Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Специфичность, чувствительность и клиническая корреляция тестов CBA, CBA-TSA, RIPA и ELISA при выявлении AChR и MuSK IgG

17 января 2023 г. обновлено: Fu-Dong Shi, Tianjin Medical University General Hospital

Сравнение специфичности, чувствительности и клинической корреляции тестов CBA, CBA-TSA (усиление сигнала тирамида), RIPA и ELISA при выявлении AChR и MuSK IgG при миастении гравис: национальное многоцентровое исследование

Миастения гравис (МГ) представляет собой нарушение передачи нервно-мышечного синапса (НМС), опосредованное аутоантителами против AChR, MuSK и других аутоантигенов, расположенных на постсинаптической мембране нервно-мышечного синапса. Наличие аутоантител, специфичных для AChR или MuSK, позволяет установить диагноз в сочетании с клиническими проявлениями. В руководствах по диагностике и лечению миастении в США или Великобритании рекомендуется определение антител к AChR и MuSK. Радиоиммунопреципитационный анализ (RIPA), твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA) и клеточный анализ (CBA), которые являются коммерчески доступными, были приняты для обнаружения большинством направляющих неврологов. В настоящее время специфичность и чувствительность этих методов не сравнивались в больших когортах в контексте строгого контроля качества. Как следствие, нет национального или международного консенсуса в отношении выбора методов и интерпретации результатов, что создает проблемы для неврологов, ведущих таких пациентов. С этой целью мы предлагаем провести многоцентровое двойное слепое проспективное исследование для сравнения чувствительности и специфичности тестов CBA, CBA-TSA (усиление сигнала тирамида), RIPA и ELISA.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Участники: Сыворотка крови больных миастенией.

Основная цель: сравнение специфичности, чувствительности и клинической корреляции тестов CBA, CBA-TSA, RIPA и ELISA при выявлении AChR и MuSK IgG при миастении гравис. Вторичная цель: анализ преимуществ анализа CBA-TSA, когда AChR или MuSK IgG имеют низкую распространенность и низкую аффинность. Чтобы проверить функцию субъединиц AChR при обнаружении антител IgG к AChR с помощью тестирования CBA.

Дизайн исследования: многоцентровое, двойное слепое, сравнение методологии CBA/CBA-TSA, ELSIA и RIPA.

Всего случаев: 1) Набор 3000 пациентов с подозрением на миастению. Центр Пекин-Тяньцзинь уже набрал 1500 случаев. Не менее 50 дел друг за друга центров, набираемых на конкурсной основе.

2) Набор 200 человек в качестве обычного контроля, который уже завершен Центром Пекин-Тяньцзинь.

Испытательный период: продолжительность пробного набора составляет 5-6 месяцев, а весь период исследования оценивается примерно в 8 месяцев.

Исследовательские реактивы: 1. Метод обнаружения антител IgG CBA и CBA-TSA был выполнен компанией Tianjin Jinyu Medical Laboratory Co., Ltd. Набор AChR или MuSK IgG CBA и CBA-TSA был приобретен у Tianjin New Terrain Biological Technology Co., Ltd, Китай. 2. Метод RIPA был выполнен компанией Beijing North Biotechnology Co., Ltd. Набор AChR или MuSK IgG RIPA был приобретен компанией RSR Limited, Великобритания. 3. Метод ELISA был выполнен Лабораторией нейроиммунологии общей больницы Тяньцзиньского медицинского университета. Набор AChR или MuSK IgG ELISA Kits был приобретен RSR Limited, Великобритания, или IBL Limited, Германия.

Группы: Образцы были разделены на 4 группы в соответствии с обнаруженными методами: группа CBA, группа CBA-TSA, группа RIPA и группа ELISA.

Этапы исследования: 1. После того, как пациенты с подозрением на миастению в каждом центре соответствовали критериям включения и исключения, сыворотка каждого пациента была разделена на 4 равные части (500 мкл/часть) и была случайным образом распределена в испытательные лаборатории CBA, ELSIA и RIPA для выявления. 2. Основываясь на стандартном процессе наборов, лаборатории CBA, CBA-TSA, ELISA или RIPA завершили определение сыворотки участников, а затем записали исходное значение, контрольное или эталонное значение. Данные анализа чувствительности, специфичности и клинической корреляции каждого метода были обобщены компанией Beijing-Tianjin Neuroimmunity/New Terrain. 3. Сравнение различий между CBA и CBA-TSA было проведено Пекинско-Тяньцзиньским нейроиммунным центром. Чтобы проверить функцию субъединиц AChR при обнаружении антител IgG к AChR с помощью анализа CBA. 4. Каждый центр предоставит исследователю обратную связь об окончательном результате заболевания MG или non-MG, классификации (GMG или OMG), клиническом диагнозе и данных о лечении участников. Исследователь завершит оценку соответствующей клинической корреляции методов CBA, ELSIA и RIPA. 5. Статистика данных, анализ и сводка проекта контролируются сторонней аудиторской компанией.

Показатели оценки:

Перспективы: 1. Технические индикаторы: 1) Оценить специфичность, чувствительность и клиническую корреляцию обнаружения AChR и MuSK IgG с помощью методов CBA/CBA-TSA, ELISA и RIPA. 2) Определите функцию субъединиц AChR в обнаружении антител IgG к AChR посредством CBA. 3. Проанализируйте преимущество модифицированного метода CBA (CBA-TSA) в обнаружении AChR или MuSK IgG в низком количестве и низкой аффинности. 4) Создать доказательства первой степени в методах тестирования обнаружения антител MG AChR и MuSK.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

2663

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Beijing, Китай, 100070
        • Beijing Tiantan Hospital
      • Tianjin, Китай, 30000
        • Tianjin Medical University General Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 год до 90 лет (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с подозрением на миастению в каждом центре соответствуют критериям включения и исключения.

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с подозрением на миастению, имеющие клинические признаки GMG (генерализованная миастения гравис, GMG) или OMG (офтальмологическая миастения гравис, OMG), должны быть подтверждены анализом сывороточных антител.

Критерий исключения:

  • Аномальные образцы сыворотки, такие как гемолиз или липемия, которые влияют на базовое значение обнаружения и окончательную интерпретацию CBA, CBA-TSA, RIPA и ELISA; Образцы с неполными клиническими данными, которые повлияют на характеристику заболевания.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Клеточный анализ (CBA)
Используйте набор AChR/MuSK Ab CBA (Tianjin New Terrain Biological Technology Co., Ltd, Китай) для обнаружения AChR и MuSK Ab при миастении гравис.
Сравнение специфичности, чувствительности и клинической корреляции тестов CBA, ELISA и RIPA при выявлении аутоантител при миастении гравис
Другие имена:
  • ИФА анализ
  • RIPA анализ
RIPA анализ
Используйте набор для радиоиммунологического анализа AChR и MuSK Ab (RSR Limited, Великобритания) для выявления AChR и MuSK Ab при миастении гравис
Сравнение специфичности, чувствительности и клинической корреляции тестов CBA, ELISA и RIPA при выявлении аутоантител при миастении гравис
Другие имена:
  • ИФА анализ
  • RIPA анализ
ИФА анализ
Используйте набор AChR Ab ELISA (RSR Limited, Великобритания) и набор MuSK ELISA (IBL Limited, Германия) для обнаружения AChR и MuSK Ab миастении гравис.
Сравнение специфичности, чувствительности и клинической корреляции тестов CBA, ELISA и RIPA при выявлении аутоантител при миастении гравис
Другие имена:
  • ИФА анализ
  • RIPA анализ

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сравнение специфичности, чувствительности и клинической корреляции
Временное ограничение: 24 месяца
Сравнение специфичности, чувствительности и клинической корреляции тестов CBA, RIPA и ELISA при выявлении аутоантител при миастении гравис
24 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Для проверки различий в специфичности и чувствительности тестов CBA и CBA-TSA.
Временное ограничение: 8 месяцев
Анализ преимуществ CBA-TSA в обнаружении AChR или MuSK IgG в низком количестве и низкой аффинности.
8 месяцев
Чтобы подтвердить функцию субъединиц AChR в обнаружении кластерных AChR IgG
Временное ограничение: 8 месяцев
Чтобы проверить функцию связывания субъединиц AChR в антителе AChR с помощью анализа CBA.
8 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Fu-Dong Shi, MD, Ph.D, Beijing Tiantan Hospital,Tianjin Medical University General Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 декабря 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 января 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 января 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 февраля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

19 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 января 2023 г.

Последняя проверка

1 января 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться