- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05165992
Forstøvet fentanyl for luftveissymptomer hos pasienter med COVID-19 (Ventanyl)
Forstøvet fentanyl for luftveissymptomer hos pasienter med COVID-19 (Ventanyl-forsøk)
Pasienter med koronavirussykdom (COVID-19) opplever plagsomme og utfordrende å håndtere luftveissymptomer. Intervensjoner som oksygenbehandling (O2), orale opiater og tradisjonelle forstøvere som ipratropiumbromid og salbutamol, er variabelt effektive, og terapeutiske responser hos individuelle pasienter er vanskelig å forutsi. Hensikten med denne studien er å undersøke effekten av forstøvet fentanylcitrat på dyspné, hoste og halssmerter hos pasienter med COVID-19, samt evaluere sikkerheten ved potensielle bivirkninger.
I COVID-19 vil omtrent 59 % av pasientene vise hoste, 35 % generalisert kroppssmerter og sår hals og 31 % vil ha dyspné. Forstøvet lidokain, magnesium og opioider er alternative metoder for behandling av luftveissymptomer hos ulike pasienter. Fentanylforstøvning ble funnet å være effektiv for å redusere dyspné hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) ved å redusere frekvensen av spontan respirasjonsfrekvens, modulere kortikal aktivitet og redusere hjernestammens kjemoreseptorrespons på hypoksi og hyperkarbi. Etterforskerne antar at forstøvet fentanyl er overlegent forstøvet saltvann når det gjelder å undertrykke hoste, respirasjonsdrift, forbedre pusten eller dyspné med den ekstra fordelen av lindring av halssmerter med minimale bivirkninger hos pasienter med COVID-19.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Abdulqadir J Nashwan
- Telefonnummer: 0097466473549
- E-post: ANashwan@hamad.qa
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 18 - 65 år
- Bekreftet diagnose (COVID-19) - positiv PCR
- Takypné (respirasjonsfrekvens > 30/min)
- Evne til å gi informert samtykke og utføre alle studieprosedyrer
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med allergi eller bivirkning på fentanyl eller andre opioider
- Svangerskap
- Aktiv nevromuskulær eller muskel-skjelettsykdom.
- Aktiv malignitet
- Sykelig fedme (kroppsmasseindeks >40)
- Bruk av opioider de siste 4 ukene.
- Manglende evne til å gi informert samtykke og utføre alle studieprosedyrer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Forstøvet fentanyl
Intervensjonsgruppe (n=100): Administrering av forstøvet fentanyl (25 μg i 5 ml vanlig saltvann) over 15 minutter, tre ganger daglig ved bruk av en tradisjonell forstøver.
Behandlingsvarighet - 48 timer
|
Administrering av forstøvet fentanyl (25 μg i 5 ml vanlig saltvann) over 15 minutter, tre ganger daglig med en tradisjonell forstøver.
Behandlingsvarighet - 48 timer
|
|
Placebo komparator: Forstøvet 0,9 % saltvannsoppløsning
Kontrollgruppe (n=100): Administrering av forstøvet 0,9 % saltvannsoppløsning (5 ml normal saltvann), over 15 minutter, tre ganger daglig ved bruk av en tradisjonell forstøver.
Behandlingsvarighet - 48 timer
|
Administrering av forstøvet fentanyl (25 μg i 5 ml vanlig saltvann) over 15 minutter, tre ganger daglig med en tradisjonell forstøver.
Behandlingsvarighet - 48 timer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Åndenød
Tidsramme: 15 minutter etter behandling
|
Alvorligheten av åndenød vil bli målt ved 10-punkts Borg-skalaen.
Pasienter vil bli bedt om å bruke denne skalaen for å vurdere pustevansker.
Den starter på nummer 0 der pusten ikke forårsaker noen problemer i det hele tatt og går videre til nummer 10 hvor pustevansker er maksimale.
|
15 minutter etter behandling
|
|
Smerter i halsen
Tidsramme: 15 minutter etter behandling
|
Halssmerter vil bli gradert etter Numerical Rating Scale (NRS), der pasienter vil bli bedt om å sirkle tallet mellom 0 og 10, som passer best til deres smerteintensitet.
Null representerer vanligvis "ingen smerte i det hele tatt", mens den øvre grensen representerer "den verste smerten noensinne".
|
15 minutter etter behandling
|
|
Hoste
Tidsramme: 15 minutter etter behandling
|
Hostealvorlighetsskåren representerer et enkelt instrument, ved hjelp av en 10-punkts skala, der pasienten kan indikere alvorlighetsgraden av hosten mellom de to ytterpunktene: en for ingen hoste mens 100 mm er den alvorligste hosten.
|
15 minutter etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mohamad Y Khatib, MD, Hamad Medical Corporation
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Benyamin R, Trescot AM, Datta S, Buenaventura R, Adlaka R, Sehgal N, Glaser SE, Vallejo R. Opioid complications and side effects. Pain Physician. 2008 Mar;11(2 Suppl):S105-20.
- Hildreth L, Pett D, Higgins E. Nebulized fentanyl for refractory dyspnea secondary to chronic obstructive pulmonary disease (COPD): A case report. Respir Med Case Rep. 2020 Oct 12;31:101251. doi: 10.1016/j.rmcr.2020.101251. eCollection 2020.
- Foral PA, Malesker MA, Huerta G, Hilleman DE. Nebulized opioids use in COPD. Chest. 2004 Feb;125(2):691-4. doi: 10.1378/chest.125.2.691.
- Afolabi TM, Nahata MC, Pai V. Nebulized opioids for the palliation of dyspnea in terminally ill patients. Am J Health Syst Pharm. 2017 Jul 15;74(14):1053-1061. doi: 10.2146/ajhp150893.
- Krajnik M, Jassem E, Sobanski P. Opioid receptor bronchial tree: current science. Curr Opin Support Palliat Care. 2014 Sep;8(3):191-9. doi: 10.1097/SPC.0000000000000072.
- Boyden JY, Connor SR, Otolorin L, Nathan SD, Fine PG, Davis MS, Muir JC. Nebulized medications for the treatment of dyspnea: a literature review. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2015 Feb;28(1):1-19. doi: 10.1089/jamp.2014.1136. Epub 2014 Jun 10.
- Uronis HE, Currow DC, Abernethy AP. Palliative management of refractory dyspnea in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2006;1(3):289-304. doi: 10.2147/copd.2006.1.3.289.
- Elliott J, Whitaker M, Bodinier B, Eales O, Riley S, Ward H, Cooke G, Darzi A, Chadeau-Hyam M, Elliott P. Predictive symptoms for COVID-19 in the community: REACT-1 study of over 1 million people. PLoS Med. 2021 Sep 28;18(9):e1003777. doi: 10.1371/journal.pmed.1003777. eCollection 2021 Sep.
- Scialo F, Daniele A, Amato F, Pastore L, Matera MG, Cazzola M, Castaldo G, Bianco A. ACE2: The Major Cell Entry Receptor for SARS-CoV-2. Lung. 2020 Dec;198(6):867-877. doi: 10.1007/s00408-020-00408-4. Epub 2020 Nov 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Covid-19
- Tegn og symptomer, luftveier
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anestesi
- Fentanyl
Andre studie-ID-numre
- MRC-01-21-798
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .