Effekt av PRP versus BMC i fremre korsbåndrekonstruksjon

Fremre korsbånd (ACL) er en viktig stabilisator av kneet under daglig aktivitet og trening. I følge litteratur er det 100 000-200 000 ACL-tåretilfeller årlig i USA. Pasienter med ACL-rift vil opprettholde leddsmerter, muskelsvakhet, vikende følelse, andre kneleddbånd eller meniskskade, og påfølgende slitasjegiktforandringer. Imidlertid kan den ødelagte ACL ikke leges av seg selv på grunn av begrenset vaskularitetstilførsel, intraartikulære inflammatoriske faktorer som hemmer ACL-cellenes migrasjon og proliferasjon. Den rupturerte ACL må rekonstrueres av et nytt senetransplantat som passerte beintunnelen og leddet under operasjonen. Hvordan forbedre senetransplantatet til beintunnelheling er avgjørende viktig for å forhindre tilbakevendende leddbåndsløshet, unngå sekundær slitasjegikt og oppnå tidlig tilbakevending til sport og arbeid.

Blodplate-rik plasma (PRP), høsting fra perifert blod, er rik på flere vekstfaktorer (dvs. VEGF, PDGD, TGFB, IGF, EGF) som hjelper det skadede vevets regenerering. PRP har blitt brukt til å behandle senebetennelse, slitasjegikt, bruskskader og benbrudd. Benmarg inneholder mange stamceller og stamceller med evne til selvfornyelse og multi-differensiering. Benmargsstamceller har vist seg å forbedre reparasjonen av skadet vev både in vitro og in vivo-studier. Benmargskonsentratet (BMC) kan isoleres fra benmargen gjennom sentrifugeprosedyren på en gang som inneholder flere stamceller. Benmargen kan regenerere seg selv rundt 1 uke.

De siste årene har mange forfattere brukt kombinasjonen av RPP og BMC for å behandle skadet vev. Imidlertid er det ingen prospektiv studie for å sammenligne PRP og BMC for å forbedre grenseflateheling mellom graft og beintunnel i ACL-rekonstruksjon. Etterforskere antar at kombinasjonen av PRP og BMC har synergieffekt i grensesnittheling i ACL-rekonstruksjon.

Hensikten med denne studien er å undersøke det kliniske resultatet av autolog PRP, og kombinert BMC+PRP ved senegraftforstørrelse i ACL-rekonstruksjonskirurgien med funksjonell skåre og MR-evaluering. Etterforskere vil analysere den terapeutiske effekten ved å bruke enveis ANOVA. For å undersøke resultatet av klinisk funksjonell scoring, MR og biomekanisk studie mellom PRP-forsterkning, PRP+BMC-forsterkning og tradisjonell ACL-rekonstruksjon.