- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05217030
Effekten av dyreassistert terapi ved behandling av pasienter med traumatisk hjerneskade (AAT/TBI)
Effekten av dyreassistert terapi ved behandling av pasienter med traumatisk hjerneskade (AAT/TBI)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne prospektive, randomiserte casekontroll-grunnforskningsstudien på nivå 3 sammenlignet etterforskerne 2 grupper, tilfeldig tildelt: pasienter som mottar AAT under sykehusoppholdet og de pasientene som mottar vanlig behandling. Etterforskere rekrutterte voksne pasienter innlagt på TICU med en alvorlig eller moderat TBI; pasientenes lovlig autoriserte representanter ga samtykke til at pasienter ble randomisert til en intervensjons- eller kontrollgruppe. Pasientene ble randomisert til intervensjons- eller kontrollgruppen i forholdet 1:1; randomiseringsplanen ble generert på forhånd av studiens biostatistiker ved å bruke en permutert blokkeringsmetode med blokkstørrelser på 2 eller 4. Studiepersoners tildelte grupper ble angitt på papir i en forseglet konvolutt som ble åpnet av forskerne ved mottak av signert skjema for informert samtykke .
Etterforskere antok at forsøkspersonene i intervensjonsgruppen ville oppnå høyere høyde i Glasgow Coma Scale (GCS), Ranchos Los Amigos Scale (RLAS) og evne til å følge kommandoer enn de i kontrollgruppen. GCS, RLAS og nivåer av kommando (LOCmd) ble registrert av sykepleieren ved sengekanten for registrerte pasienter innen 24 timer etter samtykke. LOCmds ble bestemt av antall kommandoer en pasient kunne følge uten å spørre mellom kommandoene. Emner som ikke kan følge noen kommandoer med "0"; de som var i stand til å følge én kommando fikk "1", og så videre, opptil 3 kommandoer uten å spørre. Intervensjonspasienter fikk deretter AAT med en hund, etterfulgt av innsamling av score etter intervensjon. RN ved sengen hjalp føreren med å plassere hunden på pasientens seng, og pasienten ble informert om at hunden var til stede. Pasientens hånd ble lagt på hunden og deretter ble pasienten instruert om å åpne øynene og/eller følge kommandoer. RN ved sengen vurderte og registrerte pasientens svar før og etter hver AAI. Kontrollpasientenes andre sett med skårer ble registrert etter at en forsker satt i rommet uten å engasjere pasienten. RN ved sengen vurderte og registrerte pasienten før og etter hver kontrollintervensjon. AAT og kontrollaktiviteter, med tilhørende datainnsamling, fortsatte hver mandag, onsdag og fredag etter innledende målinger. Forsøkspersonene forble registrert i studien gjennom utskrivning, eller til forsøkspersonen ble registrert ved RLAS 7, eller til sykehus over 28 dager. Pasienter som ble skrevet ut fra studien, men som ble igjen på sykehuset, kunne fortsette å motta AAT.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forente stater, 22042
- Inova Fairfax Medical Campus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innlagt på Trauma ED med GCS < 10 på grunn av traumatisk hjerneskade via CT-skanning av hodet og/eller hode-MR
- Hovedspråket er spansk eller engelsk
- Fri for infeksjonsforholdsregler
- Ingen hundeallergier eller frykt
- Samtykke til studier oppnåelig
Ekskluderingskriterier:
Oppfyller ikke inkluderingskriteriene (n=58)
- Avviste å delta (n=21)
- Ingen pårørende for samtykke (n=147)
- Uoverlevbar skade (n=83)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Dyreassistert terapi
Denne gruppen pasienter med traumatisk hjerneskade fikk AAT gjennom hele akuttinnleggelsen
|
Pasienter i AAT-gruppen fikk føreren plassert hunden på sengen og pasientens hånd ble plassert på hunden.
Bedside RN målte GCS, RLAS, LoCmds før og etter intervensjon
Andre navn:
|
|
INGEN_INTERVENSJON: Kontroll
Denne gruppen pasienter med traumatisk hjerneskade fikk ikke AAT under hele akuttinnleggelsen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glasgow Coma Scale
Tidsramme: måling av endringen før og etter hver intervensjon mens i studien inntil sykehusinnleggelse i en periode på 28 dager eller nådde et nivå på rancho los amigos skala på 7
|
standardmål i akuttbehandling for bevissthetsnivå med skala 3 -15 og 15 som det høyeste bevissthetsnivået
|
måling av endringen før og etter hver intervensjon mens i studien inntil sykehusinnleggelse i en periode på 28 dager eller nådde et nivå på rancho los amigos skala på 7
|
|
Rancho Los Amigo-skala
Tidsramme: måling av endringen før og etter hver intervensjon mens i studien inntil sykehusinnleggelse i en periode på 28 dager eller nådde et nivå på rancho los amigos skala på 7
|
standardmål i akutt- og rehabiliteringspleie for bevissthetsnivå, og for formålet med denne studien, ble målt fra 1 til 7 med 7 som reflekterer det høyere bevissthetsnivået
|
måling av endringen før og etter hver intervensjon mens i studien inntil sykehusinnleggelse i en periode på 28 dager eller nådde et nivå på rancho los amigos skala på 7
|
|
Nivå av kommandoer
Tidsramme: måling av endringen før og etter hver intervensjon mens i studien inntil sykehusinnleggelse i en periode på 28 dager eller nådde et nivå på rancho los amigos skala på 7
|
evne til å følge 3-trinns kommandoer og brukes til å måle kognisjonsnivå med 0 som lavest og 3 som poengsum som gjenspeiler høyere bevissthetsnivå
|
måling av endringen før og etter hver intervensjon mens i studien inntil sykehusinnleggelse i en periode på 28 dager eller nådde et nivå på rancho los amigos skala på 7
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Leslie Horton, RN, MBA, CCRN, Inova Health Systems
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Brain Trauma Foundation. (2021). It Can Happen Anywhere, Anytime, to Anyone. Retrieved July 2021, Brain_Trauma_Foundation.pdf: http://braintrauma.org
- Lo J, Chan L, Flynn S. A Systematic Review of the Incidence, Prevalence, Costs, and Activity and Work Limitations of Amputation, Osteoarthritis, Rheumatoid Arthritis, Back Pain, Multiple Sclerosis, Spinal Cord Injury, Stroke, and Traumatic Brain Injury in the United States: A 2019 Update. Arch Phys Med Rehabil. 2021 Jan;102(1):115-131. doi: 10.1016/j.apmr.2020.04.001. Epub 2020 Apr 24.
- Javali RH, Krishnamoorthy, Patil A, Srinivasarangan M, Suraj, Sriharsha. Comparison of Injury Severity Score, New Injury Severity Score, Revised Trauma Score and Trauma and Injury Severity Score for Mortality Prediction in Elderly Trauma Patients. Indian J Crit Care Med. 2019 Feb;23(2):73-77. doi: 10.5005/jp-journals-10071-23120.
- Murthy R, Bearman G, Brown S, Bryant K, Chinn R, Hewlett A, George BG, Goldstein EJ, Holzmann-Pazgal G, Rupp ME, Wiemken T, Weese JS, Weber DJ. Animals in healthcare facilities: recommendations to minimize potential risks. Infect Control Hosp Epidemiol. 2015 May;36(5):495-516. doi: 10.1017/ice.2015.15. No abstract available.
- Pet Partners. Pet Partners. Retrieved from https://petpartners.org. 2021
- Osterhoudt, S. R. Animal Assisted Therapy: Improving Patient Outcomes in the ICU. Excelsior College, School of Nursing. 2018
- Tracy MF, Chlan L. Nonpharmacological interventions to manage common symptoms in patients receiving mechanical ventilation. Crit Care Nurse. 2011 Jun;31(3):19-28. doi: 10.4037/ccn2011653.
- Hedrin, M. (2018, 2). Therapy Dogs May Unlock Health Benefits for Patients in Hospital ICUs. Retrieved August 2021, from John Hopkins University: https://hub.jhu.edu/2018/02/12/therapy-dogs-could-help-icu-patients-
- Abate SV, Zucconi M, Boxer BA. Impact of canine-assisted ambulation on hospitalized chronic heart failure patients' ambulation outcomes and satisfaction: a pilot study. J Cardiovasc Nurs. 2011 May-Jun;26(3):224-30. doi: 10.1097/JCN.0b013e3182010bd6.
- Cole KM, Gawlinski A. Animal-assisted therapy: the human-animal bond. AACN Clin Issues. 2000 Feb;11(1):139-49. doi: 10.1097/00044067-200002000-00015.
- Aldaghlas, Tayseer. Burke, Christine. Chang, Yung-Fu. Horton, Leslie. Rizzo, Anne. Richmond, Robyn. Schmidt, Keilla. To Pet or Not: Canine Assisted Therapy and the Risk of Clostridium Difficile. International Conference on Healthcare-Associated Infections. Atlanta, Ga: SHEA/APIC. March 19, 2010. https://shea.confex.com/shea/2010/webprogram/Paper2497.html
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 12-1216
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .