú ADA-étrend hatását azon AAs-ek HbA1c-szintjére, akiknél az HbA1c-szint 5,7% és 7,0% között van.
8 hét C-peptid szintje emelkedett veseelegtelenség esetén. Egyenlő módon termelődik C
Szerum 7-Ketokoleszterin (7-KC)
Időkeret: 8 hét
A 7-KC az egyik legelterjedtebb oxisztérol az élelmiszerekben és a szérumban. Ez a tanulmány összehasonlítja a standard ADA diéta oxisztérolokkal és egy növényi alapú ADA diéta oxisztérolok nélküli hatását a szérum 7-KC szintjére. A 7-KC-t tandem folyadékkromatográfiás/tömegspektrometriás módszerrel mérik az Emory Lipidomics laboratóriumban.
8 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az inzulinrezisztencia Homeostasis Model Assessment (HOMA-IR) indexe
Időkeret: 8 hét
Ez az index a HOMA2 kalkulátorral számítandó ki, az éhgyomri inzulin- és vércukorszint alapján. A két különböző vizsgálati diéta hatását a HOMA-IR-ra meghatározzuk.
8 hét
Bőjtölt inzulin
Időkeret: 8 hét
Az inzulin a hasnyálmirigy béta sejtjei által termelt hormon, amely szabályozza a szérum glükóz szintjét. A két különböző vizsgálati diéta hatását a születő inzulinra meghatározzák.
8 hét
C-Peptid a böjt után
Időkeret: 8 hét
A C-peptid egy rövid aminosavlánc, amely az inzulintermelés melléktermékeként szabadul fel. Egyenlő mólarányban termelődik, mint az endogén inzulin, de állandóbb ütemben, hosszabb idő alatt ürül ki. Érzékeny, klinikailag érvényesített értékelése a β-sejt funkciónak. Ez a vizsgálat a 2 vizsgálati diéta hatását méri az éhomi C-peptid szintjére.
8 hét
Éhgyomri vércukor
Időkeret: 8 hét
A glükóz a vérben található fő cukor. A magasabb értékű éhgyomri vércukorszint a cukorbetegség jele. Ez a tanulmány a két vizsgált diéta hatását méri az éhgyomri vércukorszintre.
8 hét
Összes koleszterin (TC)
Időkeret: 8 hét
A TC a vér teljes koleszterinszintjének mérőszáma. Ez a vizsgálat meghatározza a 2 vizsgálati diéta hatását a szérum TC-szintjére.
8 hét
Magas Sűrűségű Lipoprotein (HDL)
Időkeret: 8 hét
A HDL az a lipoproteinhordozó, amely a koleszterint a sejtekből a májba szállítja a kiválasztás céljából. Ez a tanulmány a 2 vizsgálati diéta hatását méri a szérum HDL-szintjére.
8 hét
Alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL)
Időkeret: 8 hét
Az LDL a lipoprotein hordozó, amely a májból a test sejtjeibe szállítja a koleszterint. Ez a vizsgálat a 2 vizsgálati diéta hatását méri a szérum LDL-szintjére.
8 hét
Oxidált Alacsony Sűrűségű Lipoproteinek (Ox-LDL)
Időkeret: 8 hét
Az Ox-LDL akkor keletkezik, amikor az LDL-ek koleszterin-oxidokat/oxiszterineket szállítanak. Az Ox-LDL-ek citotoxikusak és jobb kardiovaszkuláris kockázati mutatók, mint a natív LDL-szintek. Ez a tanulmány a 2 vizsgált diéta hatását méri a szérum LDL-szintekre.
8 hét
Aszpartát-aminotranszferáz (AST)
Időkeret: 8 hét
Az AST egy olyan enzim, amely a máj sérülésekor szabadul fel. A májműködés egyik mutatója. Ez a vizsgálat a két vizsgálati diéta hatását méri az AST-szintekre.
8 hét
Alanin-aminotranszferáz (ALT)
Időkeret: 8 hét
Az ALT egy enzim, amely a máj sérülésekor szabadul fel. A májfunkció mutatója. Ez a vizsgálat az ALT-szintekre gyakorolt hatást méri a 2 vizsgálati diéta esetében.
8 hét
Glomeruláris Filtrációs Ráta (GFR)
Időkeret: 8 hét
A GFR a vese funkciójának egyik indexe. Ez a vizsgálat a 2 vizsgálati diéta GFR-re gyakorolt hatását fogja mérni. Ezen kívül fontos a vese funkciójának mérése ebben a vizsgálatban, mert a C-peptid szintje emelkedett vesekárosodás esetén
8 hét
Vér-urea-nitrogén (BUN)
Időkeret: 8 hét
A BUN a fehérje lebomlási terméke, amelyet a vesék távolítanak el a vérből. A vese funkciójának mutatója. Ez a vizsgálat a 2 vizsgálati diéta BUN-ra gyakorolt hatását fogja mérni.
8 hét
Kreatinin
Időkeret: 8 hét
A kreatinin az izom normál lebontásának mellékterméke, amelyet a vesék távolítanak el a vérből. A vesefunkció egyik mutatója. Ez a vizsgálat a 2 vizsgálati diéta hatását méri a szérum kreatininszintre.
8 hét
Fehérvérsejt-szám
Időkeret: 8 hét
A WBC-szám a WBC-k számának mértéke a szervezetben. A WBC-k immunsejtek és gyulladásjelzők. Ez a tanulmány a 2 vizsgálati diéta hatását méri a WBC-számokra.
8 hét
Hemoglobin (Hb)
Időkeret: 8 hét
A Hb egy fehérje a vörösvértestekben, amely oxigént szállít a tüdőből a szervezetbe. Ez a vizsgálat a két vizsgálati diéta hatását méri a Hb-szintre. Emellett fontos tudni a Hb-szintet, mert a Hb rendellenességek befolyásolják a HbA1c-szintet.
8 hét
Trombocitaszám
Időkeret: 8 hét
A vérlemezkeszám a vérben lévő vérlemezkék száma. A vérlemezkék részt vesznek a véralvadásban, amely a cukorbetegségben működészavarral jár. Ez a vizsgálat a 2 vizsgálati diéta vérlemezkeszámra gyakorolt hatását méri.
8 hét
Kalcium
Időkeret: 8 hét
Ez a szérum kalcium szint mérésére szolgál. A növényi alapú étrend alacsony kalcium szintet okozhat. Ez a tanulmány a 2 vizsgálati étrend hatását méri a szérum kalcium szintre.
8 hét
B12-vitamin
Időkeret: 8 hét
Ez a B12-vitamin szint mérését jelenti. A növényi alapú étrenden élőknek alacsonyabb lehet a B12-vitamin szintje. Ez a tanulmány a két vizsgálati étrend hatását méri a vitWBC amin B12 szintekre.
8 hét
Vérnyomás (BP)
Időkeret: 8 hét
A vérnyomás a keringő vér ereinek falaira gyakorolt nyomása. Ez a szív- és érrendszeri egészség mutatója. A kiindulási állapotban, 6 hét után és az intervenció után mérik. Ez a tanulmány a 2 vizsgálati diéta vérnyomásra gyakorolt hatását méri.
8 hét
Testösszetétel a Dual X-ray Absorptiometry (DEXA) Testösszetétel vizsgálat segítségével
Időkeret: 8 hét
A DEXA-vizsgálat a testzsír, izomtömeg és csontsűrűség elemzését biztosítja. Ez a tanulmány a 2 vizsgálati diéta hatását méri a testösszetételre.
8 hét
Testtömegindex (BMI)
Időkeret: 8 hét
A BMI a testsúly és a testmagasság négyzetének hányadosaként van meghatározva.
Ez kg/m² egységekben van kifejezve.
Ezt fogják használni a vizsgálati résztvevők testtömeg szerinti csoportosításához sovány, normális, túlsúlyos vagy elhízott csoportokba.
Ez a vizsgálat a 2 vizsgálati diéta hatását méri a BMI-re.
8 hét
Derékbőség (WC)
Időkeret: 8 hét
A WC a has kerületének mérése a köldök szintjén. Ez a hasi elhízás mérését jelenti, amely jobb egészségügyi kockázati mutató lehet, mint a BMI. Ez a tanulmány a 2 vizsgált diéta hatását méri a WC-n.
8 hét
Világegészségügyi Szervezet (WHO-5) Jól-léti Indexe
Időkeret: 8 hét
A WHO-5 Jóllét Index a jelenlegi mentális jóllét rövid, önkitöltős mérőeszköze. Ez a tanulmány a 2 vizsgálati diéta hatását méri ennek a jólléti mutatónak a szempontjából.
8 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jennifer Rooke, MD, MPH, Morehouse School of Medicine

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. december 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. szeptember 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 8.

Első közzététel (Tényleges)

2021. október 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 14.

Utolsó ellenőrzés

2026. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az egyes résztvevők adatait nem osztjuk meg.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel