Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av Avelumab i kombinasjon med lenvatinib for barn med primære CNS-svulster

Enarms, multisenter fase I/Ib-studie av Avelumab + Lenvatinib hos barn med primære CNS-svulster

Denne studien består av 2 deler: Doseeskalering del 1 og doseutvidelse del 2. Doseeskalering del 1 vil evaluere sikkerheten og toleransen til Avelumab i kombinasjon med Lenvatinib og bestemme den anbefalte dosen Avelumab og Lenvatinib for utvidelse. Doseutvidelse del 2 vil vurdere effekten av Avelumab i kombinasjon med Lenvatinib ved Progression-free Survival hos deltakere med forhåndsdefinerte svulster i primært sentralnervesystem (CNS).

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Montreal, Canada
        • CHU Sainte-Justine
      • Toronto, Canada
        • The Hospital for Sick Children
      • Angers, Frankrike
        • CHU Angers - Hôpital Hôtel Dieu - Service de Cancérologie Pédiatrique
      • Marseille, Frankrike
        • Hôpital de la Timone
      • Paris, Frankrike
        • Institut Curie - Centre de Lutte Contre le Cancer (CLCC) de Paris
      • Seoul, Sør -Korea
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Sør -Korea
        • Severance Hospital, Yonsei University Health System
      • Hamburg, Tyskland
        • Universitaetsklinikum Hamburg Eppendorf
      • Münster, Tyskland
        • Universitaetsklinikum Muenster

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

2 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Deltakere med histologisk bekreftet diagnose av primær CNS-malignitet som følger: a) Primære CNS-svulster: svulsten bør vurderes som høygradig histologisk; tidligere strålebehandling er tillatt; Deltakerne må ha utviklet seg etter minst 1 tidligere systemisk terapi, bortsett fra de med diffust midtlinjegliom med eller uten H3 K27M-mutasjonen. b) Spesifikt for deltakere med diffus midtlinjegliom med eller uten H3 K27M-mutasjonen: tidligere strålebehandling er tillatt; ikke mer enn 1 tidligere systemisk terapi er tillatt; deltakere med diffust midtlinjegliom med eller uten H3 K27M-mutasjonen som ikke har mottatt tidligere systemisk terapi, men som kun har tidligere strålebehandling, får melde seg på
  • På screening-skanninger, målbar sykdom etter RANO-kriterier
  • Deltakere må ha en Lansky prestasjonsstatus >= 50 for alder <= 16 år eller Karnofsky prestasjonsstatus >= 50 for alder > 16 år ved screening
  • Andre protokolldefinerte inklusjonskriterier kan gjelde

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakere med lavgradige gliomer, for eksempel, men ikke begrenset til, subependymal gigantcelleastrocytom, pilocytisk astrocytom og Verdens helseorganisasjon (WHO) grad 1-svulster
  • Deltakere som viser bevis på forverring av nevrologisk underskudd innen 1 uke før oppstart av studieintervensjoner
  • Deltakere med voluminøs svulst, definert som: a) Tumor med tegn på ukal herniering eller midtlinjeforskyvning; b) Tumor med en diameter på > 4 centimeter (cm) i 1 dimensjon på T2/væskedempede inversjonsgjenopprettingsbilder (FLAIR); c) Tumor som etter etterforskerens mening viser betydelig masseeffekt
  • Deltakere er ikke kvalifisert hvis de opplever ukontrollerte anfall, definert som: a) Anfall som krever regelmessig bruk av redningsmedisiner. b) Anfall som krever økende doser av antiepileptika. c) Anfall som etter etterforskerens mening kompromitterer deltakerens evne til å tolerere studieintervensjon eller forstyrre studieprosedyrene
  • Deltakere som har mottatt større kirurgi (inkludert men ikke begrenset til nevrokirurgisk reseksjon, hjernebiopsi eller stråling til den primære hjernesvulsten) innen 28 dager før den første dosen med studieintervensjoner
  • Deltakere med en historie med intrakraniell blødning/ryggmargsblødning innen 28 dager før den første dosen av studieintervensjoner
  • Andre protokolldefinerte eksklusjonskriterier kan gjelde

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Avelumab + Lenvatinib
Deltakere med primære CNS-maligniteter som har mottatt minst 1 tidligere behandling vil bli registrert i doseeskalering del 1 og vil motta intravenøs infusjon med en flat dose eller vektbasert dose av Avelumab, hver 2. uke (Q2W) inntil progresjon, uakseptabel toksisitet, eller tilbaketrekking av samtykke. Påmelding til del 1 av studien avsluttes når maksimal tolerert dose (MTD) og/eller en sikker anbefalt dose for ekspansjon (RDE) for ekspansjonskohorten er bestemt. Deltakere med definerte CNS-svulster vil bli registrert i doseutvidelse del 2 og vil motta RDE i del 2 inntil progresjon, uakseptabel toksisitet eller tilbaketrekking av samtykke.
Deltakere med primære CNS-maligniteter som har mottatt minst 1 tidligere behandling vil bli registrert i Dose Eskalering Del 1 og vil motta daglig oral eskalert dosenivå av Lenvatinib inntil progresjon, uakseptabel toksisitet eller tilbaketrekking av samtykke. Påmelding til del 1 av studien avsluttes når MTD og/eller en sikker anbefalt dose for ekspansjon (RDE) for ekspansjonskohorten er bestemt. Deltakere med definerte CNS-svulster vil bli registrert i doseutvidelse del 2 og vil motta RDE av Lenvatinib i del 2 inntil progresjon, uakseptabel toksisitet eller tilbaketrekking av samtykke.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Doseeskalering del 1: Antall deltakere med vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) Grad større enn eller lik (>=) 3 Behandlingsoppstått bivirkning (TEAE) i henhold til National Cancer Institute-CTCAE versjon 5.0
Tidsramme: opptil 857 dager
opptil 857 dager
Doseeskalering del 1: Antall deltakere med dosebegrensende toksisiteter (DLTs)
Tidsramme: Grunnlinje (dag 1) til dag 28
Grunnlinje (dag 1) til dag 28
Doseutvidelse del 2: Progresjonsfri overlevelse (PFS) i henhold til responsvurdering i nevro-onkologi (RANO) kriterier som vurderes av etterforskere
Tidsramme: inntil progressiv sykdom eller død, vurdert frem til dag 1534
inntil progressiv sykdom eller død, vurdert frem til dag 1534

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Doseeskalering del 1: Antall deltakere med behandlingsoppståtte bivirkninger (TEAE), behandlingsrelaterte bivirkninger (AE), bivirkninger av spesiell interesse (AESI), AE som fører til dødsfall
Tidsramme: opptil 876 dager
opptil 876 dager
Doseeskalering del 1: Antall deltakere med behandlingsoppståtte bivirkninger (AE) basert på alvorlighetsgrad i henhold til National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versjon 5.0
Tidsramme: opptil 876 dager
opptil 876 dager
Doseeskalering del 1: Antall deltakere med klinisk signifikante endringer fra baseline i laboratorieparametre
Tidsramme: opptil 876 dager
opptil 876 dager
Doseeskalering del 1: objektiv responsrate (ORR) i henhold til responsvurdering i nevro-onkologi (RANO) kriterier som vurderes av etterforskere
Tidsramme: opptil 876 dager
opptil 876 dager
Doseeskalering del 1: Varighet av respons (DOR) i henhold til responsvurdering i nevro-onkologi (RANO) kriterier som vurderes av etterforskere
Tidsramme: opptil 876 dager
opptil 876 dager
Doseeskalering del 1: Progresjonsfri overlevelse (PFS) i henhold til responsvurdering i nevro-onkologi (RANO) kriterier
Tidsramme: inntil progressiv sykdom eller død, vurdert opp til 876 dager
inntil progressiv sykdom eller død, vurdert opp til 876 dager
Doseeskalering del 1: Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 876 dager
opptil 876 dager
Doseeskalering del 1: Serum observert konsentrasjon ved slutten av infusjon (CEOI) av Avelumab
Tidsramme: Fordose inntil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Fordose inntil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Doseeskalering del 1: Areal under serumkonsentrasjon-tidskurven fra doseringstidspunktet 336 timer (AUC0-336 [hr]) avelumab
Tidsramme: Før dose inntil 336 timer etter dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Før dose inntil 336 timer etter dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Doseeskalering Del 1: Serumkonsentrasjon observert rett før neste dosering (Ctrough) av Avelumab
Tidsramme: Fordose inntil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Fordose inntil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Doseeskalering del 1: Maksimal observert plasmakonsentrasjon (Cmax) av lenvatinib
Tidsramme: Fordose inntil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Fordose inntil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Doseeskalering del 1: Tid for å nå maksimal observert plasmakonsentrasjon (Tmax) av lenvatinib
Tidsramme: Fordose inntil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Fordose inntil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Doseeskalering (del 1): Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven fra doseringstidspunktet til 24 timer (AUC0-24 [hr]) av Lenvatinib:
Tidsramme: Før dose inntil 24 timer etter dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Før dose inntil 24 timer etter dose, vurdert opp til ca. 876 dager
Doseeskalering del 1: Immunogenisitet av Avelumab målt ved antidrug antistoff (ADA) analyse
Tidsramme: opptil 876 dager
opptil 876 dager
Doseutvidelse del 2: Antall deltakere med behandlingsoppståtte bivirkninger (TEAE), behandlingsrelaterte bivirkninger (AE), bivirkninger av spesiell interesse (AESI), AE som fører til dødsfall
Tidsramme: frem til dag 1534
frem til dag 1534
Doseutvidelse del 2: Antall deltakere med behandlingsoppståtte bivirkninger (AE) basert på alvorlighetsgrad i henhold til National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versjon 5.0
Tidsramme: frem til dag 1534
frem til dag 1534
Doseutvidelse del 2: Antall deltakere med klinisk signifikante endringer i laboratorieparametre
Tidsramme: frem til dag 1534
frem til dag 1534
Doseutvidelse del 2: objektiv responsrate (ORR) i henhold til responsvurdering i nevro-onkologi (RANO) kriterier som vurdert av etterforskere
Tidsramme: frem til dag 1534
frem til dag 1534
Doseutvidelse del 2: Varighet av respons (DOR) i henhold til responsvurdering i nevro-onkologi (RANO) kriterier som vurderes av etterforskere
Tidsramme: frem til dag 1534
frem til dag 1534
Doseutvidelse del 2: Total overlevelse (OS)
Tidsramme: frem til dag 1534
frem til dag 1534
Doseutvidelse del 2: Serum observert konsentrasjon ved slutten av infusjon (CEOI) av Avelumab
Tidsramme: Fordosering opptil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. dag 1534
Fordosering opptil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. dag 1534
Doseutvidelse del 2: Serumkonsentrasjon observert rett før neste dosering (Ctrough) av Avelumab
Tidsramme: Fordosering opptil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. dag 1534
Fordosering opptil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. dag 1534
Doseutvidelse del 2: Maksimal observert plasmakonsentrasjon (Cmax) av Lenvatinib
Tidsramme: Fordosering opptil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. dag 1534
Fordosering opptil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. dag 1534
Doseutvidelse del 2: Tid for å nå maksimal observert plasmakonsentrasjon (Tmax) av Lenvatinib
Tidsramme: Fordosering opptil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. dag 1534
Fordosering opptil 30 dager etter siste dose, vurdert opp til ca. dag 1534
Doseutvidelse del 2: Immunogenisitet av avelumab målt ved ADA-analyse
Tidsramme: frem til dag 1534
frem til dag 1534

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Medical Responsible, Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate of Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. desember 2021

Primær fullføring (Faktiske)

11. februar 2026

Studiet fullført (Faktiske)

9. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. oktober 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. oktober 2021

Først lagt ut (Faktiske)

18. oktober 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. juli 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Vi er forpliktet til å forbedre folkehelsen gjennom ansvarlig deling av data fra kliniske forsøk. Etter godkjenning av et nytt produkt eller en ny indikasjon for et godkjent produkt i både USA og EU, vil studiesponsoren og/eller dens tilknyttede selskaper dele studieprotokoller, anonymiserte pasientdata og studienivådata, og redigerte kliniske studierapporter med kvalifiserte vitenskapelige og medisinske forskere, på forespørsel, etter behov for å utføre legitim forskning. Ytterligere informasjon om hvordan du ber om data finner du på vår nettside bit.ly/IPD21

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere