Descrição de pacientes com transplante de pulmão com pneumonia por Stenotrophomonas maltophilia documentada microbiologicamente e impacto do tratamento no resultado (STENO_SOT)

Stenotrophomonas maltophilia é um bacilo Gram-negativo multirresistente e um patógeno oportunista. As infecções por Stenotrophomonas maltophilia estão associadas a morbidade e mortalidade significativas, particularmente em pacientes imunocomprometidos. A mortalidade de infecções (bacteremia, pneumonia) relacionadas a Stenotrophomonas maltophilia é variável e é estimada entre 21 e 69%. Pneumopatias por Stenotrophomonas maltophilia têm sido descritas principalmente em pacientes internados em terapia intensiva e beneficiados por ventilação mecânica. A existência de imunossupressão parece ser um fator de risco para a transição da colonização pulmonar por Stenotrophomonas maltophilia para infecção pulmonar por Stenotrophomonas maltophilia. O tratamento de referência para pneumonia associada a Stenotrophomonas maltophilia é a combinação de trimetoprima e sulfamtoxazol, uma molécula que os pacientes de transplante de pulmão recebem rotineiramente como tratamento preventivo para infecção por Pneumocysitis jirovecii. Não há consenso sobre o valor da antibioticoterapia dupla de rotina, variando de um centro para outro e de um país para outro.

O objetivo principal é comparar a evolução clínico-microbiológica de pacientes transplantados pulmonares tratados por pneumopatia por Stenotrophomonas maltophilia de acordo com a prescrição de mono ou biantibioterapia.

O objetivo secundário é avaliar a taxa de resistência de cepas de Stenotrophomonas maltophilia isoladas de amostras respiratórias de acordo com a molécula profilática anti-pneumocystis recebida pelo paciente.