- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05257967
CSF-analyse i EGFR-mutant ikke-småcellet lungekreft med leptomeningeal sykdom
CSF flytende biopsi-basert karakterisering av leptomeningeal sykdom i EGFR-mutant ikke-småcellet lungekreft
Leptomeningeal sykdom er ondartet såing av leptomeninges og presenterer en rekke symptomer som ofte påvirker livskvaliteten. Med forbedring i behandlingsalternativer øker forekomsten av leptomeningeal sykdom og finnes for tiden i opptil 9 % av EGFR-mutant NSCLC.
Systemisk terapi kan være mer effektiv hvis den kan målrette riktig molekylær aberrasjon. Den molekylære karakteriseringen av sykdom i sentralnervesystemet kan avvike fra sykdom utenfor sentralnervesystemet. Målet med denne pilotforsøket er å evaluere for molekylære forskjeller mellom cerebral spinalvæske (CSF) og blodsirkulerende tumor-DNA (ctDNA) gjennom bruk av ddPCR og BC Cancer NGS panel molekylær testing.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne pilotstudien er å evaluere samsvar/diskordans av molekylær profilering av CSF og plasma ctDNA etter utvikling av leptomeningeal sykdom i EGFR mutant NSCLC. Pasienter med EGFR-mutant NSCLC som utvikler leptomeningeal sykdom på en første, andre eller tredje generasjons tyrosinkinasehemmer er potensielt kvalifisert for denne kliniske studien.
Dette er en prospektiv pilotstudie designet for å samle 10 pasienter. Baseline MR hjerne og ryggrad må fullføres før påmelding for å sikre at en lumbalpunksjon kan fullføres trygt. Alle kvalifiserte forsøkspersoner vil få samtykke til ddPCR og Canexia Follow It plasma- og CSF-basert molekylær testing. Pasienter vil få innsamlet informasjon om grunnlaget og fylle ut spørreskjemaer for livskvalitet (QoL). QoL spørreskjemaer vil bli innhentet hver 12. uke +/- 2 uker og overlevelse vil bli målt gjennom kartgjennomgang. Det vil ikke være noen behandlingsintervensjon; Vi vil imidlertid samle inn informasjon om behandling mottatt etter registrering i prøveperioden. Volum av leptomeningeal sykdom vil bli skåret etter antall gadoliniumforsterkende steder på 8 forhåndsbestemte steder.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Cheryl Ho, MD
- Telefonnummer: 604.877.6000
- E-post: cho@bccancer.bc.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Barbara Melosky, MD
- Telefonnummer: 604.877.6000
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z4E6
- Rekruttering
- BC Cancer
-
Ta kontakt med:
- Cheryl Ho, MD
- Telefonnummer: 604-877-6000
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnets alder er større enn eller lik 18 år på tidspunktet for undertegning av informert samtykke.
- Histologisk eller cytologisk bekreftet metastatisk EGFR-mutant NSCLC.
- Leptomeningeal sykdom basert på hjerne-MR eller CSF-cytologi.
- ECOG 0-3.
- Forventet levealder på minst 8 uker.
- Tilstrekkelig hematologisk funksjon og endeorganfunksjon for testing.
- Evne til å gi informert samtykke for studieprosedyrene definert i denne protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gjennomgå en lumbalpunksjon på grunn av trombocytopeni, blødningsforstyrrelser, samt manglende evne til å samarbeide eller samtykke til prosedyre.
- Forsøkspersoner som ellers oppleves av behandlende kliniker som uegnet til å fortsette med denne protokollen.
- MR-ryggrad som viser spinal leptomeningeal sykdom som forhindrer en sikker lumbalpunksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell arm
ddPCR og BC Cancer NGS panel fullført på cerebral spinalvæske og blodsirkulerende tumor DNA
|
Prøvetaking av cerebral spinalvæske og plasma.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Konkordans av molekylær profilering av CSF og plasma i EGFR-mutasjonspositive NSCLC-pasienter med leptomeningeal sykdom
Tidsramme: 36 måneder
|
For å bestemme konkordanshastigheten for molekylære endringer oppdaget i CSF og plasma til EGFR-mutasjonspositive NSCLC-pasienter med leptomeningeal sykdom
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overensstemmelse av behandlingsanbefalinger basert på ctDNA og CSF
Tidsramme: 36 måneder
|
For å bestemme samsvar og uoverensstemmelse mellom legebehandlingsanbefalinger basert på ctDNA versus CSF molekylær profilering.
|
36 måneder
|
|
Sammenligning av molekylær profilering
Tidsramme: 36 måneder
|
For å vurdere samsvars-/diskordansrater mellom ddPCR og Canexia Følg den fullført på CSF og plasmabasert testing.
|
36 måneder
|
|
Molekylær profilerende beskrivende sammenligning av pasienter behandlet med første/andre generasjon versus 3. generasjons EGFR TKI-er
Tidsramme: 36 måneder
|
For å identifisere molekylære aberrasjoner i ctDNA og CSF til pasienter som utvikler seg på første/andre EGFR TKI og tredje generasjons EGFR TKI for å utføre en beskrivende sammenligning av delte og unike mutasjoner identifisert basert på tidligere eksponering for første/andre versus tredje generasjons EGFR TKI
|
36 måneder
|
|
Korrelasjon mellom MR og CSF
Tidsramme: 36 måneder
|
For å korrelere byrden av leptomeningeal sykdom funnet på MR- og CSF-positivitet for tumor-DNA.
|
36 måneder
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 36 måneder
|
For å bestemme total overlevelse fra tidspunktet for utvikling av leptomeningeal sykdom.
|
36 måneder
|
|
Livskvalitet med leptomeningeal sykdom
Tidsramme: 36 måneder
|
For å vurdere livskvaliteten ved hjelp av det validerte instrumentet, EuroQol 5 Dimension (EQ5D) (Skala fra 0-100 der 0 er dårligst helse og 100 er best helse)
|
36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Cheryl Ho, MD, BC Cancer
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- White MD, Klein RH, Shaw B, Kim A, Subramanian M, Mora JL, Giobbie-Hurder A, Nagabhushan D, Jain A, Singh M, Kuter BM, Nayyar N, Bertalan MS, Stocking JH, Markson SC, Lastrapes M, Alvarez-Breckenridge C, Cahill DP, Gydush G, Rhoades J, Rotem D, Adalsteinsson VA, Mahar M, Kaplan A, Oh K, Sullivan RJ, Gerstner E, Carter SL, Brastianos PK. Detection of Leptomeningeal Disease Using Cell-Free DNA From Cerebrospinal Fluid. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120040. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20040.
- Nevel KS, DiStefano N, Lin X, Skakodub A, Ogilvie SQ, Reiner AS, Pentsova E, Boire A. A retrospective, quantitative assessment of disease burden in patients with leptomeningeal metastases from non-small-cell lung cancer. Neuro Oncol. 2020 May 15;22(5):675-683. doi: 10.1093/neuonc/noz208.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LUEGFRLM
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .