Analiza sytuacyjna niepełnosprawności związanej z HIV w kontekście Wybrzeża Kości Słoniowej (ViRAGE)

Tło Wraz ze wzrostem skali terapii antyretrowirusowej (ART) oczekiwana długość życia osób żyjących z HIV (PLWHIV) dramatycznie wzrosła w ciągu ostatnich dziesięcioleci, a HIV stał się chorobą przewlekłą. Jednak długotrwałe zakażenie wirusem HIV często wiąże się z wieloma wyzwaniami zdrowotnymi odpowiedzialnymi za upośledzenia i ograniczenia funkcjonalne. Aby osiągnąć ambitny cel polegający na tym, że większość osób zakażonych wirusem HIV otrzymuje ART i ma dobrą jakość życia, konieczne jest zajęcie się niepełnosprawnością związaną z HIV.

Cele Niniejsze badanie ma na celu dostarczenie kompleksowej analizy częstotliwości i charakteru upośledzeń i ograniczeń funkcjonalnych występujących w przypadku PLWHIV oraz ich wpływu na życie uczestników. Oceni również poziom aktywności fizycznej i dopuszczalność interwencji opartej na aktywności fizycznej.

Przyjmie podejście multidyscyplinarne, które połączy obiektywne i subiektywne pomiary niepełnosprawności, w tym dane biokliniczne, dane epidemiologiczne i dane jakościowe odzwierciedlające perspektywę PLWHIV. Obejmie również ocenę dopuszczalności a priori stosowania ćwiczeń fizycznych w przypadku PLWHIV.

W analizie uwzględnione zostaną trzy wymiary niepełnosprawności: 1) upośledzenie i schorzenia (neurologiczne, ruchowe i poznawcze), 2) ograniczenia czynnościowe (lub funkcjonalne), 3) ograniczenia uczestnictwa w życiu społecznym. Ocena dopuszczalności obejmie postrzeganą trafność, adekwatność, postrzeganą skuteczność i łatwość zastosowania interwencji.

Projekt i metody Ocena ilościowa obejmie 300 zakażonych wirusem HIV otrzymujących ART i obserwowanych na oddziale chorób zakaźnych (SMIT), CHU de Treichville, Abidżan. Uwzględniona zostanie również grupa kontrolna dorosłych niezakażonych HV (n = 150). Ta przekrojowa ocena połączy oceny kliniczne, funkcjonalne i poznawcze oraz kwestionariusz dotyczący niepełnosprawności (WHODAS, HDQ), depresji (PHQ-9) i akceptowalności ćwiczeń fizycznych.

Komponent jakościowy obejmie około dwudziestu osób zakażonych wirusem HIV. Uczestnicy zostaną dobrani tak, aby odzwierciedlać zróżnicowanie populacji żyjącej z HIV (pod względem płci, wieku, sytuacji rodzinnej). Badania jakościowe będą oparte na wywiadach częściowo ukierunkowanych i zbadają postrzeganie niepełnosprawności, rekonstrukcję biograficzną po wystąpieniu niepełnosprawności oraz akceptację ćwiczeń fizycznych.

Badania ilościowe i jakościowe zostaną zintegrowane przy użyciu objaśniającego projektu sekwencyjnego. Wyniki ilościowe zostaną wykorzystane do jakościowego doboru próby pytań badawczych i ich zaprojektowania. Dodatkowo zintegrowane zostaną wyniki obu komponentów dotyczące partycypacji społecznej oraz postrzegania i stosunku do aktywności fizycznej.