Ситуационный анализ инвалидности, связанной с ВИЧ, в контексте Кот-д'Ивуара (ViRAGE)

Исходная информация С расширением масштабов антиретровирусной терапии (АРТ) ожидаемая продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), резко увеличилась за последние десятилетия, и ВИЧ стал хроническим заболеванием. Однако длительная инфекция ВИЧ часто связана с рядом проблем со здоровьем, вызывающих нарушения и функциональные ограничения. Поэтому для достижения амбициозной цели, состоящей в том, чтобы большинство ЛЖВ получали АРТ и имели хорошее качество жизни, необходимо решить проблему инвалидности, связанной с ВИЧ.

Цели. Целью данного исследования является всесторонний анализ частоты и характера нарушений и функциональных ограничений, встречающихся у ЛЖВ, и их влияния на жизнь участников. Он также оценит уровень физической активности и приемлемость вмешательства, основанного на физической активности.

Он примет междисциплинарный подход, который будет сочетать объективные и субъективные измерения инвалидности, включая биоклинические данные, эпидемиологические данные и качественные данные, отражающие точку зрения ЛЖВ. Он также будет включать оценку априорной приемлемости использования физических упражнений с ЛЖВ.

При анализе будут рассматриваться три аспекта инвалидности: 1) нарушения и заболевания (неврологические, моторные и когнитивные), 2) ограничения деятельности (или функциональные), 3) ограничения социального участия. Оценка приемлемости будет охватывать предполагаемую уместность, адекватность, предполагаемую эффективность и простоту использования вмешательства.

Дизайн и методы Количественная оценка будет включать 300 ЛЖВ, получающих АРТ и наблюдаемых в отделении инфекционных заболеваний (SMIT), CHU de Treichville, Абиджан. Также будет включена контрольная группа неинфицированных ВГ взрослых (n = 150). Эта кросс-секционная оценка будет сочетать клинические, функциональные и когнитивные оценки и анкеты по инвалидности (WHODAS, HDQ), депрессии (PHQ-9) и переносимости физических упражнений.

Качественный компонент будет включать около двадцати ЛЖВ. Участники будут отобраны с учетом разнообразия населения, живущего с ВИЧ (по полу, возрасту, семейному положению). Качественное исследование будет основано на полунаправленных интервью и будет посвящено восприятию инвалидности, биографической реконструкции после возникновения инвалидности и приемлемости физических упражнений.

Количественные и качественные исследования будут объединены с использованием пояснительной последовательной схемы. Количественные результаты будут использованы для составления выборки и дизайна вопросов качественного исследования. Кроме того, будут интегрированы результаты двух компонентов, касающихся социального участия и восприятия и отношения к физической активности.