- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05140590
Interaksjoner mellom antihypertensiva og legemidler foreskrevet på legevakten
Farmakologiske interaksjoner mellom antihypertensive regimer og legemidler foreskrevet i akuttmottaket til HGZ 51
Legemiddelinteraksjoner (IFF) er hendelser som oppstår når flere legemidler administreres samtidig til et individ. Personer med arteriell hypertensjon krever vanligvis terapeutiske regimer basert på 2 eller flere medikamenter for tilstrekkelig kontroll, noe som gjør dem til pasienter med polyfarmasi. Når disse pasientene trenger akutt legehjelp, er det en risiko for at IFFs vil oppstå mellom deres basisbehandling og legemidlene som er foreskrevet for å løse tilleggstilstanden.
Objektiv. For å bestemme hyppigheten av farmakologiske interaksjoner mellom antihypertensive regimer og legemidler som brukes i akutttjenesten til Hospital General de Zona No 51 (HGZ 51).
Materiale og metoder: Observasjons-, deskriptiv og prospektiv studie. Deltakerne vil være kvalifiserte pasienter med systemisk arteriell hypertensjon behandlet på akuttmottaket til HGZ 51 i Gómez Palacio, Durango. Støttesystemer vil bli brukt til klinisk beslutning, for å identifisere potensielle IFFer og for å kunne klassifisere dem i henhold til deres mekanisme (farmakokinetikk og farmakodynamikk) og alvorlighetsgrad. En deskriptiv statistisk analyse vil bli utført i SPSS-programmet ved bruk av mål på frekvens, spredning og sentral tendens.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Forskerne vil invitere personer med høyt blodtrykk som kommer til akuttmottaket i perioden januar 2021 til desember 2021 til å delta i studien. De vil bli spurt om utvelgelseskriteriene, og hvis de er kvalifisert for å bli inkludert i studien, vil de få det informerte samtykkebrevet for lesing, avklaring av tvil og underskrift. Hver deltaker vil motta en kopi av det informerte samtykkebrevet.
Deltakerne vil bli avhørt direkte for å få informasjon om deres generelle data, sykehistorie og om deres medikamentelle behandling for hypertensjon. Resten av dataene (innleggelsesdiagnose, legemidler gitt under sykehusoppholdet osv.) vil hentes fra journalen, samt blodtrykksmålingene ved innleggelse, under sykehusoppholdet og ved utskrivning. Analysen av de teoretiske farmakologiske interaksjonene og deres klassifisering vil bli utført før databasen mates ved bruk av IBM Micromedex Drug Interactions og iDoctus Clinical Decision Support Systems (CDSS).
Informasjonen som innhentes vil bli tømt inn i en Excel-database for påfølgende statistisk analyse med SPSS 21-programmet. Studieinformasjonen vil forbli konfidensiell under ansvar av ansvarlig forsker. Som et beskyttelsestiltak på informasjonen som samles inn for etterforskningen, vil personopplysningene bli erstattet med folionumre.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Durango
-
Gomez Palacio, Durango, Mexico, 35025
- Instituto Méxicano del Seguro Social HGZ No.51
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av arteriell hypertensjon bekreftet at de er innlagt på akuttmottaket til HGZ 51.
- Farmakologisk behandling allerede etablert for å kontrollere hypertensjon.
- Godta å delta og signer det informerte samtykket.
- Resept og/eller administrering av tilleggsmedisiner til din antihypertensive behandling under sykehusoppholdet i akuttmottaket.
Ekskluderingskriterier:
- At de ikke vet eller ikke gir fullstendig informasjon om sin grunnleggende antihypertensive behandling.
Eliminasjonskriterier
- Undersøkelse med ufullstendige farmakoterapeutiske historiedata.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
Deltakere med diagnosen hypertensjon innlagt i akuttmottaket
Direkte avhør om generelle data, sykehistorie og om farmakologisk ordning for behandling av hypertensjon. Gjennomgang av kliniske journaler for å innhente data om innleggelsesdiagnose, legemidler gitt under sykehusoppholdet og blodtrykkstall ved innleggelse, under sykehusopphold og ved utskrivning. Analyse og klassifisering av teoretiske legemiddelinteraksjoner ved bruk av IBM Micromedex Drug Interactions og iDoctus kliniske beslutningsstøttesystemer. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall teoretiske IFF-er oppdaget
Tidsramme: Varighet av sykehusinnleggelse (15 dager)
|
Potensial for forskrivning av et legemiddel forbundet med andre aktive ingredienser for å generere en risiko for legemiddelinteraksjon. Antall teoretiske IFF-er oppdaget av støttesystemer for klinisk beslutning |
Varighet av sykehusinnleggelse (15 dager)
|
Frekvens av IFF ved farmakologisk mekanisme
Tidsramme: Varighet av sykehusinnleggelse (15 dager)
|
Antall interaksjoner oppdaget av støttesystemer for klinisk beslutning klassifisert i henhold til den farmakologiske mekanismen i farmakokinetikk eller farmakodynamikk. Interaksjonene mellom absorpsjon, distribusjon, metabolisme og utskillelse vil bli vurdert som farmakokinetiske. Interaksjoner ved synergi (addisjon, potensering), antagonisme, hypersensibilisering og desensibilisering vil betraktes som farmakodynamisk. |
Varighet av sykehusinnleggelse (15 dager)
|
Alvorlighetsgrad av legemiddelinteraksjon oppdaget
Tidsramme: Varighet av sykehusinnleggelse (15 dager)
|
Klassifisering av IFFs i henhold til den teoretiske alvorlighetsgraden gitt av støttesystemene for klinisk beslutning.
|
Varighet av sykehusinnleggelse (15 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kontroll av hypertensjon etter blodtrykkstall ved innleggelse
Tidsramme: ved opptak (2 timer)
|
I henhold til bestemmelsene i 2018 ESC/ESH-veiledningen om diagnostisering og behandling av arteriell hypertensjon, anses blodtrykkstall å være kontroll ved innleggelse til legevakten av: Systolisk blodtrykk (SBP) <140 mmHg Diastolisk blodtrykk (DBP) <90 mmHg |
ved opptak (2 timer)
|
Kontroll av hypertensjon i henhold til blodtrykkstall under sykehusinnleggelse
Tidsramme: Varighet av sykehusinnleggelse (15 dager)
|
I henhold til bestemmelsene i 2018 ESC/ESH-veiledningen for diagnose og behandling av arteriell hypertensjon, anses blodtrykkstall å være kontroll under sykehusinnleggelse til akuttmottaket til: SBP <140 mmHg DBP <90 mmHg |
Varighet av sykehusinnleggelse (15 dager)
|
Kontroll av hypertensjon i henhold til blodtrykkstall ved utskrivning
Tidsramme: På utskrivningstidspunktet (2-15 dager)
|
I samsvar med bestemmelsene i 2018 ESC/ESH-veiledningen for diagnose og behandling av arteriell hypertensjon, anses blodtrykkstallene som kontrollert ved utskrivning fra sykehusinnleggelse i akuttmottaket til: SBP <140 mmHg DBP <90 mmHg |
På utskrivningstidspunktet (2-15 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lilia E Luque-Esparza, Dra., IMSS
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, Clement DL, Coca A, de Simone G, Dominiczak A, Kahan T, Mahfoud F, Redon J, Ruilope L, Zanchetti A, Kerins M, Kjeldsen SE, Kreutz R, Laurent S, Lip GYH, McManus R, Narkiewicz K, Ruschitzka F, Schmieder RE, Shlyakhto E, Tsioufis C, Aboyans V, Desormais I; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018 Sep 1;39(33):3021-3104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2019 Feb 1;40(5):475.
- Horn JR, Hansten PD, Chan LN. Proposal for a new tool to evaluate drug interaction cases. Ann Pharmacother. 2007 Apr;41(4):674-80. doi: 10.1345/aph.1H423. Epub 2007 Mar 27.
- Amariles P, Giraldo NA, Faus MJ. [Clinical relevance of drug interactions]. Med Clin (Barc). 2007 Jun 2;129(1):27-35. doi: 10.1157/13106681. Spanish.
- Iniesta-Navalon C, Urbieta-Sanz E, Gascon-Canovas JJ. [Analysis of the drug interactions associated to domiciliary drug therapy in elderly hospitalized patients]. Rev Clin Esp. 2011 Jul-Aug;211(7):344-51. doi: 10.1016/j.rce.2011.04.005. Epub 2011 Jun 2. Spanish.
- Morales-Olivas FJ, Estan L. [Antihypertensive drug-drug interactions]. Med Clin (Barc). 2005 May 28;124(20):782-9. doi: 10.1157/13075851. Spanish.
Hjelpsomme linker
- Guía de práctica clínica de interacciones farmacológicas potenciales en la atención del adulto mayor
- Drug Interactions in hospitalized patients in the Internal Medicine Hospital University " Dr. Angel Larralde ". June 2014 - December 2015
- Guía de Práctica Clínica Prescripción farmacológica razonada para el adulto mayor
- The hidden world of drug interactions in anesthesia
- Interacciones de drogas e hipertensión arterial
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- R-2020-902-030
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypertensjon
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityFullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pelsForente stater
-
PD Dr. Grégoire WuerznerSwiss National Science FoundationFullførtHypertensjon | Overvekt | White Coat Hypertension | Resistent hypertensjonSveits
-
University Hospital, ToursFullførtPTFE-dekkede stenter versus nakne stenter i TIPS (Transjugulær Intra-hepatisk Porto-systemisk shunt)Cirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Sun Yat-sen UniversityFullførtHepatocellulært karsinom (HCC) | Cirrhotic Portal HypertensionKina