A stresszkezelés értékelése allogén HCT gondozók körében

Kísérleti: FÓKUSZ

A stresszhelyzetben lévő gondozók figyelmének középpontba állítása (FOCUS) hat személyes, 45-60 perces ülésből áll, amelyeket személyesen (1-3. foglalkozás) vagy videokonferencia útján (4-6. ülés) tartanak. Az első néhány alkalom elsősorban arra fog összpontosítani, hogyan irányítsuk a figyelmet a légzésre vagy a figyelem valamely tárgyára (pl. a testrészekre). A program előrehaladtával a résztvevőket arra kérik, hogy alkalmazzák ezeket a készségeket gondolatokra és érzelmekre. A kezelés során a gondozókat emlékeztetik arra, hogy használják ki a meglévő megküzdési készségeiket, valamint azt, hogy a program során elsajátított új készségeket hogyan építsék be a stressz kezelésére. A formális mindfulness meditációk minden foglalkozáson belül zajlanak, 7-20 percesek; A résztvevőket arra kérik, hogy naponta gyakoroljanak éberségi gyakorlatokat.

Viselkedési: FÓKUSZ

6 alkalom lesz személyesen vagy videokonferencia útján. A 6 alkalom 45-60 percig tart. A foglalkozások témái: Mindfulness a gondozóknak, a stresszorok tudatosítása, ügyes cselekvések, gondolatok, öngondoskodás és egyensúly és jövőtervezés. A foglalkozásokon meditáció lesz, majd napi ajánlott otthoni tudatosság gyakorlása.

Aktív összehasonlító: Egészséges életmód

Az egészséges életmód (HL) hat, 45-60 perces, egyenként lebonyolított ülésből áll; ülés 1-3 személyesen HCT egységen és 4-6 ülés videokonferencián keresztül. A HL az American Cancer Society (ACS) Gondozói Erőforrás-útmutatóján alapul.

Viselkedési: Egészséges életmód

6 alkalom lesz személyesen vagy videokonferencia útján. A 6 alkalom 45-60 percig tart. A foglalkozások témái a rák áttekintése, a helyes táplálkozás, a testmozgás, a rákmegelőzés, az alvás és a pénzügyek.

Nincs beavatkozás: Gondozási standard – fokozott gondozás

Az Enhanced Care programban részt vevők az allogén HCT-betegek gondozóinak ajánlott kezeléssel összhangban részesülnek. Ez magában foglalja a heti segítő csoportok látogatásának lehetőségét és szükség esetén a szociális munkásokkal való találkozás lehetőségét. Az alaphelyzetben az Enhanced Care osztályba véletlenszerűen kiválasztott résztvevők megkapják az ACS Caregiver Resource Guide módosított változatát.

Gondozói teher a kezelés végén

A gondozói terhet a Zarit Burden Interview Short Form (ZBI) segítségével mérik. A ZBI 12 tételből áll, egy 5 pontos Likert-skála segítségével, amely a gondozói terhet értékeli. A résztvevők 0-tól 4-ig terjedő skálán értékelik a terhet, a 0 azt jelzi, hogy "ritka" probléma, a 4 pedig azt, hogy "majdnem mindig". A ZBI-t rákgondozók populációiban validálták, és nagyon jó belső konzisztenciát és megkülönböztető képességet mutatott.

Gondozói teher 2 hónapos utánkövetéskor

A gondozói terhet a Zarit Burden Interview Short Form (ZBI) segítségével mérik. A ZBI 12 tételből áll, egy 5 pontos Likert-skála segítségével, amely a gondozói terhet értékeli. A résztvevők egy 0-tól 4-ig terjedő skálán értékelik a terheket, a 0 a "ritkán" jelöli a problémát, a 4 pedig a "majdnem mindig". A ZBI-t rákgondozók populációiban validálták, és nagyon jó belső konzisztenciát és megkülönböztető képességet mutatott

Gondozói teher 6 hónapos utánkövetéskor

A gondozói terhet a Zarit Burden Interview Short Form (ZBI) segítségével mérik. A ZBI 12 tételből áll, egy 5 pontos Likert-skála segítségével, amely a gondozói terhet értékeli. A résztvevők egy 0-tól 4-ig terjedő skálán értékelik a terheket, a 0 a "ritkán" jelöli a problémát, a 4 pedig a "majdnem mindig". A ZBI-t rákgondozók populációiban validálták, és nagyon jó belső konzisztenciát és megkülönböztető képességet mutatott

Beteg szorongása a kezelés végén (CESD)

A betegek szorongását a Center for Epidemiological Studies Depressziós Skála (CESD) segítségével mérik. A CESD 20 4 pontos Likert skála elemből áll, és általánosan használt rákgondozók körében. A résztvevők értékelik, hogy az elmúlt héten milyen gyakran tapasztaltak depresszióval kapcsolatos tüneteket, például nyugtalan alvást, rossz étvágyat és magányos érzést. A válaszlehetőségek 0-tól 3-ig terjednek az egyes elemekre vonatkozóan (0 = ritkán vagy soha, 1 = valamennyire vagy kevés, 2 = közepesen vagy nagy részében, 3 = legtöbbször vagy szinte mindig). A pontszámok 0-tól 60-ig terjednek, a magas pontszámok nagyobb depressziós tüneteket jeleznek.

Beteg szorongása a kezelés végén (GAD-7)

A beteg szorongását a Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) segítségével mérjük. A GAD-7 8 elemből áll egy 4 pontos Likert skálán, és széles körben használják a rákgondozók körében. A résztvevők értékelik a tüneteinek súlyosságát az elmúlt két hétben. A GAD-7 pontszámot úgy számítják ki, hogy 0, 1, 2 és 3-as pontszámokat rendelnek az „egyáltalán nem”, „több nap”, „a napok több mint fele” és „majdnem minden nap” válaszkategóriákhoz. ", majd összeadja a hét kérdés pontszámait

Beteg szorongása 2 hónapos követéskor (CESD)

A betegek szorongását a Center for Epidemiological Studies Depressziós Skála (CESD) segítségével mérik. A CESD 20 4 pontos Likert skála elemből áll, és általánosan használt rákgondozók körében. A résztvevők értékelik, hogy az elmúlt héten milyen gyakran tapasztaltak depresszióval kapcsolatos tüneteket, például nyugtalan alvást, rossz étvágyat és magányos érzést. A válaszlehetőségek 0-tól 3-ig terjednek minden egyes elemre (0 = ritkán vagy soha, 1 = valamennyire vagy kevés, 2 = közepesen vagy nagy részében, 3 = legtöbbször vagy szinte mindig). A pontszámok 0-tól 60-ig terjednek, a magas pontszámok nagyobb depressziós tüneteket jeleznek.

Beteg szorongása 2 hónapos követéskor (GAD-7)

A beteg szorongását a Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) segítségével mérjük. A GAD-7 8 elemből áll egy 4 pontos Likert skálán, és széles körben használják a rákgondozók körében. A résztvevők értékelik a tüneteinek súlyosságát az elmúlt két hétben. A GAD-7 pontszámot úgy számítják ki, hogy 0, 1, 2 és 3-as pontszámokat rendelnek az „egyáltalán nem”, „több nap”, „a napok több mint fele” és „majdnem minden nap” válaszkategóriákhoz. ", majd összeadja a hét kérdés pontszámait

Beteg szorongása 6 hónapos követéskor (CESD)

A betegek szorongását a Center for Epidemiological Studies Depressziós Skála (CESD) segítségével mérik. A CESD 20 4 pontos Likert skála elemből áll, és általánosan használt rákgondozók körében. A résztvevők értékelik, hogy az elmúlt héten milyen gyakran tapasztaltak depresszióval kapcsolatos tüneteket, például nyugtalan alvást, rossz étvágyat és magányos érzést. A válaszlehetőségek 0-tól 3-ig terjednek minden egyes elemre (0 = ritkán vagy soha, 1 = valamennyire vagy kevés, 2 = közepesen vagy nagy részében, 3 = legtöbbször vagy szinte mindig). A pontszámok 0-tól 60-ig terjednek, a magas pontszámok nagyobb depressziós tüneteket jeleznek.

