Eficácia da Terapia Assistida por Animais no Tratamento de Pacientes com Traumatismo Cranioencefálico (AAT/TBI)

Neste estudo de pesquisa básica prospectivo, randomizado e controlado de nível 3, os investigadores compararam 2 grupos, designados aleatoriamente: pacientes recebendo AAT durante a internação e os pacientes recebendo cuidados habituais. Os investigadores recrutaram pacientes adultos internados na UTIT com TCE grave ou moderado; os representantes legalmente autorizados dos pacientes forneceram consentimento para que os pacientes fossem randomizados em um grupo de intervenção ou controle. Os pacientes foram randomizados para o grupo de intervenção ou controle em uma proporção de 1:1; o cronograma de randomização foi gerado antecipadamente pelo bioestatístico do estudo utilizando um método de bloco permutado com tamanhos de bloco de 2 ou 4. Os grupos atribuídos aos participantes do estudo foram indicados no papel em um envelope lacrado que foi aberto pelos pesquisadores após o recebimento do formulário de consentimento informado assinado .

Os investigadores levantaram a hipótese de que os sujeitos do grupo de intervenção alcançariam maior elevação na Escala de Coma de Glasgow (GCS), Escala de Ranchos Los Amigos (RLAS) e capacidade de seguir comandos do que aqueles no grupo de controle. As pontuações GCS, RLAS e Níveis de Comando (LOCmd) foram registradas pela enfermeira à beira do leito para pacientes inscritos dentro de 24 horas após o consentimento. Os LOCmds foram determinados pelo número de comandos que um paciente poderia seguir sem avisar entre os comandos. Indivíduos incapazes de seguir qualquer comando pontuaram "0"; aqueles capazes de seguir um comando pontuaram "1" e assim por diante, até 3 comandos sem solicitação. Os pacientes da intervenção receberam AAT com um cachorro, seguido pela coleta de escores pós-intervenção. O RN à beira do leito ajudou o condutor a colocar o cão na cama do paciente e o paciente foi informado de que o cão estava presente. A mão do paciente foi colocada sobre o cão e, em seguida, o paciente foi instruído a abrir os olhos e/ou seguir comandos. O RN à beira do leito avaliou e registrou as respostas do paciente antes e depois de cada IAA. O segundo conjunto de pontuações dos pacientes de controle foi registrado depois que um pesquisador sentou-se na sala sem envolver o paciente. O RN à beira do leito avaliou e registrou o paciente antes e depois de cada intervenção de controle. AAT e atividades de controle, com coleta de dados associados, continuaram todas as segundas, quartas e sextas-feiras após as medições iniciais. Os indivíduos permaneceram incluídos no estudo até a alta, ou até que o indivíduo fosse registrado no RLAS 7, ou até hospitalizado por mais de 28 dias. Os pacientes que receberam alta do estudo, mas permaneceram no hospital, puderam continuar recebendo AAT.