Bruk av en psykososial overgangsgruppe for å forbedre tilpasning, mestring og psykisk helse etter tap av lemmer

Amputasjon av underekstremiteter (LEA) er en ødeleggende hendelse som negativt påvirker mange aspekter av et individs liv, slik som mobilitet, fysisk og mental helse, og til slutt livskvalitet (QoL). På grunn av de høye forekomstene av diabetes i Canada, er den vanligste typen lemtap dysvaskulær på grunn av komplikasjoner av diabetes/vaskulær sykdom.

Sammenlignet med andre populasjoner med tap av lemmer (traumer eller svulster), har personer med dysvaskulær LEA vist seg å ha dårligere livskvalitet. Premorbide komorbiditeter (f.eks. koronar hjertesykdom, etc.), og postmorbide komplikasjoner som depresjon, angst og kronisk smerte påvirker velvære ytterligere. Følger av disse problemene inkluderer nedsatt kroppsbilde og høye forekomster av selvmordstanker. Forekomsten av depresjon har vist seg å være så høy som 60 %; komorbid depresjon er assosiert med lavere protesebruk, høyere opplevd sårbarhet og lavere selvvurdert generell helse. Tilbydere fokuserer imidlertid ofte innsatsen på pasientenes fysiske restitusjon etter LEA og kan ikke i tilstrekkelig grad adressere psykososial funksjon.

Det er noen foreløpige bevis på effekten av gruppeterapitilnærminger for pasienter med tap av lemmer som gjennomgår poliklinisk rehabilitering i India, og poliklinisk rehabilitering i Canada, men funnene er begrenset og kan ikke fullt ut generaliseres til dysvaskulær LEA.

Derfor vil den planlagte innovative intervensjonen gi klargjøring om muligheten for å gjennomføre en større skalaforsøk for å vurdere effektiviteten av en stasjonær gruppeterapitilnærming for å håndtere psykiske helseproblemer (dvs. depresjon og angst) og psykososiale behov (dvs. mestringsferdigheter) hos pasienter med tap av lemmer. Basert på tilgjengelig kunnskap vil dette være det første i sitt slag i Canada.