- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05165992
Forstøvet fentanyl til luftvejssymptomer hos patienter med COVID-19 (Ventanyl)
Forstøvet fentanyl til luftvejssymptomer hos patienter med COVID-19 (Ventanyl-forsøg)
Patienter med Corona-sygdomme (COVID-19) oplever pinefuldt og udfordrende at håndtere luftvejssymptomer. Interventioner såsom iltbehandling (O2), orale opiater og traditionelle forstøvere som ipratropiumbromid og salbutamol, er variabelt effektive, og terapeutiske reaktioner hos individuelle patienter er svære at forudsige. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af forstøvet fentanylcitrat på dyspnø, hoste og halssmerter hos patienter med COVID-19, samt at evaluere sikkerheden ved eventuelle potentielle bivirkninger.
I COVID-19 vil omkring 59% af patienterne udvise hoste, 35% generaliseret kropspine og ondt i halsen og 31% vil have dyspnø. Forstøvet lidokain, magnesium og opioider er alternative metoder til behandling af luftvejssymptomer hos forskellige patienter. Fentanylforstøvning viste sig at være effektiv til at reducere dyspnø hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) ved at reducere hastigheden af spontan respirationsfrekvens, modulere kortikal aktivitet og mindske hjernestammens kemoreceptorrespons på hypoxi og hypercarbia. Efterforskerne antager, at forstøvet fentanyl er bedre end forstøvet saltvand til at undertrykke hoste, åndedrætsdrift, forbedring af åndenød eller dyspnø med den yderligere fordel af lindring af halssmerter med minimale bivirkninger hos patienter med COVID-19.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Abdulqadir J Nashwan
- Telefonnummer: 0097466473549
- E-mail: ANashwan@hamad.qa
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 18 - 65 år
- Bekræftet diagnose (COVID-19) - positiv PCR
- Takypnø (respirationsfrekvens > 30/min)
- Evne til at give informeret samtykke og udføre alle undersøgelsesprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med allergi eller bivirkning over for fentanyl eller andre opioider
- Graviditet
- Aktiv neuromuskulær eller muskuloskeletal sygdom.
- Aktiv malignitet
- Sygelig fedme (body mass index >40)
- Brug af opioider inden for de foregående 4 uger.
- Manglende evne til at give informeret samtykke og udføre alle undersøgelsesprocedurer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Forstøvet fentanyl
Interventionsgruppe (n=100): Administration af forstøvet fentanyl (25 μg i 5 ml normalt saltvand) over 15 minutter, tre gange dagligt ved brug af en traditionel forstøver.
Behandlingsvarighed - 48 timer
|
Administration af forstøvet fentanyl (25 μg i 5 ml normalt saltvand) over 15 minutter, tre gange dagligt ved brug af en traditionel forstøver.
Behandlingsvarighed - 48 timer
|
|
Placebo komparator: Forstøvet 0,9 % saltvandsopløsning
Kontrolgruppe (n=100): Administration af forstøvet 0,9% saltvandsopløsning (5 ml normalt saltvand), over 15 minutter, tre gange dagligt ved brug af en traditionel forstøver.
Behandlingsvarighed - 48 timer
|
Administration af forstøvet fentanyl (25 μg i 5 ml normalt saltvand) over 15 minutter, tre gange dagligt ved brug af en traditionel forstøver.
Behandlingsvarighed - 48 timer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Åndenød
Tidsramme: 15 minutter efter behandlingen
|
Sværhedsgraden af åndenød vil blive målt ved 10-punkts Borg-skalaen.
Patienterne vil blive instrueret i at bruge denne skala til at vurdere vejrtrækningsbesværet.
Den starter ved nummer 0, hvor vejrtrækningen ikke forårsager nogen besvær overhovedet, og går videre til nummer 10, hvor vejrtrækningsbesværet er maksimal.
|
15 minutter efter behandlingen
|
|
Smerter i halsen
Tidsramme: 15 minutter efter behandlingen
|
Smerter i halsen vil blive klassificeret efter Numerical Rating Scale (NRS), hvor patienter vil blive bedt om at sætte en cirkel om det tal mellem 0 og 10, der passer bedst til deres smerteintensitet.
Nul repræsenterer normalt 'ingen smerte overhovedet', mens den øvre grænse repræsenterer 'den værste smerte nogensinde muligt'.
|
15 minutter efter behandlingen
|
|
Hoste
Tidsramme: 15 minutter efter behandlingen
|
Sværhedsgraden for hoste repræsenterer et simpelt instrument, der bruger en 10-punkts skala, hvor patienten kan angive sværhedsgraden af deres hoste mellem de to yderpunkter: en for ingen hoste, mens 100 mm er den mest alvorlige hoste.
|
15 minutter efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohamad Y Khatib, MD, Hamad Medical Corporation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Benyamin R, Trescot AM, Datta S, Buenaventura R, Adlaka R, Sehgal N, Glaser SE, Vallejo R. Opioid complications and side effects. Pain Physician. 2008 Mar;11(2 Suppl):S105-20.
- Hildreth L, Pett D, Higgins E. Nebulized fentanyl for refractory dyspnea secondary to chronic obstructive pulmonary disease (COPD): A case report. Respir Med Case Rep. 2020 Oct 12;31:101251. doi: 10.1016/j.rmcr.2020.101251. eCollection 2020.
- Foral PA, Malesker MA, Huerta G, Hilleman DE. Nebulized opioids use in COPD. Chest. 2004 Feb;125(2):691-4. doi: 10.1378/chest.125.2.691.
- Afolabi TM, Nahata MC, Pai V. Nebulized opioids for the palliation of dyspnea in terminally ill patients. Am J Health Syst Pharm. 2017 Jul 15;74(14):1053-1061. doi: 10.2146/ajhp150893.
- Krajnik M, Jassem E, Sobanski P. Opioid receptor bronchial tree: current science. Curr Opin Support Palliat Care. 2014 Sep;8(3):191-9. doi: 10.1097/SPC.0000000000000072.
- Boyden JY, Connor SR, Otolorin L, Nathan SD, Fine PG, Davis MS, Muir JC. Nebulized medications for the treatment of dyspnea: a literature review. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2015 Feb;28(1):1-19. doi: 10.1089/jamp.2014.1136. Epub 2014 Jun 10.
- Uronis HE, Currow DC, Abernethy AP. Palliative management of refractory dyspnea in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2006;1(3):289-304. doi: 10.2147/copd.2006.1.3.289.
- Elliott J, Whitaker M, Bodinier B, Eales O, Riley S, Ward H, Cooke G, Darzi A, Chadeau-Hyam M, Elliott P. Predictive symptoms for COVID-19 in the community: REACT-1 study of over 1 million people. PLoS Med. 2021 Sep 28;18(9):e1003777. doi: 10.1371/journal.pmed.1003777. eCollection 2021 Sep.
- Scialo F, Daniele A, Amato F, Pastore L, Matera MG, Cazzola M, Castaldo G, Bianco A. ACE2: The Major Cell Entry Receptor for SARS-CoV-2. Lung. 2020 Dec;198(6):867-877. doi: 10.1007/s00408-020-00408-4. Epub 2020 Nov 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Tegn og symptomer, luftveje
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Fentanyl
Andre undersøgelses-id-numre
- MRC-01-21-798
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .