Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Spesifisiteten, sensitiviteten og den kliniske korrelasjonen til CBA, CBA-TSA, RIPA og ELISA-analyse ved påvisning av AChR og MuSK IgG

17. januar 2023 oppdatert av: Fu-Dong Shi, Tianjin Medical University General Hospital

Sammenligning av spesifisitet, sensitivitet og klinisk korrelasjon av CBA, CBA-TSA (Tyramide Signal Amplification), RIPA og ELISA-analyse ved påvisning av AChR og MuSK IgG av Myasthenia Gravis: en nasjonal multisenterstudie

Myasthenia gravis (MG) er en nevromuskulær kobling (NMJ) overføringsforstyrrelse mediert av autoantistoffer mot AChR, MuSK og andre autoantigener lokalisert ved den postsynaptiske membranen til nevromuskulær kobling. Tilstedeværelse av autoantistoff spesifikt for AChR eller MuSK kan etablere diagnose i forbindelse med kliniske presentasjoner. I retningslinjene for diagnostisering og behandling av myasthenia gravis i USA eller Storbritannia er bestemmelse av AChR- og MuSK-antistoffer anbefalt. Radioimmunutfellingsanalyse (RIPA), enzymkoblet immunsorbentanalyse (ELISA) og cellebasert analyse (CBA) som alle er kommersielt tilgjengelige, har blitt tatt i bruk for påvisning av de fleste henvisende nevrologer. For tiden er ikke spesifisiteten og sensitiviteten til disse metodene sammenlignet i store kohorter i sammenheng med streng kvalitetskontroll. Som en konsekvens er det ingen nasjonal eller internasjonal konsensus om valg av metoder og tolkning av resultater, noe som resulterer i utfordringer for nevrologer som behandler disse pasientene. For dette formål foreslår vi å gjennomføre en multisenter, dobbeltblind, prospektiv studie for å sammenligne sensitiviteten og spesifisiteten til CBA, CBA-TSA (Tyramide Signal Amplification), RIPA og ELISA-analyser.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Deltakere: Serumet til myasthenia gravis-pasienter.

Primært mål: Sammenligning av spesifisiteten, sensitiviteten og den kliniske korrelasjonen til CBA, CBA-TSA, RIPA og ELISA-analyse ved påvisning av AChR og MuSK IgG av myasthenia gravis. Sekundært mål: Analysere fordelen med CBA-TSA-analyse når AChR eller MuSK IgG i lav overflod og lav affinitet. For å verifisere funksjonen til AChR-underenheter ved påvisning av AChR-antistoffet IgG gjennom CBA-testing.

Studiedesign: Multisenter, dobbeltblind, CBA/CBA-TSA, ELSIA og RIPA metodikksammenligning

Totalt antall tilfeller: 1) Rekruttere 3000 pasienter med mistanke om myasthenia gravis. Beijing-Tianjin-senteret har allerede rekruttert 1500 saker. Minst 50 saker for hverandre sentre, konkurransedyktig rekruttert.

2) Rekruttering av 200 personer som vanlige kontroller som allerede er fullført av Beijing-Tianjin-senteret.

Prøveperiode: Prøverekrutteringsvarigheten er 5-6 måneder, og hele studieperioden er beregnet til å være ca. 8 måneder.

Forskningsreagenser: 1. Metoden for CBA og CBA-TSA antistoff IgG påvist ble utført av Tianjin Jinyu Medical Laboratory Co., Ltd. Settet med AChR eller MuSK IgG CBA og CBA-TSA ble kjøpt fra Tianjin New Terrain Biological Technology Co., Ltd, Kina. 2. Metoden til RIPA ble utført av Beijing North Biotechnology Co., Ltd. Settet med AChR eller MuSK IgG RIPA ble kjøpt av RSR Limited, Storbritannia. 3. Metoden for ELISA ble utført av Tianjin Medical University General Hospital Neuroimmunology Laboratory. Settet med AChR eller MuSK IgG ELISA-sett ble kjøpt av RSR Limited, UK eller IBL Limited, Tyskland.

Grupper: Prøvene ble delt inn i 4 grupper etter de påviste metodene: CBA-gruppe, CBA-TSA-gruppe, RIPA-gruppe og ELISA-gruppe.

Studietrinn: 1. Etter at MG-mistenkte pasienter i hvert senter samsvarte med inklusjons- og eksklusjonskriteriene, ble hver pasients serum delt inn i 4 like deler (500 ul/del), og ble tilfeldig tildelt CBA-, ELSIA- og RIPA-testlaboratoriene for påvisning. 2. Basert på standardprosessen for sett, fullførte laboratoriene til CBA, CBA-TSA, ELISA eller RIPA påvisningen av deltakernes serum, og registrerte deretter den opprinnelige verdien, kontrollen eller referanseverdien. Dataanalyse av sensitivitet, spesifisitet og klinisk korrelasjon for hver metode ble oppsummert av Beijing-Tianjin Neuroimmunity/New Terrain. 3. Forskjellens sammenligning mellom CBA og CBA-TSA ble fullført av Beijing-Tianjin Neuroimmunity Center. For å verifisere funksjonen til AChR-underenheter ved påvisning av AChR-antistoffet IgG gjennom CBA-analyse. 4. Hvert senter vil gi tilbakemelding om det endelige sykdomsresultatet av MG eller ikke-MG, klassifisering (GMG eller OMG), klinisk diagnose og behandlingsdata for deltakerne til etterforskeren. Utforskeren vil fullføre evalueringen av respektive klinisk korrelasjon mellom CBA-, ELSIA- og RIPA-metodene. 5. Datastatistikken, analysen og oppsummeringen av prosjektet er overvåket av et tredjeparts revisjonsselskap.

Evalueringsindikatorer:

Prospektiv: 1. Tekniske indikatorer: 1) Evaluer spesifisiteten, sensitiviteten og den kliniske korrelasjonen til AChR- og MuSK IgG-deteksjon gjennom CBA/CBA-TSA-, ELISA- og RIPA-metodene. 2) Bestem funksjonen til AChR-underenheter ved påvisning av AChR-antistoff IgG gjennom CBA. 3. Analyser fordelen med modifisert CBA-metode (CBA-TSA) ved påvisning av AChR eller MuSK IgG i lav mengde og lav affinitet. 4) Generer førstegradsbevis i testmetodene for MG AChR og MuSK antistoffdeteksjon.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

2663

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Beijing, Kina, 100070
        • Beijing Tiantan Hospital
      • Tianjin, Kina, 30000
        • Tianjin Medical University General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 år til 90 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Mistenkte pasienter med myasthenia gravis i hvert senter samsvarer med inklusjons- og eksklusjonskriteriene.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mistenkte pasienter med myasthenia gravis presenterer de kliniske egenskapene til GMG (Generalized Myasthenia Gravis, GMG) eller OMG (Ocular Myasthenia Gravis, OMG) må bekreftes med serumantistofftesting.

Ekskluderingskriterier:

  • Unormale serumprøver, som hemolyse eller lipemi, som vil påvirke deteksjonsgrunnlaget og den endelige tolkningen av CBA, CBA-TSA, RIPA og ELISA; Prøvene med ufullstendige kliniske data, som vil påvirke sykdomskarakteriseringen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Cellebasert analyse (CBA)
Bruk AChR/MusK Ab CBA-sett (Tianjin New Terrain Biological Technology Co., Ltd, Kina) for å oppdage AChR og MuSK Ab av myasthenia gravis
Sammenligning av spesifisitet, sensitivitet og klinisk korrelasjon av CBA, ELISA og RIPA-analyse i autoantistoffdeteksjon av myasthenia gravis
Andre navn:
  • ELISA-analyse
  • RIPA-analyse
RIPA-analyse
Bruk AChR og MuSK Ab radioimmunoassay-sett (RSR Limited, UK) for å oppdage AChR og MuSK Ab av myasthenia gravis
Sammenligning av spesifisitet, sensitivitet og klinisk korrelasjon av CBA, ELISA og RIPA-analyse i autoantistoffdeteksjon av myasthenia gravis
Andre navn:
  • ELISA-analyse
  • RIPA-analyse
ELISA-analyse
Bruk AChR Ab ELISA-sett (RSR Limited, Storbritannia) og MuSK ELISA-sett (IBL Limited, Tyskland) for å oppdage AChR og MuSK Ab av myasthenia gravis
Sammenligning av spesifisitet, sensitivitet og klinisk korrelasjon av CBA, ELISA og RIPA-analyse i autoantistoffdeteksjon av myasthenia gravis
Andre navn:
  • ELISA-analyse
  • RIPA-analyse

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning av spesifisitet, sensitivitet og klinisk korrelasjon
Tidsramme: 24 måneder
Sammenligning av spesifisiteten, sensitiviteten og den kliniske korrelasjonen til CBA, RIPA og ELISA-analyse i autoantistoffdeteksjon av myasthenia gravis
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å verifisere forskjellene i spesifisitet og sensitivitet i CBA og CBA-TSA-analyse
Tidsramme: 8 måneder
Analyse av fordelen med CBA-TSA ved påvisning av AChR eller MuSK IgG i lav overflod og lav affinitet.
8 måneder
For å bekrefte funksjonen til AChR-underenheter ved påvisning av gruppert AChR IgG
Tidsramme: 8 måneder
For å bekrefte bindingsfunksjonen til AChR-underenheter i AChR-antistoff gjennom CBA-analysen.
8 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Fu-Dong Shi, MD, Ph.D, Beijing Tiantan Hospital,Tianjin Medical University General Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2021

Primær fullføring (Faktiske)

30. september 2022

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. januar 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. januar 2022

Først lagt ut (Faktiske)

1. februar 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

19. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. januar 2023

Sist bekreftet

1. januar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere