Beskrivelse av lungetransplantasjonspasienter med mikrobiologisk dokumentert Stenotrophomonas Maltophilia lungebetennelse og innvirkning av behandling på utfall (STENO_SOT)

Stenotrophomonas maltophilia er en multi-resistent Gram-negativ basill og er et opportunistisk patogen. Stenotrophomonas maltophilia-infeksjoner er assosiert med betydelig sykelighet og dødelighet, spesielt hos immunkompromitterte pasienter. Dødeligheten av infeksjoner (bakteremi, lungebetennelse) relatert til Stenotrophomonas maltophilia er variabel og er estimert mellom 21 og 69 %. Stenotrophomonas maltophilia pneumopatier har hovedsakelig blitt beskrevet hos pasienter innlagt på intensivavdeling og nyter godt av mekanisk ventilasjon. Eksistensen av immunsuppresjon ser ut til å være en risikofaktor for overgangen fra Stenotrophomonas maltophilia lungekolonisering til Stenotrophomonas maltophilia lungeinfeksjon. Referansebehandlingen for Stenotrophomonas maltophilia-assosiert lungebetennelse er kombinasjonen av trimetoprim og sulfamthoxazol, et molekyl som lungetransplanterte pasienter rutinemessig mottar som en forebyggende behandling for Pneumocysitis jirovecii-infeksjon. Det er ingen konsensus om verdien av rutinemessig dobbel antibiotikabehandling, og den varierer fra et senter til et annet og fra ett land til et annet.

Hovedmålet er å sammenligne den klinisk-mikrobiologiske utviklingen av lungetransplanterte pasienter behandlet for Stenotrophomonas maltophilia pneumopati i henhold til resepten av en mono- eller bi-antibioterapi.

Det sekundære målet er å evaluere resistenshastigheten til Stenotrophomonas maltophilia-stammer isolert fra luftveisprøver i henhold til det profylaktiske anti-pneumocystis-molekylet som pasienten mottar.