Utvärdera stresshantering bland allogena HCT-vårdgivare

Experimentell: FOKUS

Fokusering på mindfulness för vårdgivare under stress (FOCUS) kommer att bestå av sex en-till-en-sessioner på 45-60 minuter som levereras antingen personligen (sessioner 1-3) eller via videokonferens (sessioner 4-6). De första sessionerna kommer i första hand att fokusera på hur man riktar uppmärksamheten mot andningen eller något uppmärksamhetsobjekt (t.ex. delar av kroppen). Allt eftersom programmet fortskrider uppmanas deltagarna att tillämpa dessa färdigheter på tankar och känslor. Under hela behandlingen påminns vårdgivare om att använda befintliga coping-färdigheter, samt hur man integrerar de nya färdigheter som lärts genom detta program för att hantera stress. Formella mindfulness-meditationer genomförs inom varje session, som varar från 7-20 minuter; deltagarna kommer att bli ombedda att träna mindfulness-övningar dagligen.

Beteende: FOKUS

Det kommer att vara 6 en-till-en-sessioner, antingen personligen eller via videokonferens. De 6 sessionerna tar mellan 45-60 minuter. Ämnen för sessionerna kommer att vara Mindfulness för vårdgivarna, Medvetenhet om stressorer, skickliga handlingar, tankar, egenvård och balans och planering för framtiden. Det kommer att finnas meditation under sessionerna och sedan rekommenderas daglig mindfulnessträning hemma.

Aktiv komparator: Sund livsstil

Healthy Living (HL) kommer att bestå av sex, 45-60 minuters sessioner som levereras en-mot-en; sessioner 1-3 personligen på HCT-enheten och sessioner 4-6 via videokonferens. HL kommer att baseras på American Cancer Societys (ACS) Caregiver Resource Guide.

Beteende: Sund livsstil

Det kommer att vara 6 en-till-en-sessioner, antingen personligen eller via videokonferens. De 6 sessionerna tar mellan 45-60 minuter. Ämnen för sessionerna kommer att vara Översikt över cancer, äta bra, motion, cancerförebyggande, sömn och ekonomi.

Inget ingripande: Standard of Care - Enhanced Care

Deltagare i Enhanced Care kommer att få behandling som överensstämmer med vad som erbjuds alla vårdgivare av allogena HCT-patienter. Detta innebär möjlighet att delta i stödgrupper varje vecka och träffa socialsekreterare vid behov. Vid baslinjesessionen kommer deltagare som randomiserats till Enhanced Care att få en modifierad version av ACS Caregiver Resource Guide.

Vårdgivarens börda vid slutet av behandlingen

Vårdgivarens börda kommer att mätas med hjälp av Zarit Burden Interview Short Form (ZBI). ZBI består av 12 objekt med hjälp av en 5-punkts Likert-skala som bedömer vårdgivarens börda. Deltagarna bedömer bördan på en skala från 0 till 4, 0 indikerar "sällan" ett problem och 4 indikerar "nästan alltid" ZBI har validerats i populationer av cancervårdare och har visat mycket god intern konsekvens och diskriminerande förmåga

Vårdgivare börda vid 2 månaders uppföljning

Vårdgivarens börda kommer att mätas med hjälp av Zarit Burden Interview Short Form (ZBI). ZBI består av 12 objekt med hjälp av en 5-punkts Likert-skala som bedömer vårdgivarens börda. Deltagarna bedömer bördan på en skala från 0 till 4, 0 anger "sällan" ett problem och 4 anger "nästan alltid". ZBI har validerats i populationer av cancervårdare och har visat mycket god intern konsekvens och diskriminerande förmåga

Vårdgivare börda vid 6 månaders uppföljning

Vårdgivarens börda kommer att mätas med hjälp av Zarit Burden Interview Short Form (ZBI). ZBI består av 12 objekt med hjälp av en 5-punkts Likert-skala som bedömer vårdgivarens börda. Deltagarna bedömer bördan på en skala från 0 till 4, 0 anger "sällan" ett problem och 4 anger "nästan alltid". ZBI har validerats i populationer av cancervårdare och har visat mycket god intern konsekvens och diskriminerande förmåga

Patientnöd vid slutet av behandlingen (CESD)

Patientnöd kommer att mätas med hjälp av Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CESD). CESD består av 20 objekt i 4-punkts Likert-skala och har använts ofta bland cancervårdare. Deltagarna bedömer hur ofta under den senaste veckan de upplevt symtom associerade med depression, såsom orolig sömn, dålig aptit och ensamhet. Svarsalternativen sträcker sig från 0 till 3 för varje objekt (0 = Sällan eller Ingen av tiden, 1 = En del eller Lite av tiden, 2 = Måttligt eller Mycket av tiden, 3 = Mest eller nästan hela tiden). Poäng varierar från 0 till 60, med höga poäng som indikerar större depressiva symtom.

Patientnöd vid slutet av behandlingen (GAD-7)

Patientens ångest kommer att mätas med hjälp av Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7). GAD-7 består av 8 objekt på en 4-gradig Likert-skala och har använts flitigt bland cancervårdare. Deltagarna bedömer svårighetsgraden av hans eller hennes symtom under de senaste två veckorna. GAD-7-poängen beräknas genom att tilldela poängen 0, 1, 2 och 3 till svarskategorierna "inte alls", "flera dagar", "mer än hälften av dagarna" och "nästan varje dag, " respektive, och sedan lägga ihop poängen för de sju frågorna

Patientnöd vid 2 månaders uppföljning (CESD)

Patientnöd kommer att mätas med hjälp av Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CESD). CESD består av 20 objekt i 4-punkts Likert-skala och har använts ofta bland cancervårdare. Deltagarna bedömer hur ofta under den senaste veckan de upplevt symtom associerade med depression, såsom orolig sömn, dålig aptit och ensamhet. Svarsalternativen sträcker sig från 0 till 3 för varje objekt (0 = Sällan eller Ingen av tiden, 1 = En del eller Lite av tiden, 2 = Måttligt eller Mycket av tiden, 3 = Mest eller nästan hela tiden). Poäng varierar från 0 till 60, med höga poäng som indikerar större depressiva symtom.

Patientnöd vid 2 månaders uppföljning (GAD-7)

Patientens ångest kommer att mätas med hjälp av Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7). GAD-7 består av 8 objekt på en 4-gradig Likert-skala och har använts flitigt bland cancervårdare. Deltagarna bedömer svårighetsgraden av hans eller hennes symtom under de senaste två veckorna. GAD-7-poängen beräknas genom att tilldela poängen 0, 1, 2 och 3 till svarskategorierna "inte alls", "flera dagar", "mer än hälften av dagarna" och "nästan varje dag, " respektive, och sedan lägga ihop poängen för de sju frågorna

Patientnöd vid 6 månaders uppföljning (CESD)

Patientnöd kommer att mätas med hjälp av Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CESD). CESD består av 20 objekt i 4-punkts Likert-skala och har använts ofta bland cancervårdare. Deltagarna bedömer hur ofta under den senaste veckan de upplevt symtom associerade med depression, såsom orolig sömn, dålig aptit och ensamhet. Svarsalternativen sträcker sig från 0 till 3 för varje objekt (0 = Sällan eller Ingen av tiden, 1 = En del eller Lite av tiden, 2 = Måttligt eller Mycket av tiden, 3 = Mest eller nästan hela tiden). Poäng varierar från 0 till 60, med höga poäng som indikerar större depressiva symtom.

Patientnöd vid 6 månaders uppföljning (GAD-7)

Patientens ångest kommer att mätas med hjälp av Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7). GAD-7 består av 8 objekt på en 4-gradig Likert-skala och har använts flitigt bland cancervårdare. Deltagarna bedömer svårighetsgraden av hans eller hennes symtom under de senaste två veckorna. GAD-7-poängen beräknas genom att tilldela poängen 0, 1, 2 och 3 till svarskategorierna "inte alls", "flera dagar", "mer än hälften av dagarna" och "nästan varje dag, " respektive, och sedan lägga ihop poängen för de sju frågorna

Utnyttjande av patientens hälsovård - Återinläggning på sjukhus vid 6 månaders uppföljning

Patienternas hälsovårdsutnyttjande kommer att mätas med återinläggningar på sjukhuset

Patientvårdsutnyttjande - oväntade klinikbesök efter utskrivning vid 6 månaders uppföljning

Patientens hälsovårdsutnyttjande kommer att mätas med oväntade klinikbesök efter utskrivning

Patientvårdsutnyttjande - Återinläggning på sjukhus

Utnyttjandet av patientsjukvården kommer att mätas med återinläggningar till sjukhusinformationen extraherad från patientdiagrammen.

Utnyttjande av patientens hälsovård - vistelsetiden för alla återinläggningar på sjukhus

Utnyttjandet av patientens hälsovård kommer att mätas med vistelsetiden för alla återinläggningar på sjukhus utdragna från patientdiagrammen.

Patientvårdsutnyttjande - oväntade klinikbesök efter utskrivning

Utnyttjande av patientsjukvård kommer att mätas med oväntade klinikbesök efter utskrivning extraherat från patientdiagrammen.

Patientvårdsutnyttjande - Återinläggningar på sjukhuset vid 2 månaders uppföljning

Utnyttjandet av patientsjukvården kommer att mätas med återinläggningar till sjukhusinformationen extraherad från patientdiagrammen.

Patient Healthcare Utnyttjande - vistelsetid för alla återinläggningar på sjukhus vid 2 månaders uppföljning

Utnyttjandet av patientens hälsovård kommer att mätas med vistelsetiden för alla återinläggningar på sjukhus utdragna från patientdiagrammen.

Patientvårdsutnyttjande - oväntade klinikbesök efter utskrivning vid 2 månaders uppföljning

Utnyttjande av patientsjukvård kommer att mätas med oväntade klinikbesök efter utskrivning extraherat från patientdiagrammen.

Utnyttjande av patientens hälsovård - Återinläggning på sjukhus vid 6 månaders uppföljning

Patientens hälsovårdsutnyttjande kommer att mätas med återinläggningar till sjukhusinformationen hämtad från patientdiagrammen, men självrapportering och komplettering med externa journaler kommer också att göras i de fall patienten inte längre ses på Moffitt Cancer Center.

Patient Health Care Utnyttjande - vistelsetid för alla återinläggningar på sjukhus vid 6 månaders uppföljning

Patientens hälsovårdsutnyttjande kommer att mätas med vistelsetiden för alla återinläggningar på sjukhus utdragna från patientdiagrammen, men självrapportering och komplettering med externa journaler kommer också att göras i de fall patienten inte längre ses på Moffitt Cancer Center.

Patientsjukvårdsanvändning - oväntade klinikbesök efter utskrivning vid 6 månaders uppföljning

Patientens hälsovårdsutnyttjande kommer att mätas med oväntade klinikbesök efter utskrivning utdragna från patientdiagrammen, men självrapportering och komplettering med externa journaler kommer också att göras i de fall patienten inte längre ses på Moffitt Cancer Center.