Beteg szorongása 6 hónapos követéskor (GAD-7)

A beteg szorongását a Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) segítségével mérjük. A GAD-7 8 elemből áll egy 4 pontos Likert skálán, és széles körben használják a rákgondozók körében. A résztvevők értékelik a tüneteinek súlyosságát az elmúlt két hétben. A GAD-7 pontszámot úgy számítják ki, hogy 0, 1, 2 és 3-as pontszámokat rendelnek az „egyáltalán nem”, „több nap”, „a napok több mint fele” és „majdnem minden nap” válaszkategóriákhoz. ", majd összeadja a hét kérdés pontszámait

A betegek egészségügyi ellátása – 6 hónapos utánkövetéskor a kórházba történő visszaküldés

A betegek egészségügyi ellátásának igénybevételét a kórházba történő visszavétellel mérik

Beteg-egészségügyi ellátás – váratlan klinikai látogatások a hazabocsátás után 6 hónapos utánkövetéskor

A betegek egészségügyi ellátásának kihasználtságát a hazabocsátás után váratlan klinikai látogatásokkal mérik

Beteg-egészségügyi hasznosítás – Kórházba történő visszafogadás

A betegek egészségügyi ellátásának kihasználtságát a betegtáblázatokból kinyert kórházi információkkal mérik.

Beteg-egészségügyi igénybevétel – az összes kórházi visszafogadás időtartama

A betegek egészségügyi ellátásának kihasználtságát az összes kórházi visszafogadás időtartama alapján mérik, amely a betegtáblázatból származik.

Beteg-egészségügyi ellátás – váratlan klinikai látogatások az elbocsátás után

A betegek egészségügyi ellátásának kihasználtságát a kibocsátás utáni váratlan klinikai látogatásokkal mérik, amelyek a betegtáblázatból kinyerhetők.

A betegek egészségügyi ellátásának igénybevétele – 2 hónapos utánkövetés után a kórházba történő visszaküldés

A betegek egészségügyi ellátásának kihasználtságát a betegtáblázatokból kinyert kórházi információkkal mérik.

Beteg-egészségügyi ellátás igénybevétele – az összes kórházi visszafogadás időtartama 2 hónapos utánkövetés esetén

A betegek egészségügyi ellátásának kihasználtságát az összes kórházi visszafogadás időtartama alapján mérik, amely a betegtáblázatból származik.

Beteg-egészségügyi ellátás – váratlan klinikai látogatások a hazabocsátás után 2 hónapos utánkövetéskor

A betegek egészségügyi ellátásának kihasználtságát a kibocsátás utáni váratlan klinikai látogatásokkal mérik, amelyek a betegtáblázatból kinyerhetők.

A betegek egészségügyi ellátása – 6 hónapos utánkövetéskor a kórházba történő visszaküldés

A betegek egészségügyi ellátásának kihasználtságát a betegtáblázatokból kinyert információkkal mérik vissza a kórházba, de önbejelentésre és külső nyilvántartásokkal való kiegészítésre is sor kerül olyan esetekben, amikor a beteget már nem látják a Moffitt Cancer Centerben.

Beteg-egészségügyi igénybevétel – az összes kórházi visszafogadás időtartama 6 hónapos követéskor

A betegek egészségügyi ellátásának igénybevételét a betegtáblázatokból kivont összes kórházi visszafogadás időtartamával mérik, de az önbejelentést és a külső nyilvántartásokkal való kiegészítést is elvégzik olyan esetekben, amikor a beteg már nem látható a Moffitt Cancer Centerben.

Beteg-egészségügyi ellátás – váratlan klinikai látogatások a hazabocsátás után 6 hónapos utánkövetéskor

A betegek egészségügyi ellátásának kihasználtságát a kibocsátás utáni váratlan klinikai látogatásokkal mérik, amelyek a betegtáblázatból vannak kivonva, de önbejelentésre és külső nyilvántartásokkal való kiegészítésre is sor kerül olyan esetekben, amikor a beteg már nem látható a Moffitt Cancer Centerben.