Situasjonsanalyse av HIV-relatert funksjonshemming i sammenheng med Elfenbenskysten (ViRAGE)

Bakgrunn Med oppskaleringen av antiretroviral terapi (ART) har forventet levealder for mennesker som lever med HIV (PLWHIV) økt dramatisk de siste tiårene og HIV har blitt en kronisk sykdom. Imidlertid er den langvarige infeksjonen med HIV ofte forbundet med en rekke helserelaterte utfordringer som skyldes svekkelser og funksjonelle begrensninger. For å nå det ambisiøse målet om at de fleste av PLWHIV mottar ART og har god livskvalitet, er det derfor nødvendig å ta tak i den hiv-relaterte funksjonshemmingen.

Mål Denne forskningen tar sikte på å gi en omfattende analyse av frekvensen og arten av svekkelser og funksjonsbegrensninger som forekommer i PLWHIV, og deres innvirkning på deltakernes liv. Den vil også vurdere nivået av fysisk aktivitet og aksept av en intervensjon basert på fysisk aktivitet.

Den vil ta i bruk en tverrfaglig tilnærming, som vil kombinere objektive og subjektive målinger av funksjonshemming, inkludert bio-kliniske data, epidemiologiske data og kvalitative data som gjenspeiler PLWHIVs perspektiv. Det vil også inkludere en evaluering av på forhånd akseptabelt bruk av fysisk trening med PLWHIV.

Tre dimensjoner av funksjonshemming vil bli vurdert i analysen: 1) svekkelse og sykelighet (nevrologiske, motoriske og kognitive), 2) aktiviteter (eller funksjonelle) begrensninger, 3) sosiale deltakelsesrestriksjoner. Evalueringen av aksept vil dekke opplevd relevans, adekvans, opplevd effekt og brukervennlighet av intervensjonen.

Design og metoder Den kvantitative evalueringen vil inkludere 300 PLWHIV som mottar ART og følges ved infeksjonsavdelingen (SMIT), CHU de Treichville, Abidjan. En kontrollgruppe av HV uinfiserte voksne vil også bli inkludert (n = 150). Denne tverrsnittsevalueringen vil kombinere kliniske, funksjonelle og kognitive evalueringer og spørreskjema om funksjonshemming (WHODAS, HDQ), depresjon (PHQ-9) og aksept av fysisk trening.

Den kvalitative komponenten vil omfatte rundt tjue PLWHIV. Deltakerne vil bli valgt ut for å gjenspeile mangfoldet i befolkningen som lever med HIV (med hensyn til kjønn, alder, familiesituasjon). Den kvalitative forskningen vil være basert på semi-dirigerte intervjuer og vil undersøke funksjonshemmingsoppfatning, biografisk rekonstruksjon etter debut av funksjonshemming og aksept av fysisk trening.

Kvantitative og kvalitative undersøkelser vil bli integrert ved hjelp av en forklarende sekvensiell design. De kvantitative resultatene vil bli brukt til de kvalitative forskningsspørsmålene prøvetaking og design. I tillegg vil resultater fra de to komponentene vedrørende sosial deltakelse og oppfatning og holdning til fysisk aktivitet integreres.