Effekt av PRP kontra BMC i främre korsbandsrekonstruktion

Främre korsbandet (ACL) är en viktig stabilisator av knä under daglig aktivitet och träning. Enligt litteraturen finns det 100 000-200 000 ACL tårfall årligen i USA. Patienterna med ACL-revor kommer att utstå med ledsmärta, muskelsvaghet, ge vika känsla, andra knäligament eller meniskskada och åtföljande förändring av artros. Emellertid kan den brustna ACL inte läka av sig själv på grund av begränsad vaskularitetstillförsel, intraartikulära inflammatoriska faktorer som hämmar ACL-cellernas migration och proliferation. Det brustna främre korsbandet måste rekonstrueras av ett nytt sentransplantat som passerade bentunneln och leden under operationen. Hur man förbättrar sentransplantatet till bentunnelläkning är avgörande för att förhindra återkommande ligamentslapphet, undvika sekundär artros och uppnå tidig återgång till sport och arbete.

Blodplättsrik plasma (PRP), skörd från perifert blod, är rik på flera tillväxtfaktorer (dvs. VEGF, PDGD, TGFB, IGF, EGF) som hjälper skadad vävnadsregenerering. PRP har använts för att behandla tendinit, artros, broskskada och benbrott. Benmärg innehåller massor av stamceller och stamceller med förmåga till självförnyelse och multidifferentiering. Benmärgsstamceller har visats förbättra reparationen av skadad vävnad både in vitro och in vivo-studie. Benmärgskoncentratet (BMC) kan isoleras från benmärgen genom centrifugproceduren på en gång som innehåller flera stamceller. Benmärgen kan regenerera sig själv cirka 1 vecka.

Under de senaste åren har många författare använt kombinationen av RPP och BMC för att behandla skadad vävnad. Det finns dock ingen prospektiv studie för att jämföra PRP och BMC för att förbättra gränsytans läkning mellan transplantat och bentunnel vid ACL-rekonstruktion. Utredare antar att kombinationen av PRP och BMC har en synergieffekt vid läkning av gränssnitt vid ACL-rekonstruktion.

Syftet med denna studie är att undersöka det kliniska resultatet av autolog PRP och kombinerad BMC+PRP vid sentransplantatförstärkning i ACL-rekonstruktionskirurgin med funktionell poäng och MRT-utvärdering. Utredarna kommer att analysera den terapeutiska effekten med envägs ANOVA. För att undersöka resultatet av klinisk funktionell poängsättning, MRT och biomekanisk studie mellan PRP-förstärkning, PRP+BMC-förstärkning och traditionell ACL-rekonstruktion.