Beskrivelse af lungetransplantationspatienter med mikrobiologisk dokumenteret Stenotrophomonas Maltophilia Pneumoni og behandlings indvirkning på resultatet (STENO_SOT)

Stenotrophomonas maltophilia er en multi-resistent Gram-negativ bacille og er et opportunistisk patogen. Stenotrophomonas maltophilia-infektioner er forbundet med en betydelig morbiditet og dødelighed, især hos immunkompromitterede patienter. Dødeligheden af ​​infektioner (bakteriæmi, lungebetændelse) relateret til Stenotrophomonas maltophilia er variabel og estimeres mellem 21 og 69 %. Stenotrophomonas maltophilia pneumopatier er hovedsageligt blevet beskrevet hos patienter indlagt på intensivafdeling og nyder godt af mekanisk ventilation. Eksistensen af ​​immunsuppression synes at være en risikofaktor for overgangen fra Stenotrophomonas maltophilia pulmonal kolonisering til Stenotrophomonas maltophilia lungeinfektion. Referencebehandlingen for Stenotrophomonas maltophilia-associeret lungebetændelse er kombinationen af ​​trimethoprim og sulfamthoxazol, et molekyle, som lungetransplanterede patienter rutinemæssigt modtager som en forebyggende behandling for Pneumocysitis jirovecii-infektion. Der er ingen konsensus om værdien af ​​rutinemæssig dobbelt-antibiotisk behandling, og den varierer fra et center til et andet og fra et land til et andet.

Hovedformålet er at sammenligne den klinisk-mikrobiologiske udvikling af lungetransplanterede patienter behandlet for Stenotrophomonas maltophilia pneumopati i henhold til ordinationen af ​​en mono- eller bi-antibioterapi.

Det sekundære mål er at evaluere resistensraten for Stenotrophomonas maltophilia-stammer isoleret fra respiratoriske prøver i henhold til det profylaktiske anti-pneumocystis-molekyle, som patienten modtager.