- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05205486
Farmakokinetik och säkerhet för Cefazolin 3gm DUPLEX hos vuxna (3gCefPK)
En fas 1, öppen, endosstudie för att utvärdera farmakokinetiken för en enstaka 3 grams dos cefazolin hos vuxna försökspersoner som väger >= 120 kg planerad till operation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas 1, öppen, enkeldos, multipelcenterstudie för att bestämma farmakokinetiken för en enstaka 3 g dos cefazolin administrerad som en 30 minuters IV-infusion före operation hos vuxna försökspersoner som väger >/= 120 kg . Vuxna försökspersoner kommer att registreras för att säkerställa att minst 12 försökspersoner fullföljer studien. Registreringen kommer att vara konkurrenskraftig på alla studieplatser. Alla försökspersoner kommer att få screening och baslinjeutvärderingar utförda för att säkerställa att de är kvalificerade för studien. Screeningperioden är upp till 30 dagar före administrering av studieläkemedlet på dag 1.
Studieläkemedlet kommer att administreras som en infusion under 30 minuter med start cirka 0,5 timmar innan operationen påbörjas och enligt institutionens riktlinjer på dag 1 (operationsdagen). Planerade kirurgiska ingrepp kan utföras polikliniskt eller slutenvårdspatienter och förväntas inte pågå längre än 3 timmar.
Om operationen oväntat förlängs utöver 3-timmarsgränsen, tillåts ytterligare doser av studieläkemedlet enligt institutionella riktlinjer. PK-blodprovtagningen kommer att fortsätta efter administrering av ytterligare en dos cefazolin. Säkerheten i denna population kommer också att bedömas.
Alla försökspersoner kommer att få fem (5) individuella helblodsprover (4 ml vardera) insamlade för uppskattning av cefazolinkoncentrationen i plasma vid följande tidpunkter efter infusionens början: 0,5 (+/-10 min) slutet av infusionen, 1 h (+/-15 min), 2 h (+/-15 min), 4 h (+/-15 min) och 8 h (+/-15 min).
Säkerheten kommer att bedömas genom att övervaka biverkningar (AE), fysisk undersökning, vitala tecken och kliniska laboratorietester. Ett uppföljningsbesök kommer att genomföras dag 8 (+/-1 dag) för säkerhetsbedömningar.
En försöksperson anses vara en fullföljande studie om han/hon har genomfört alla studierelaterade procedurer till och med slutet av operationen och de erforderliga PK-provsamlingarna. Det är mycket föredraget att försökspersonerna också deltar i Dag 8 (+/-1 dag) Säkerhetsuppföljningen. För försökspersoner som drar sig tillbaka eller dras tillbaka innan studien avslutats av studien kommer alla ansträngningar att göras för att utföra alla säkerhetsuppföljningsprocedurer.
Varje försöksperson som drar sig tillbaka eller dras tillbaka före insamling av minst 4 av de 5 PK-proverna kommer inte att betraktas som en PK-kompletterare. Vid behov måste ytterligare ämnen registreras för att säkerställa att det finns minst 12 PK-avslutare.
Dag 8 (+/-1 dag) kommer en säkerhetsuppföljning att genomföras. Om detta är ett personligt besök kommer följande att utföras: vitala tecken, kliniska laboratorietester, undersökning av infusionsstället, granskning av biverkningar och samtidig medicinering. Om ett personligt besök inte är möjligt kommer alla ansträngningar att göras för att kontakta försökspersonen per telefon och försökspersonerna kommer att tillfrågas om eventuella biverkningar och samtidig medicinering de kan ha tagit.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Förenta staterna, 31904
- IACT Health - Roswell - IACT - HyperCore - PPDS
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73102
- Hightower Clinical, LLC
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna i åldern >/= 18 år;
- Måste väga >/= 120 kg
- Kunna förstå och underteckna formuläret för informerat samtycke (ICF);
- Är schemalagd för operation som förväntas ta mindre än 3 timmar;
- Är schemalagd för någon typ av operation där en endos perioperativ cefazolinprofylax är lämplig.
Exklusions kriterier:
- Om hona, är gravid eller ammar/ammar.
- Om hon är i fertil ålder och är sexuellt aktiv och inte använder en effektiv preventivmetod, t.ex. orala preventivmedel, dubbla barriärmetoder, hormonella injicerbara eller implanterade preventivmedel, äggledarligation, eller har en partner med en vasektomi.
- Har en historia av nedsatt njurfunktion -- Försökspersonen har en eGFR på <80 ml/min/1,73 m2 utförs vid screening beräknat med följande ekvation: 186 x (kreatinin/88,4)-1,154 x (Ålder) -0,203 x (0,742 om kvinna) x (1,210 om svart) (FDA:s riktlinjer för industrifarmakokinetik hos patienter med nedsatt njurfunktion)
- Har en känd allergi eller överkänslighet mot β-laktam/cefalosporinantibiotika, majsprodukter eller dextrosinnehållande produkter eller lösningar, eller någon av de andra ingredienserna i Cefazolin for Injection United States Pharmacopeia (USP) och Dextrose Injection USP i DUPLEX.
- Har ett resultat av något laboratorietest (eller upprepat test, om det gjorts), erhållet som standardvård, som ligger utanför den normala gränsen för platsens laboratoriereferensintervall OCH anses av utredaren vara kliniskt signifikant.
- Har nyligen (inom 14 dagar före den planerade operationen) administrerat cefazolin.
- Har administrerat något läkemedel (t.ex. receptbelagda läkemedel, växtbaserade läkemedel, receptfria läkemedel eller kosttillskott) som man vet interagerar med cefazolin inom 5 dagar före administrering av studiebehandlingen.
- Har en känd historia av humant immunbristvirus, hepatit B eller hepatit C-infektion.
- Har en aktuell historia av medicinska tillstånd, som enligt utredarens åsikt skulle störa utvärderingen av studiebehandlingen.
- Har en känd historia av organtransplantation.
- Har en kliniskt relevant sjukdom/dysfunktion av eller en historia av allvarlig hjärt-, lung- eller leversjukdom.
- Genomgår någon kardiovaskulär procedur inklusive, men inte begränsat till, större hjärtkirurgi, hjärtkateteriseringar (inklusive elektrofysiologiska studier), ablationer, automatisk implanterbar cardioverter-defibrillator (AICD) och pacemaker.
- Har fått något annat prövningsläkemedel/enhet inom 30 dagar före administrering av studiebehandlingen.
- Har någon planerad medicinsk intervention eller personlig händelse som kan störa förmågan att följa studiekraven.
- Försökspersonen har något villkor som, enligt utredarens uppfattning, skulle äventyra patientens säkerhet eller kvaliteten på uppgifterna.
- Är oförmögen eller ovillig att följa studien specificerade procedurer och restriktioner.
- Är en anställd hos sponsorn, utredaren eller studiecentret, har direkt inblandning i studien eller andra studier under ledning av den utredaren eller studiecentret, eller är en familjemedlem till de anställda eller utredaren.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Cefazolin 3gm injektion
Studieläkemedlet kommer att administreras som en infusion under 30 minuter med start cirka 0,5 timmar innan operationen börjar och enligt institutionens riktlinjer på dag 1 (operationsdagen).
Alla försökspersoner kommer att få fem (5) individuella helblodsprover (4 ml vardera) insamlade för uppskattning av cefazolinkoncentrationen i plasma vid följande tidpunkter efter infusionens början: 0,5 (+/-10 min) slutet av infusionen, 1 h (+/-15 min), 2 h (+/-15 min), 4 h (+/-15 min) och 8 h (+/-15 min).
|
Cefazolin 3gm för injektion USP och Dextrose Injection USP i DUPLEX® Drug Delivery System.
Administrering kommer att ske en gång som en 30 minuters IV-infusion före operation hos vuxna försökspersoner som väger >/= 120 kg
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Cefazolinplasmakoncentration efter infusion
Tidsram: 8 timmar
|
Koncentrationer kommer att bestämmas genom analys av 5 blodprover ritade vid 0,5 (slut på infusion), 1, 2, 4 och 8 timmar efter starten av studiedroginfusion.
|
8 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hematologi: hematokrit (Hct)
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök dag 8
|
2 dagar med valfritt besök dag 8
|
|
|
Klinisk kemi: Natrium
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök dag 8
|
mmol/L
|
2 dagar med valfritt besök dag 8
|
|
Klinisk kemi: Kalium
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök dag 8
|
mmol/L
|
2 dagar med valfritt besök dag 8
|
|
Klinisk kemi: Klorid
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök dag 8
|
mmol/L
|
2 dagar med valfritt besök dag 8
|
|
Klinisk kemi: Albumin
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök dag 8
|
g/L
|
2 dagar med valfritt besök dag 8
|
|
Klinisk kemi: Kalcium
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök dag 8
|
mmol/L
|
2 dagar med valfritt besök dag 8
|
|
Klinisk kemi: Kreatinin
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök dag 8
|
mikromol/L
|
2 dagar med valfritt besök dag 8
|
|
Antal deltagare med behandlings-emergente-händelser [säkerhet] enligt studieprotokollet
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
Säkerhet kommer att bedömas genom att övervaka biverkningar (AES), fysisk undersökning, vitala tecken och kliniska laboratorietester.
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Hematologi: Hemoglobin (HB)
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
gm/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Hematologi: Medel korpuskulär volym (MCV)
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
fl
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Hematologi: Genomsnittlig korpuskulär hemoglobin (MCH)
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
pg
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Hematologi: Genomsnittlig korpuskulär hemoglobinkoncentration
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
mmol/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Hematologi: blodplättantal
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
blodplättar / l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Hematologi: RBC
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
celler/L
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Hematologi: WBC
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
celler/L
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: CO2 (bikarbonat)
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
mmol/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: Glukos
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
mmol/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: Alt
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
Iu/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: AST
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
Iu/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: Kreatinfosfokinas (CPK)
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
ukat / l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: mjölksyra dehydrogenas (LDH)
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
Iu/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: Alkaliskt fosfatas
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
Iu/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: Urinsyra
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
umol/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: fosfat
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
mmol/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: Totalt protein
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
g/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: Total bilirubin
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
mikromol/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Klinisk kemi: blodkväve i blodet
Tidsram: 2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
mmol/l
|
2 dagar med valfritt besök på dag 8
|
|
Vitala tecken: temperatur
Tidsram: Baslinje; Efter infusion på 30 minuter, 2 timmar, 4 timmar och 8 timmar; efterkirurgi
|
Centigrade
|
Baslinje; Efter infusion på 30 minuter, 2 timmar, 4 timmar och 8 timmar; efterkirurgi
|
|
Vital tecken: blodtryck (systoliskt)
Tidsram: Baslinje; Efter infusion på 30 minuter, 2 timmar, 4 timmar och 8 timmar; efterkirurgi
|
mm hg
|
Baslinje; Efter infusion på 30 minuter, 2 timmar, 4 timmar och 8 timmar; efterkirurgi
|
|
Vital tecken: hjärtfrekvens
Tidsram: Baslinje; Efter infusion på 30 minuter, 2 timmar, 4 timmar och 8 timmar; efterkirurgi
|
Slår per minut
|
Baslinje; Efter infusion på 30 minuter, 2 timmar, 4 timmar och 8 timmar; efterkirurgi
|
|
Vital tecken: andningsfrekvens
Tidsram: Baslinje; Efter infusion på 30 minuter, 2 timmar, 4 timmar och 8 timmar; efterkirurgi
|
Andetag per minut
|
Baslinje; Efter infusion på 30 minuter, 2 timmar, 4 timmar och 8 timmar; efterkirurgi
|
|
Vital tecken: vikt
Tidsram: Baslinje
|
kg
|
Baslinje
|
|
Vital tecken: höjd
Tidsram: Baslinje
|
cm
|
Baslinje
|
|
Vital tecken: BMI
Tidsram: Baslinje
|
kg/cm^2
|
Baslinje
|
|
EKG: PR -intervall
Tidsram: 2 dagar
|
msek
|
2 dagar
|
|
EKG: QRS -varaktighet
Tidsram: 2 dagar
|
msek
|
2 dagar
|
|
EKG: QT -intervall
Tidsram: 2 dagar
|
msek
|
2 dagar
|
|
Uringraviditetstest
Tidsram: Baslinje
|
(Om det är lämpligt) Om det är positivt kommer ett bekräftande serumtest att utföras.
|
Baslinje
|
|
Vital tecken: blodtryck (diastoliskt)
Tidsram: Baslinje; Efter infusion på 30 minuter, 2 timmar, 4 timmar och 8 timmar; efterkirurgi
|
mm hg
|
Baslinje; Efter infusion på 30 minuter, 2 timmar, 4 timmar och 8 timmar; efterkirurgi
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Haessler D, Reverdy ME, Neidecker J, Brule P, Ninet J, Lehot JJ. Antibiotic prophylaxis with cefazolin and gentamicin in cardiac surgery for children less than ten kilograms. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2003 Apr;17(2):221-5. doi: 10.1053/jcan.2003.51.
- Kamath VH, Cheung JP, Mak KC, Wong YW, Cheung WY, Luk KD, Cheung KM. Antimicrobial prophylaxis to prevent surgical site infection in adolescent idiopathic scoliosis patients undergoing posterior spinal fusion: 2 doses versus antibiotics till drain removal. Eur Spine J. 2016 Oct;25(10):3242-3248. doi: 10.1007/s00586-016-4491-7. Epub 2016 Mar 12.
- Khan AJ. Clinical and laboratory evaluation of cefazolin: a new cephalosporin antibiotic in pediatric patients. Curr Ther Res Clin Exp. 1973 Oct;15(10):727-33. No abstract available.
- Koshida R, Nakashima E, Ichimura F, Nakano O, Watanabe R, Taniguchi N, Tsuji A. Comparative distribution kinetics of cefazolin and tobramycin in children. J Pharmacobiodyn. 1987 Sep;10(9):436-42. doi: 10.1248/bpb1978.10.436.
- Lee KR, Ring JC, Leggiadro RJ. Prophylactic antibiotic use in pediatric cardiovascular surgery: a survey of current practice. Pediatr Infect Dis J. 1995 Apr;14(4):267-9. doi: 10.1097/00006454-199504000-00004.
- Leggett JE, Fantin B, Ebert S, Totsuka K, Vogelman B, Calame W, Mattie H, Craig WA. Comparative antibiotic dose-effect relations at several dosing intervals in murine pneumonitis and thigh-infection models. J Infect Dis. 1989 Feb;159(2):281-92. doi: 10.1093/infdis/159.2.281.
- Maher KO, VanDerElzen K, Bove EL, Mosca RS, Chenoweth CE, Kulik TJ. A retrospective review of three antibiotic prophylaxis regimens for pediatric cardiac surgical patients. Ann Thorac Surg. 2002 Oct;74(4):1195-200. doi: 10.1016/s0003-4975(02)03893-6.
- Rodgers GL, Fisher MC, Lo A, Cresswell A, Long SS. Study of antibiotic prophylaxis during burn wound debridement in children. J Burn Care Rehabil. 1997 Jul-Aug;18(4):342-6. doi: 10.1097/00004630-199707000-00012.
- Ross S, Rodriguez W, Khan W. The cephalosporin antibiotics in pediatric practice. South Med J. 1977 Jul;70(7):855-61. doi: 10.1097/00007611-197707000-00026.
- Schmitz ML, Blumer JL, Cetnarowski W, Rubino CM. Determination of appropriate weight-based cutoffs for empiric cefazolin dosing using data from a phase 1 pharmacokinetics and safety study of cefazolin administered for surgical prophylaxis in pediatric patients aged 10 to 12 years. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jul;59(7):4173-80. doi: 10.1128/AAC.00082-15. Epub 2015 May 4.
- Schmitz ML, Rubino CM, Onufrak NJ, Martinez DV, Licursi D, Karpf A, Cetnarowski W. Pharmacokinetics and Optimal Dose Selection of Cefazolin for Surgical Prophylaxis of Pediatric Patients. J Clin Pharmacol. 2021 May;61(5):666-676. doi: 10.1002/jcph.1785. Epub 2020 Dec 9.
Användbara länkar
- Nahata MC, Winters CB, Powell DA. Variation in prophylactic antibiotic use in pediatric orthopedic surgery. Drug Intell Clin Pharm. 1985;19(11):834-6
- Nahata MC, Durrell DE, Ginn-Pease ME, et al. Pharmacokinetics and tissue concentrations of cefazolin in pediatric patients undergoing gastrointestinal surgery. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 1991;16(1):49-52
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- US-G-H-2101
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .