Situationsbestemt analyse af HIV-relateret handicap i forbindelse med Elfenbenskysten (ViRAGE)

Baggrund Med opskaleringen af ​​antiretroviral terapi (ART) er den forventede levetid for mennesker, der lever med HIV (PLWHIV), steget dramatisk i løbet af de sidste årtier, og HIV er blevet en kronisk sygdom. Imidlertid er den langvarige infektion med HIV ofte forbundet med en række sundhedsrelaterede udfordringer, der skyldes svækkelser og funktionelle begrænsninger. For at nå det ambitiøse mål, at de fleste af PLWHIV modtager ART og har en god livskvalitet, er det derfor nødvendigt at tage fat på det hiv-relaterede handicap.

Mål Denne forskning har til formål at give en omfattende analyse af hyppigheden og arten af ​​de svækkelser og funktionelle begrænsninger, der forekommer i PLWHIV, og af deres indvirkning på deltagernes liv. Det vil også vurdere niveauet af fysisk aktivitet og acceptabiliteten af ​​en intervention baseret på fysisk aktivitet.

Den vil anvende en multidisciplinær tilgang, som vil kombinere objektive og subjektive målinger af handicap, herunder bio-kliniske data, epidemiologiske data og kvalitative data, der afspejler PLWHIV's perspektiv. Det vil også omfatte en evaluering af a priori accepten af ​​at bruge fysisk træning med PLWHIV.

Tre dimensioner af handicap vil blive overvejet i analysen: 1) svækkelse og sygeligheder (neurologiske, motoriske og kognitive), 2) aktiviteter (eller funktionelle) begrænsninger, 3) begrænsninger for social deltagelse. Evalueringen af ​​acceptabilitet vil omfatte oplevet relevans, tilstrækkelighed, oplevet effekt og brugervenlighed af interventionen.

Design og metoder Den kvantitative evaluering vil omfatte 300 PLWHIV, der modtager ART og følges på afdelingen for infektionssygdomme (SMIT), CHU de Treichville, Abidjan. En kontrolgruppe af HV uinficerede voksne vil også blive inkluderet (n = 150). Denne tværsnitsevaluering vil kombinere kliniske, funktionelle og kognitive evalueringer og spørgeskema om handicap (WHODAS, HDQ), depression (PHQ-9) og acceptabel fysisk træning.

Den kvalitative komponent vil omfatte omkring tyve PLWHIV. Deltagerne vil blive udvalgt for at afspejle mangfoldigheden af ​​befolkningen, der lever med hiv (med hensyn til køn, alder, familiesituation). Den kvalitative forskning vil være baseret på semi-rettede interviews og vil undersøge handicapperception, biografisk rekonstruktion efter debut af funktionsnedsættelse og accept af fysisk træning.

Kvantitative og kvalitative undersøgelser vil blive integreret ved hjælp af et forklarende sekventielt design. De kvantitative resultater vil blive brugt til prøveudtagning og design af de kvalitative forskningsspørgsmål. Derudover vil resultater af de to komponenter vedrørende den sociale deltagelse og opfattelsen og holdningen til fysisk aktivitet blive integreret.