Evaluering av stressmestring blant allogene HCT-omsorgspersoner

Eksperimentell: FOKUS

Fokus på oppmerksomhet for omsorgspersoner under stress (FOCUS) vil bestå av seks én-til-én, 45-60 minutters økter levert enten personlig (økter 1-3) eller via videokonferanse (økter 4-6). De første øktene vil først og fremst fokusere på hvordan du kan rette oppmerksomheten mot pusten eller et oppmerksomhetsobjekt (f.eks. deler av kroppen). Etter hvert som programmet skrider frem, blir deltakerne bedt om å bruke disse ferdighetene på tanker og følelser. Gjennom hele behandlingen blir omsorgspersoner minnet om å bruke eksisterende mestringsevner, samt hvordan de kan integrere de nye ferdighetene som er lært gjennom dette programmet for å håndtere stress. Formelle mindfulness-meditasjoner gjennomføres i løpet av hver økt, som varer fra 7-20 minutter; deltakerne vil bli bedt om å trene mindfulness-øvelser daglig.

Atferdsmessig: FOKUS

Det vil være 6 en til en økter, enten personlig eller via videokonferanse. De 6 øktene vil vare mellom 45-60 minutter. Temaer for øktene vil være Mindfulness for omsorgspersonene, bevisstgjøring av stressfaktorer, dyktige handlinger, tanker, egenomsorg og balanse og planlegging for fremtiden. Det vil være meditasjon under øktene og deretter anbefalt daglig mindfulness praksis hjemme.

Aktiv komparator: Sunn livsstil

Healthy Living (HL) vil bestå av seks økter på 45-60 minutter levert én-til-én; økter 1-3 personlig på HCT-enheten og økter 4-6 via videokonferanse. HL vil være basert på American Cancer Society (ACS) Caregiver Resource Guide.

Atferdsmessig: Sunn livsstil

Det vil være 6 en til en økter, enten personlig eller via videokonferanse. De 6 øktene vil vare mellom 45-60 minutter. Temaer på øktene vil være Oversikt over kreft, Spise godt, Trening, Kreftforebygging, Søvn og økonomi.

Ingen inngripen: Standard of Care - Enhanced Care

Deltakere i Enhanced Care vil få behandling i samsvar med det som tilbys alle omsorgspersoner til allogene HCT-pasienter. Dette innebærer mulighet for å delta på ukentlige støttegrupper og møte med sosialarbeidere ved behov. På basissesjonen vil deltakere som er randomisert til Enhanced Care få en modifisert versjon av ACS Caregiver Resource Guide.

Omsorgsbyrde ved avsluttet behandling

Omsorgsbyrden vil bli målt ved hjelp av Zarit Burden Interview Short Form (ZBI). ZBI er 12 elementer som bruker en 5-punkts Likert-skala som vurderer omsorgsbyrden. Deltakerne vurderer byrden på en skala fra 0 til 4, 0 indikerer "sjelden" et problem og 4 indikerer "nesten alltid" ZBI har blitt validert i populasjoner av kreftomsorgspersoner og har vist veldig god intern konsistens og diskriminerende evne

Omsorgsbyrde ved 2 måneders oppfølging

Omsorgsbyrden vil bli målt ved hjelp av Zarit Burden Interview Short Form (ZBI). ZBI er 12 elementer som bruker en 5-punkts Likert-skala som vurderer omsorgsbyrden. Deltakerne vurderer byrden på en skala fra 0 til 4, 0 indikerer "sjelden" et problem og 4 indikerer "nesten alltid". ZBI har blitt validert i populasjoner av kreftomsorgspersoner og har vist svært god intern konsistens og diskriminerende evne

Omsorgsbyrde ved 6 måneders oppfølging

Omsorgsbyrden vil bli målt ved hjelp av Zarit Burden Interview Short Form (ZBI). ZBI er 12 elementer som bruker en 5-punkts Likert-skala som vurderer omsorgsbyrden. Deltakerne vurderer byrden på en skala fra 0 til 4, 0 indikerer "sjelden" et problem og 4 indikerer "nesten alltid". ZBI har blitt validert i populasjoner av kreftomsorgspersoner og har vist svært god intern konsistens og diskriminerende evne

Pasientens nød ved slutten av behandlingen (CESD)

Pasientens plager vil bli målt ved hjelp av Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CESD). CESD består av 20 4-punkts Likert-skalaelementer og har blitt ofte brukt blant kreftpleiere. Deltakerne vurderer hvor ofte de i løpet av den siste uken har opplevd symptomer assosiert med depresjon, som rastløs søvn, dårlig matlyst og ensomhet. Svaralternativer varierer fra 0 til 3 for hvert element (0 = Sjelden eller ingen av tiden, 1 = Noe eller lite av tiden, 2 = Moderat eller mye av tiden, 3 = Mest eller nesten hele tiden). Skårene varierer fra 0 til 60, med høye skårer som indikerer større depressive symptomer.

Pasientens nød ved slutten av behandlingen (GAD-7)

Pasientens plager vil bli målt ved hjelp av generalisert angstlidelse-7 (GAD-7). GAD-7 består av 8 elementer på en 4-punkts Likert-skala og har blitt mye brukt blant kreftbehandlere. Deltakerne vurderer alvorlighetsgraden av symptomene hans eller hennes de siste to ukene. GAD-7-poengsummen beregnes ved å tilordne poengsummene 0, 1, 2 og 3 til svarkategoriene "ikke i det hele tatt", "flere dager", "mer enn halvparten av dagene" og "nesten hver dag, " henholdsvis, og deretter legge sammen poengsummene for de syv spørsmålene

Pasientens nød ved 2 måneders oppfølging (CESD)

Pasientens plager vil bli målt ved hjelp av Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CESD). CESD består av 20 4-punkts Likert-skalaelementer og har blitt ofte brukt blant kreftpleiere. Deltakerne vurderer hvor ofte de i løpet av den siste uken har opplevd symptomer assosiert med depresjon, som rastløs søvn, dårlig matlyst og ensomhet. Svaralternativer varierer fra 0 til 3 for hvert element (0 = Sjelden eller ingen av tiden, 1 = Noe eller lite av tiden, 2 = Moderat eller mye av tiden, 3 = Mest eller nesten hele tiden). Skårene varierer fra 0 til 60, med høye skårer som indikerer større depressive symptomer.

Pasientens nød ved 2 måneders oppfølging (GAD-7)

Pasientens plager vil bli målt ved hjelp av generalisert angstlidelse-7 (GAD-7). GAD-7 består av 8 elementer på en 4-punkts Likert-skala og har blitt mye brukt blant kreftbehandlere. Deltakerne vurderer alvorlighetsgraden av symptomene hans eller hennes de siste to ukene. GAD-7-poengsummen beregnes ved å tilordne poengsummene 0, 1, 2 og 3 til svarkategoriene "ikke i det hele tatt", "flere dager", "mer enn halvparten av dagene" og "nesten hver dag, " henholdsvis, og deretter legge sammen poengsummene for de syv spørsmålene

Pasientens nød ved 6 måneders oppfølging (CESD)

Pasientens plager vil bli målt ved hjelp av Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CESD). CESD består av 20 4-punkts Likert-skalaelementer og har blitt ofte brukt blant kreftpleiere. Deltakerne vurderer hvor ofte de i løpet av den siste uken har opplevd symptomer assosiert med depresjon, som rastløs søvn, dårlig matlyst og ensomhet. Svaralternativer varierer fra 0 til 3 for hvert element (0 = Sjelden eller ingen av tiden, 1 = Noe eller lite av tiden, 2 = Moderat eller mye av tiden, 3 = Mest eller nesten hele tiden). Skårene varierer fra 0 til 60, med høye skårer som indikerer større depressive symptomer.

Pasientens nød ved 6 måneders oppfølging (GAD-7)

Pasientens plager vil bli målt ved hjelp av generalisert angstlidelse-7 (GAD-7). GAD-7 består av 8 elementer på en 4-punkts Likert-skala og har blitt mye brukt blant kreftbehandlere. Deltakerne vurderer alvorlighetsgraden av symptomene hans eller hennes de siste to ukene. GAD-7-poengsummen beregnes ved å tilordne poengsummene 0, 1, 2 og 3 til svarkategoriene "ikke i det hele tatt", "flere dager", "mer enn halvparten av dagene" og "nesten hver dag, " henholdsvis, og deretter legge sammen poengsummene for de syv spørsmålene

Pasientens helsetjenesteutnyttelse - Reinnleggelser på sykehuset ved 6 måneders oppfølging

Pasientens helsetjenesteutnyttelse vil bli målt med reinnleggelser på sykehuset

Utnyttelse av pasientens helsevesen - uventede klinikkbesøk etter utskrivning ved 6 måneders oppfølging

Utnyttelsen av pasientens helsetjenester vil bli målt med uventede klinikkbesøk etter utskrivning

Pasientens helsehjelp - Gjeninnleggelser på sykehus

Utnyttelsen av pasientens helsetjenester vil bli målt med reinnleggelser til sykehusinformasjonen hentet fra pasientskjemaene.

Pasientens helsetjenesteutnyttelse - liggetid for alle reinnleggelser på sykehus

Utnyttelsen av pasientens helsetjenester vil bli målt med liggetid for alle reinnleggelser på sykehus hentet fra pasientskjemaene.

Utnyttelse av pasientens helsevesen - uventede klinikkbesøk etter utskrivning

Utnyttelsen av pasientens helsevesen vil bli målt med uventede klinikkbesøk etter utskrivning hentet fra pasientskjemaene.

Pasientens helsetjenesteutnyttelse - Reinnleggelser på sykehuset ved 2 måneders oppfølging

Utnyttelsen av pasientens helsetjenester vil bli målt med reinnleggelser til sykehusinformasjonen hentet fra pasientskjemaene.

Pasientens helsetjenesteutnyttelse - liggetid for alle reinnleggelser ved 2 måneders oppfølging

Utnyttelsen av pasientens helsetjenester vil bli målt med liggetid for alle reinnleggelser på sykehus hentet fra pasientskjemaene.

Utnyttelse av pasientens helsevesen - uventede klinikkbesøk etter utskrivning ved 2 måneders oppfølging

Utnyttelsen av pasientens helsevesen vil bli målt med uventede klinikkbesøk etter utskrivning hentet fra pasientskjemaene.

Pasientens helsetjenesteutnyttelse - Reinnleggelser på sykehuset ved 6 måneders oppfølging

Pasientens helsetjenesteutnyttelse vil bli målt med reinnleggelser til sykehusinformasjonen hentet fra pasientskjemaene, men selvrapportering og komplettering med eksterne journaler vil også bli gjort i tilfeller hvor pasienten ikke lenger er til stede ved Moffitt Cancer Center.

Pasientens helsetjenesteutnyttelse - liggetid for alle reinnleggelser ved 6 måneders oppfølging

Pasientens helsetjenesteutnyttelse vil bli målt med liggetid for alle sykehusreinnleggelser hentet fra pasientskjemaene, men egenrapportering og komplettering med eksterne journaler vil også bli gjort i tilfeller hvor pasienten ikke lenger er til stede ved Moffitt Cancer Center.

Utnyttelse av pasientens helsevesen - uventede klinikkbesøk etter utskrivning ved 6 måneders oppfølging

Utnyttelsen av pasientens helsetjenester vil bli målt med uventede klinikkbesøk etter utskrivning hentet fra pasientskjemaene, men selvrapportering og komplettering med eksterne journaler vil også bli gjort i tilfeller der pasienten ikke lenger er til stede ved Moffitt Cancer Center.