Effekten av djurassisterad terapi vid behandling av patienter med traumatisk hjärnskada (AAT/TBI)

I denna prospektiva, randomiserade grundforskningsstudie på nivå 3, jämförde utredarna två grupper, slumpmässigt tilldelade: patienter som får AAT under sin sjukhusvistelse och de patienter som får vanlig vård. Utredarna rekryterade vuxna patienter som togs in på TICU med en svår eller måttlig TBI; patienternas lagligen auktoriserade representanter gav sitt samtycke till att patienterna skulle randomiseras till en interventions- eller kontrollgrupp. Patienterna randomiserades till interventions- eller kontrollgruppen i förhållandet 1:1; randomiseringsschemat skapades i förväg av studiens biostatistiker som använde en permuterad blockmetod med blockstorlekar på 2 eller 4. Studiepersoners tilldelade grupper angavs på papper i ett förseglat kuvert som öppnades av forskarna vid mottagandet av undertecknat formulär för informerat samtycke .

Utredarna antog att försökspersonerna i interventionsgruppen skulle uppnå högre höjd i Glasgow Coma Scale (GCS), Ranchos Los Amigos Scale (RLAS) och förmåga att följa kommandon än de i kontrollgruppen. GCS, RLAS och Levels of Command (LOCmd)-poäng registrerades av sängsköterskan för inskrivna patienter inom 24 timmar efter samtycke. LOCmds bestämdes av antalet kommandon en patient kunde följa utan att fråga mellan kommandona. Ämnen som inte kan följa några kommandon med "0"; de som kan följa ett kommando fick "1" och så vidare, upp till 3 kommandon utan att fråga. Interventionspatienter fick sedan AAT med en hund, följt av insamling av resultat efter intervention. RN vid sängen hjälpte föraren att placera hunden på patientens säng och patienten informerades om att hunden var närvarande. Patientens hand lades på hunden och sedan instruerades patienten att öppna ögonen och/eller följa kommandon. RN vid sängen bedömde och registrerade patientens svar före och efter varje AAI. Kontrollpatienternas andra uppsättning poäng registrerades efter att en forskare satt i rummet utan att engagera patienten. RN vid sängen utvärderade och registrerade patienten före och efter varje kontrollintervention. AAT och kontrollaktiviteter, med tillhörande datainsamling, fortsatte varje måndag, onsdag och fredag ​​efter initiala mätningar. Försökspersoner förblev inskrivna i studien genom utskrivning, eller tills försökspersonen registrerades vid RLAS 7, eller tills de lades in på sjukhus under 28 dagar. Patienter som skrevs ut från studien men som blev kvar på sjukhuset kunde fortsätta att få AAT.