- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05165992
Vernevelde fentanyl voor ademhalingssymptomen bij patiënten met COVID-19 (Ventanyl)
Fentanyl verneveld voor ademhalingssymptomen bij patiënten met COVID-19 (Ventanyl-onderzoek)
Patiënten met de ziekte van Coronavirus (COVID-19) ervaren verontrustende en uitdagende ademhalingssymptomen. Interventies zoals zuurstoftherapie (O2), orale opiaten en traditionele vernevelaars zoals ipratropiumbromide en salbutamol zijn wisselend effectief en de therapeutische respons bij individuele patiënten is moeilijk te voorspellen. Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van verneveld fentanylcitraat op dyspnoe, hoest en keelpijn bij patiënten met COVID-19 te onderzoeken, en om de veiligheid met mogelijke bijwerkingen te evalueren.
Bij COVID-19 zal ongeveer 59% van de patiënten hoesten vertonen, 35% gegeneraliseerde lichaamspijn en keelpijn en 31% zal kortademigheid hebben. Vernevelde lidocaïne, magnesium en opioïden zijn alternatieve methoden voor de behandeling van ademhalingssymptomen bij verschillende patiënten. Fentanyl-verneveling bleek effectief te zijn bij het verminderen van kortademigheid bij patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) door de snelheid van de spontane ademhaling te verlagen, de corticale activiteit te moduleren en de chemoreceptorrespons van de hersenstam op hypoxie en hypercarbia te verminderen. De onderzoekers veronderstellen dat vernevelde fentanyl superieur is aan vernevelde zoutoplossing bij het onderdrukken van hoest, ademhalingsaandrijving, het verbeteren van kortademigheid of kortademigheid met als bijkomend voordeel verlichting van keelpijn met minimale bijwerkingen bij patiënten met COVID-19.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Abdulqadir J Nashwan
- Telefoonnummer: 0097466473549
- E-mail: ANashwan@hamad.qa
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd: 18 - 65 jaar
- Bevestigde diagnose (COVID-19) - positieve PCR
- Tachypnoea (ademhalingsfrequentie> 30/min)
- Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven en alle onderzoeksprocedures uit te voeren
Uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van allergie of bijwerking van fentanyl of andere opioïden
- Zwangerschap
- Actieve neuromusculaire of musculoskeletale ziekte.
- Actieve maligniteit
- Morbide obesitas (Body mass index >40)
- Gebruik van opioïden in de afgelopen 4 weken.
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven en alle onderzoeksprocedures uit te voeren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Vernevelde fentanyl
Interventiegroep (n=100): Toediening van verneveld fentanyl (25 μg in 5 ml normale zoutoplossing) gedurende 15 minuten, driemaal daags met behulp van een traditionele vernevelaar.
Behandelingsduur - 48 uur
|
Toediening van verneveld fentanyl (25 μg in 5 ml normale zoutoplossing) gedurende 15 minuten, driemaal daags met behulp van een traditionele vernevelaar.
Behandelingsduur - 48 uur
|
|
Placebo-vergelijker: Vernevelde 0,9% zoutoplossing
Controlegroep (n=100): Toediening van vernevelde 0,9% zoutoplossing (5 ml normale zoutoplossing), gedurende 15 minuten, driemaal daags met behulp van een traditionele vernevelaar.
Behandelingsduur - 48 uur
|
Toediening van verneveld fentanyl (25 μg in 5 ml normale zoutoplossing) gedurende 15 minuten, driemaal daags met behulp van een traditionele vernevelaar.
Behandelingsduur - 48 uur
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ademloosheid
Tijdsspanne: 15 minuten na de behandeling
|
De ernst van kortademigheid wordt gemeten met de 10-punts Borgschaal.
Patiënten zullen worden geïnstrueerd om deze schaal te gebruiken om de ademhalingsmoeilijkheden te beoordelen.
Het begint bij nummer 0 waar de ademhaling helemaal geen probleem veroorzaakt en gaat door tot nummer 10 waar de ademhalingsmoeilijkheden maximaal zijn.
|
15 minuten na de behandeling
|
|
Keelpijn
Tijdsspanne: 15 minuten na de behandeling
|
Keelpijn wordt beoordeeld door de Numerical Rating Scale (NRS), waarin patiënten wordt gevraagd het getal tussen 0 en 10 te omcirkelen dat het beste past bij hun pijnintensiteit.
Nul staat meestal voor 'helemaal geen pijn', terwijl de bovengrens staat voor 'de ergst mogelijke pijn'.
|
15 minuten na de behandeling
|
|
Hoest
Tijdsspanne: 15 minuten na de behandeling
|
De hoesternstscore vertegenwoordigt een eenvoudig instrument, met behulp van een 10-puntsschaal, waar de patiënt de ernst van zijn hoest kan aangeven tussen de twee uitersten: één voor geen hoest, terwijl 100 mm de meest ernstige hoest is.
|
15 minuten na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mohamad Y Khatib, MD, Hamad Medical Corporation
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Benyamin R, Trescot AM, Datta S, Buenaventura R, Adlaka R, Sehgal N, Glaser SE, Vallejo R. Opioid complications and side effects. Pain Physician. 2008 Mar;11(2 Suppl):S105-20.
- Hildreth L, Pett D, Higgins E. Nebulized fentanyl for refractory dyspnea secondary to chronic obstructive pulmonary disease (COPD): A case report. Respir Med Case Rep. 2020 Oct 12;31:101251. doi: 10.1016/j.rmcr.2020.101251. eCollection 2020.
- Foral PA, Malesker MA, Huerta G, Hilleman DE. Nebulized opioids use in COPD. Chest. 2004 Feb;125(2):691-4. doi: 10.1378/chest.125.2.691.
- Afolabi TM, Nahata MC, Pai V. Nebulized opioids for the palliation of dyspnea in terminally ill patients. Am J Health Syst Pharm. 2017 Jul 15;74(14):1053-1061. doi: 10.2146/ajhp150893.
- Krajnik M, Jassem E, Sobanski P. Opioid receptor bronchial tree: current science. Curr Opin Support Palliat Care. 2014 Sep;8(3):191-9. doi: 10.1097/SPC.0000000000000072.
- Boyden JY, Connor SR, Otolorin L, Nathan SD, Fine PG, Davis MS, Muir JC. Nebulized medications for the treatment of dyspnea: a literature review. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2015 Feb;28(1):1-19. doi: 10.1089/jamp.2014.1136. Epub 2014 Jun 10.
- Uronis HE, Currow DC, Abernethy AP. Palliative management of refractory dyspnea in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2006;1(3):289-304. doi: 10.2147/copd.2006.1.3.289.
- Elliott J, Whitaker M, Bodinier B, Eales O, Riley S, Ward H, Cooke G, Darzi A, Chadeau-Hyam M, Elliott P. Predictive symptoms for COVID-19 in the community: REACT-1 study of over 1 million people. PLoS Med. 2021 Sep 28;18(9):e1003777. doi: 10.1371/journal.pmed.1003777. eCollection 2021 Sep.
- Scialo F, Daniele A, Amato F, Pastore L, Matera MG, Cazzola M, Castaldo G, Bianco A. ACE2: The Major Cell Entry Receptor for SARS-CoV-2. Lung. 2020 Dec;198(6):867-877. doi: 10.1007/s00408-020-00408-4. Epub 2020 Nov 10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Longziekten
- COVID-19
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Adjuvantia, anesthesie
- Fentanyl
Andere studie-ID-nummers
- MRC-01-21-798
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .