- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05205486
Farmakokinetikk og sikkerhet for Cefazolin 3gm DUPLEX hos voksne (3gCefPK)
En fase 1, åpen enkeltdosestudie for å evaluere farmakokinetikken til en enkelt 3 grams dose cefazolin hos voksne personer som veier >= 120 kg, planlagt for kirurgi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 1, åpen, enkeltdose, multippelsenter, studie for å bestemme farmakokinetikken til en enkelt 3 g dose cefazolin administrert som en 30 minutters IV-infusjon før kirurgi hos voksne personer som veier >/= 120 kg . Voksne personer vil bli påmeldt for å sikre at minst 12 personer fullfører studiet. Påmelding vil være konkurransedyktig på tvers av studiestedene. Alle forsøkspersoner vil få utført screening og baseline-evalueringer for å sikre at de er kvalifisert for studien. Screeningperioden er opptil 30 dager før administrering av studiemedikamentet på dag 1.
Studiemedikamentet vil bli administrert som en infusjon over 30 minutter med start ca. 0,5 timer før operasjonen starter og etter institusjonelle retningslinjer på dag 1 (operasjonsdagen). Planlagte kirurgiske inngrep kan utføres poliklinisk eller poliklinisk og forventes å vare ikke lenger enn 3 timer.
Hvis operasjonen forlenges uventet utover 3-timersgrensen, tillates ytterligere doser av studiemedisin i henhold til institusjonelle retningslinjer. Innsamling av PK-blodprøver vil fortsette etter administrering av en ekstra dose cefazolin. Sikkerheten i denne populasjonen vil også bli vurdert.
Alle forsøkspersoner vil få fem (5) individuelle fullblodprøver (4 ml hver) for å estimere cefazolinkonsentrasjonen i plasma på følgende tidspunkter etter starten av infusjonen: 0,5 (+/-10 min) slutt på infusjonen, 1 t (+/-15 min), 2 t (+/-15 min), 4 t (+/-15 min) og 8 t (+/-15 min).
Sikkerhet vil bli vurdert ved å overvåke uønskede hendelser (AE), fysisk undersøkelse, vitale tegn og kliniske laboratorietester. Et oppfølgingsbesøk vil bli utført på dag 8 (+/-1 dag) for sikkerhetsvurderinger.
En forsøksperson regnes som en studie som fullfører hvis han/hun har fullført alle studierelaterte prosedyrer til slutten av operasjonen og de nødvendige PK-prøvesamlingene. Det er sterkt foretrukket at forsøkspersonene også deltar i Dag 8 (+/-1 dag) Sikkerhetsoppfølging. For forsøkspersoner som trekker seg eller blir trukket tilbake før studien er fullført, vil det bli gjort alt for å utføre alle sikkerhetsoppfølgingsprosedyrer.
Enhver forsøksperson som trekker seg eller blir trukket tilbake før innsamling av minst 4 av de 5 PK-prøvene vil ikke bli vurdert som en PK-fullfører. Om nødvendig må tilleggsfag påmeldes for å sikre at det er minst 12 PK fullførere.
På dag 8 (+/-1 dag) vil det bli gjennomført en sikkerhetsoppfølging. Hvis dette er et personlig besøk, vil følgende bli utført: vitale tegn, kliniske laboratorietester, undersøkelse av infusjonsstedet, gjennomgang av AE og samtidig medisinering. Hvis et personlig besøk ikke er mulig, vil det bli gjort alt for å kontakte forsøkspersonen på telefon, og forsøkspersonene vil bli spurt om eventuelle bivirkninger og samtidig medisinering de kan ha tatt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Forente stater, 31904
- IACT Health - Roswell - IACT - HyperCore - PPDS
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73102
- Hightower Clinical, LLC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne i alderen >/= 18 år;
- Må veie >/= 120 kg
- Kunne forstå og signere skjemaet(e) for informert samtykke (ICF);
- Er planlagt for operasjon som forventes å vare mindre enn 3 timer;
- Er planlagt for enhver type operasjon der en enkeltdose perioperativ cefazolinprofylakse er hensiktsmessig.
Ekskluderingskriterier:
- Hvis kvinnen er gravid eller ammer/ammer.
- Hvis kvinnen er i fertil alder og er seksuelt aktiv, og som ikke bruker en effektiv prevensjonsmetode, f.eks. orale prevensjonsmidler, doble barrieremetoder, hormonelle injiserbare eller implanterte prevensjonsmidler, tubal ligering, eller har en partner med vasektomi.
- Har en historie med nedsatt nyrefunksjon -- Personen har en eGFR på <80 ml/min/1,73 m2 utført ved screening som beregnet ved følgende ligning: 186 x (kreatinin/88,4)-1,154 x (Alder) -0,203 x (0,742 hvis kvinne) x (1,210 hvis svart) (FDA-veiledning for industrifarmakokinetikk hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon)
- Har en kjent allergi eller overfølsomhet overfor β-laktam/cefalosporin-antibiotika, maisprodukter eller dekstroseholdige produkter eller løsninger, eller noen av de andre ingrediensene i Cefazolin for Injection United States Pharmacopeia (USP) og Dextrose Injection USP i DUPLEX.
- Har et resultat av en hvilken som helst laboratorietest (eller gjentatt test, hvis utført), oppnådd som standardbehandling, som er utenfor den normale grensen for stedets laboratoriereferanseområde OG anses av etterforskeren som klinisk signifikant.
- Har nylig hatt (innen 14 dager før den planlagte operasjonen) administrering av cefazolin.
- Har hatt administrering av noen medisiner (f.eks. reseptbelagte, urte, reseptfrie medisiner eller kosttilskudd) som er kjent for å interagere med cefazolin innen 5 dager før administrasjonen av studiebehandlingen.
- Har en kjent historie med humant immunsviktvirus, hepatitt B eller hepatitt C-infeksjon.
- Har en nåværende historie med medisinsk(e) tilstand(er), som etter etterforskerens mening ville forstyrre evalueringen av studiebehandlingen.
- Har en kjent historie med organtransplantasjon.
- Har en klinisk relevant sykdom/dysfunksjon av eller en historie med alvorlig hjerte-, lunge- eller leversykdom.
- Gjennomgår noen kardiovaskulær prosedyre inkludert, men ikke begrenset til, større hjertekirurgi, hjertekateteriseringer (inkludert elektrofysiologiske studier), ablasjoner, automatisk implanterbar kardioverter-defibrillator (AICD) og pacemaker.
- Har mottatt andre undersøkelsesmedisiner/enheter innen 30 dager før administrasjonen av studiebehandlingen.
- Har noen planlagt medisinsk intervensjon eller personlig hendelse som kan forstyrre evnen til å overholde studiekravene.
- Forsøkspersonen har en hvilken som helst tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, ville kompromittere pasientens sikkerhet eller kvaliteten på dataene.
- Er ikke i stand til eller vil ikke overholde de studiespesifiserte prosedyrene og restriksjonene.
- Er en ansatt i sponsoren, etterforskeren eller studiesenteret, har direkte involvering i studien eller andre studier under ledelse av denne etterforskeren eller studiesenteret, eller er et familiemedlem til de ansatte eller etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cefazolin 3gm injeksjon
Studiemedikamentet vil bli administrert som en infusjon over 30 minutter med start ca. 0,5 timer før operasjonen starter og etter institusjonelle retningslinjer på dag 1 (operasjonsdagen).
Alle forsøkspersoner vil ha fem (5) individuelle fullblodprøver (4 ml hver) samlet for estimering av cefazolinkonsentrasjonen i plasma på følgende tidspunkter etter starten av infusjonen: 0,5 (+/-10 min) slutt på infusjonen, 1 t (+/-15 min), 2 t (+/-15 min), 4 t (+/-15 min) og 8 t (+/-15 min).
|
Cefazolin 3g for injeksjon USP og dekstroseinjeksjon USP i DUPLEX® Drug Delivery System.
Administrering vil skje én gang som en 30-minutters IV-infusjon før operasjon hos voksne personer som veier >/= 120 kg
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cefazolin plasmakonsentrasjon etter infusjon
Tidsramme: 8 timer
|
Konsentrasjoner vil bli bestemt ved analyse av 5 blodprøver trukket ved 0,5 (infusjonens slutt), 1, 2, 4 og 8 timer etter starten av medikamentell infusjon.
|
8 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hematologi: hematokrit (Hct)
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
|
Klinisk kjemi: Natrium
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mmol/L
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Kalium
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mmol/L
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Klorid
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mmol/L
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Albumin
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
g/L
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Kalsium
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mmol/L
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Kreatinin
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mikro-mol/L
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Antall deltakere med behandlingsoppførende bivirkninger [sikkerhet] i henhold til studieprotokollen
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
Sikkerhet vil bli vurdert ved å overvåke bivirkninger (AES), fysisk undersøkelse, vitale tegn og kliniske laboratorietester.
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Hematologi: hemoglobin (HB)
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
gm/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Hematologi: Mean Corpuscular Volume (MCV)
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
fl
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Hematologi: Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH)
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
s
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Hematologi: Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mmol/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Hematologi: blodplatetall
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
Blodplater / L.
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Hematologi: RBC
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
celler/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Hematologi: WBC
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
celler/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: CO2 (bikarbonat)
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mmol/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: glukose
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mmol/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Alt
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
Iu/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: AST
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
Iu/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: kreatinfosfokinase (CPK)
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
UKAT / L.
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: melkesyre dehydrogenase (LDH)
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
Iu/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Alkalisk fosfatase
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
Iu/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: urinsyre
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
umol/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Fosfat
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mmol/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Totalt protein
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
g/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Total bilirubin
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mikro-mol/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Klinisk kjemi: Blod urea nitrogen
Tidsramme: 2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
mmol/l
|
2 dager med valgfritt besøk på dag 8
|
|
Vitale tegn: temperatur
Tidsramme: Baseline; etter infusjon ved 30 minutter, 2-timer, 4-timers og 8-timers; Etter operasjonen
|
Gradscentigrade
|
Baseline; etter infusjon ved 30 minutter, 2-timer, 4-timers og 8-timers; Etter operasjonen
|
|
Vitale tegn: Blodtrykk (systolisk)
Tidsramme: Baseline; etter infusjon ved 30 minutter, 2-timer, 4-timers og 8-timers; Etter operasjonen
|
mm hg
|
Baseline; etter infusjon ved 30 minutter, 2-timer, 4-timers og 8-timers; Etter operasjonen
|
|
Vitale tegn: hjertefrekvens
Tidsramme: Baseline; etter infusjon ved 30 minutter, 2-timer, 4-timers og 8-timers; Etter operasjonen
|
Beats per minutt
|
Baseline; etter infusjon ved 30 minutter, 2-timer, 4-timers og 8-timers; Etter operasjonen
|
|
Vitale tegn: Åndedrettshastighet
Tidsramme: Baseline; etter infusjon ved 30 minutter, 2-timer, 4-timers og 8-timers; Etter operasjonen
|
Puster per minutt
|
Baseline; etter infusjon ved 30 minutter, 2-timer, 4-timers og 8-timers; Etter operasjonen
|
|
Vitale tegn: Vekt
Tidsramme: Baseline
|
kg
|
Baseline
|
|
Vitale tegn: høyde
Tidsramme: Baseline
|
CM
|
Baseline
|
|
Vitale tegn: BMI
Tidsramme: Baseline
|
kg/cm^2
|
Baseline
|
|
EKG: PR -intervall
Tidsramme: 2 dager
|
msek
|
2 dager
|
|
EKG: QRS -varighet
Tidsramme: 2 dager
|
msek
|
2 dager
|
|
EKG: QT -intervall
Tidsramme: 2 dager
|
msek
|
2 dager
|
|
Urin graviditetstest
Tidsramme: Baseline
|
(Hvis det er aktuelt) Hvis positivt, vil det bli utført en bekreftende serumprøve.
|
Baseline
|
|
Vitale tegn: Blodtrykk (diastolisk)
Tidsramme: Baseline; etter infusjon ved 30 minutter, 2-timer, 4-timers og 8-timers; Etter operasjonen
|
mm hg
|
Baseline; etter infusjon ved 30 minutter, 2-timer, 4-timers og 8-timers; Etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Haessler D, Reverdy ME, Neidecker J, Brule P, Ninet J, Lehot JJ. Antibiotic prophylaxis with cefazolin and gentamicin in cardiac surgery for children less than ten kilograms. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2003 Apr;17(2):221-5. doi: 10.1053/jcan.2003.51.
- Kamath VH, Cheung JP, Mak KC, Wong YW, Cheung WY, Luk KD, Cheung KM. Antimicrobial prophylaxis to prevent surgical site infection in adolescent idiopathic scoliosis patients undergoing posterior spinal fusion: 2 doses versus antibiotics till drain removal. Eur Spine J. 2016 Oct;25(10):3242-3248. doi: 10.1007/s00586-016-4491-7. Epub 2016 Mar 12.
- Khan AJ. Clinical and laboratory evaluation of cefazolin: a new cephalosporin antibiotic in pediatric patients. Curr Ther Res Clin Exp. 1973 Oct;15(10):727-33. No abstract available.
- Koshida R, Nakashima E, Ichimura F, Nakano O, Watanabe R, Taniguchi N, Tsuji A. Comparative distribution kinetics of cefazolin and tobramycin in children. J Pharmacobiodyn. 1987 Sep;10(9):436-42. doi: 10.1248/bpb1978.10.436.
- Lee KR, Ring JC, Leggiadro RJ. Prophylactic antibiotic use in pediatric cardiovascular surgery: a survey of current practice. Pediatr Infect Dis J. 1995 Apr;14(4):267-9. doi: 10.1097/00006454-199504000-00004.
- Leggett JE, Fantin B, Ebert S, Totsuka K, Vogelman B, Calame W, Mattie H, Craig WA. Comparative antibiotic dose-effect relations at several dosing intervals in murine pneumonitis and thigh-infection models. J Infect Dis. 1989 Feb;159(2):281-92. doi: 10.1093/infdis/159.2.281.
- Maher KO, VanDerElzen K, Bove EL, Mosca RS, Chenoweth CE, Kulik TJ. A retrospective review of three antibiotic prophylaxis regimens for pediatric cardiac surgical patients. Ann Thorac Surg. 2002 Oct;74(4):1195-200. doi: 10.1016/s0003-4975(02)03893-6.
- Rodgers GL, Fisher MC, Lo A, Cresswell A, Long SS. Study of antibiotic prophylaxis during burn wound debridement in children. J Burn Care Rehabil. 1997 Jul-Aug;18(4):342-6. doi: 10.1097/00004630-199707000-00012.
- Ross S, Rodriguez W, Khan W. The cephalosporin antibiotics in pediatric practice. South Med J. 1977 Jul;70(7):855-61. doi: 10.1097/00007611-197707000-00026.
- Schmitz ML, Blumer JL, Cetnarowski W, Rubino CM. Determination of appropriate weight-based cutoffs for empiric cefazolin dosing using data from a phase 1 pharmacokinetics and safety study of cefazolin administered for surgical prophylaxis in pediatric patients aged 10 to 12 years. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jul;59(7):4173-80. doi: 10.1128/AAC.00082-15. Epub 2015 May 4.
- Schmitz ML, Rubino CM, Onufrak NJ, Martinez DV, Licursi D, Karpf A, Cetnarowski W. Pharmacokinetics and Optimal Dose Selection of Cefazolin for Surgical Prophylaxis of Pediatric Patients. J Clin Pharmacol. 2021 May;61(5):666-676. doi: 10.1002/jcph.1785. Epub 2020 Dec 9.
Hjelpsomme linker
- Nahata MC, Winters CB, Powell DA. Variation in prophylactic antibiotic use in pediatric orthopedic surgery. Drug Intell Clin Pharm. 1985;19(11):834-6
- Nahata MC, Durrell DE, Ginn-Pease ME, et al. Pharmacokinetics and tissue concentrations of cefazolin in pediatric patients undergoing gastrointestinal surgery. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 1991;16(1):49-52
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- US-G-H-2101
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .