- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05165992
Nebuliserad fentanyl för luftvägssymtom hos patienter med covid-19 (Ventanyl)
Nebuliserad fentanyl för luftvägssymtom hos patienter med covid-19 (Ventanyl-försök)
Patienter med Coronaviruss sjukdom (COVID-19) upplever besvärande och utmanande att hantera luftvägssymtom. Interventioner som syrebehandling (O2), orala opiater och traditionella nebulisatorer som ipratropiumbromid och salbutamol är varierande effektiva och terapeutiska svar hos enskilda patienter är svåra att förutsäga. Syftet med denna studie är att undersöka effekten av nebuliserat fentanylcitrat på dyspné, hosta och halssmärtor hos patienter med COVID-19, samt utvärdera säkerheten vid eventuella biverkningar.
I COVID-19 kommer cirka 59 % av patienterna att uppvisa hosta, 35 % allmän kroppsvärk och halsont och 31 % kommer att ha dyspné. Nebuliserat lidokain, magnesium och opioider är alternativa metoder för att hantera luftvägssymtom hos olika patienter. Fentanylnebulisering visade sig vara effektiv för att minska dyspné hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) genom att minska graden av spontan andningsfrekvens, modulera kortikal aktivitet och minska hjärnstammens kemoreceptorsvar på hypoxi och hyperkarbi. Utredarna antar att nebuliserad fentanyl är överlägsen nebuliserad koksaltlösning när det gäller att undertrycka hosta, andningsdrift, förbättra andnöd eller andnöd med den ytterligare fördelen av att lindra halssmärtor med minimala biverkningar hos patienter med COVID-19.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Abdulqadir J Nashwan
- Telefonnummer: 0097466473549
- E-post: ANashwan@hamad.qa
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder: 18 - 65 år
- Bekräftad diagnos (COVID-19) - positiv PCR
- Takypné (andningsfrekvens > 30/min)
- Förmåga att ge informerat samtycke och utföra alla studieprocedurer
Exklusions kriterier:
- Historik med allergi eller biverkningar mot fentanyl eller andra opioider
- Graviditet
- Aktiv neuromuskulär eller muskuloskeletal sjukdom.
- Aktiv malignitet
- Sjuklig fetma (Body Mass Index >40)
- Användning av opioider under de senaste 4 veckorna.
- Oförmåga att ge informerat samtycke och utföra alla studieprocedurer.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Nebuliserad fentanyl
Interventionsgrupp (n=100): Administrering av nebuliserad fentanyl (25 μg i 5 ml normal koksaltlösning) under 15 minuter, tre gånger dagligen med en traditionell nebulisator.
Behandlingslängd - 48 timmar
|
Administrering av nebuliserad fentanyl (25 μg i 5 ml normal koksaltlösning) under 15 minuter, tre gånger dagligen med en traditionell nebulisator.
Behandlingslängd - 48 timmar
|
|
Placebo-jämförare: Nebuliserad 0,9 % saltlösning
Kontrollgrupp (n=100): Administrering av nebuliserad 0,9 % saltlösning (5 ml normal saltlösning), under 15 minuter, tre gånger dagligen med en traditionell nebulisator.
Behandlingslängd - 48 timmar
|
Administrering av nebuliserad fentanyl (25 μg i 5 ml normal koksaltlösning) under 15 minuter, tre gånger dagligen med en traditionell nebulisator.
Behandlingslängd - 48 timmar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andfåddhet
Tidsram: 15 minuter efter behandling
|
Svårighetsgraden av andfåddhet kommer att mätas med 10-punkts Borg-skalan.
Patienterna kommer att instrueras att använda denna skala för att bedöma andningssvårigheter.
Den börjar vid nummer 0 där andningen inte orsakar några svårigheter alls och går vidare till nummer 10 där andningssvårigheterna är maximala.
|
15 minuter efter behandling
|
|
Halsont
Tidsram: 15 minuter efter behandling
|
Smärta i halsen kommer att graderas med den numeriska betygsskalan (NRS), där patienterna kommer att uppmanas att ringa in siffran mellan 0 och 10, som bäst passar deras smärtintensitet.
Noll representerar vanligtvis "ingen smärta alls" medan den övre gränsen representerar "den värsta smärtan någonsin".
|
15 minuter efter behandling
|
|
Hosta
Tidsram: 15 minuter efter behandling
|
Poängen för hostans svårighetsgrad representerar ett enkelt instrument, med hjälp av en 10-gradig skala, där patienten kan indikera svårighetsgraden av hostan mellan de två ytterligheterna: en för ingen hosta medan 100 mm är den svåraste hostan.
|
15 minuter efter behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Mohamad Y Khatib, MD, Hamad Medical Corporation
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Benyamin R, Trescot AM, Datta S, Buenaventura R, Adlaka R, Sehgal N, Glaser SE, Vallejo R. Opioid complications and side effects. Pain Physician. 2008 Mar;11(2 Suppl):S105-20.
- Hildreth L, Pett D, Higgins E. Nebulized fentanyl for refractory dyspnea secondary to chronic obstructive pulmonary disease (COPD): A case report. Respir Med Case Rep. 2020 Oct 12;31:101251. doi: 10.1016/j.rmcr.2020.101251. eCollection 2020.
- Foral PA, Malesker MA, Huerta G, Hilleman DE. Nebulized opioids use in COPD. Chest. 2004 Feb;125(2):691-4. doi: 10.1378/chest.125.2.691.
- Afolabi TM, Nahata MC, Pai V. Nebulized opioids for the palliation of dyspnea in terminally ill patients. Am J Health Syst Pharm. 2017 Jul 15;74(14):1053-1061. doi: 10.2146/ajhp150893.
- Krajnik M, Jassem E, Sobanski P. Opioid receptor bronchial tree: current science. Curr Opin Support Palliat Care. 2014 Sep;8(3):191-9. doi: 10.1097/SPC.0000000000000072.
- Boyden JY, Connor SR, Otolorin L, Nathan SD, Fine PG, Davis MS, Muir JC. Nebulized medications for the treatment of dyspnea: a literature review. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2015 Feb;28(1):1-19. doi: 10.1089/jamp.2014.1136. Epub 2014 Jun 10.
- Uronis HE, Currow DC, Abernethy AP. Palliative management of refractory dyspnea in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2006;1(3):289-304. doi: 10.2147/copd.2006.1.3.289.
- Elliott J, Whitaker M, Bodinier B, Eales O, Riley S, Ward H, Cooke G, Darzi A, Chadeau-Hyam M, Elliott P. Predictive symptoms for COVID-19 in the community: REACT-1 study of over 1 million people. PLoS Med. 2021 Sep 28;18(9):e1003777. doi: 10.1371/journal.pmed.1003777. eCollection 2021 Sep.
- Scialo F, Daniele A, Amato F, Pastore L, Matera MG, Cazzola M, Castaldo G, Bianco A. ACE2: The Major Cell Entry Receptor for SARS-CoV-2. Lung. 2020 Dec;198(6):867-877. doi: 10.1007/s00408-020-00408-4. Epub 2020 Nov 10.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lunginflammation
- Lungsjukdomar
- Covid-19
- Tecken och symtom, andningsvägar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvans, anestesi
- Fentanyl
Andra studie-ID-nummer
- MRC-01-21-798
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .