Beschrijving van longtransplantatiepatiënten met microbiologisch gedocumenteerde stenotrophomonas Maltophilia Longontsteking en impact van de behandeling op het resultaat (STENO_SOT)

Stenotrophomonas maltophilia is een multiresistente Gram-negatieve bacil en is een opportunistische ziekteverwekker. Stenotrophomonas maltophilia-infecties gaan gepaard met een aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit, vooral bij immuungecompromitteerde patiënten. De mortaliteit van infecties (bacteriëmie, longontsteking) gerelateerd aan Stenotrophomonas maltophilia is variabel en wordt geschat tussen 21 en 69%. Stenotrophomonas maltophilia-pneumopathieën zijn voornamelijk beschreven bij patiënten die op de intensive care zijn opgenomen en baat hebben bij mechanische beademing. Het bestaan ​​van immunosuppressie lijkt een risicofactor te zijn voor de overgang van longkolonisatie met Stenotrophomonas maltophilia naar longinfectie met Stenotrophomonas maltophilia. De referentiebehandeling voor met Stenotrophomonas maltophilia geassocieerde pneumonie is de combinatie van trimethoprim en sulfamthoxazol, een molecuul dat longtransplantatiepatiënten routinematig krijgen als preventieve behandeling van Pneumocysitis jirovecii-infectie. Er bestaat geen consensus over de waarde van routinematige therapie met twee antibiotica, en het verschilt van centrum tot centrum en van land tot land.

Het hoofddoel is het vergelijken van de klinisch-microbiologische evolutie van longtransplantatiepatiënten behandeld voor Stenotrophomonas maltophilia pneumopathie volgens het voorschrift van een mono- of bi-antibiotherapie.

Het secundaire doel is het evalueren van het resistentiepercentage van Stenotrophomonas maltophilia-stammen geïsoleerd uit respiratoire monsters volgens het profylactische antipneumocystismolecuul dat de patiënt heeft ontvangen.