- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05257967
CSF analízis leptomeningeális betegséggel járó EGFR mutáns nem kissejtes tüdőrákban
A leptomeningeális betegség CSF folyadékbiopszián alapuló jellemzése EGFR mutáns, nem kissejtes tüdőrákban
A leptomeningeális betegség a leptomeninges rosszindulatú kioltása, és számos olyan tünetet mutat, amelyek gyakran befolyásolják az életminőséget. A kezelési lehetőségek javulásával a leptomeningeális betegségek aránya növekszik, és jelenleg az EGFR mutáns NSCLC-k akár 9%-ában is megtalálható.
A szisztémás terápia hatékonyabb lehet, ha képes megcélozni a megfelelő molekuláris aberrációt. A központi idegrendszeri betegségek molekuláris jellemzése eltérhet a központi idegrendszeren kívüli betegségektől. Ennek a kísérleti kísérletnek a célja az agy-gerincvelői folyadék (CSF) és a vérben keringő tumor DNS (ctDNS) közötti molekuláris különbségek értékelése ddPCR és BC Cancer NGS panel molekuláris tesztek segítségével.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a kísérleti kísérletnek a célja a CSF és a plazma ctDNS molekuláris profiljának összhangjának/diszkordanciájának értékelése leptomeningealis betegség kialakulása után EGFR mutáns NSCLC-ben. Azok az EGFR mutáns NSCLC-ben szenvedő betegek, akiknél leptomeningeális betegség alakul ki első, második vagy harmadik generációs tirozin-kináz inhibitorral, potenciálisan jogosultak ebbe a klinikai vizsgálatba.
Ez egy prospektív kísérleti tanulmány, amelynek célja 10 beteg bevonása. Az agy és a gerinc kiindulási MRI-vizsgálatát a felvétel előtt el kell végezni annak biztosítása érdekében, hogy az ágyéki punkció biztonságosan elvégezhető legyen. Minden alkalmas alany beleegyezését kapja a ddPCR és a Canexia Follow It plazma és CSF alapú molekuláris tesztelésbe. A betegek alapinformációkat gyűjtenek, és kitöltik az életminőség (QoL) kiindulási kérdőíveit. A QoL kérdőíveket 12 hetente +/- 2 hetente kapjuk meg, és a túlélést diagram áttekintéssel mérjük. Nem lesz kezelési beavatkozás; azonban információkat gyűjtünk a vizsgálatba való felvételt követően kapott kezelésről. A leptomeningeális betegség mennyiségét a gadolíniumot fokozó helyek száma alapján értékeljük 8 előre meghatározott helyen.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Cheryl Ho, MD
- Telefonszám: 604.877.6000
- E-mail: cho@bccancer.bc.ca
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Barbara Melosky, MD
- Telefonszám: 604.877.6000
Tanulmányi helyek
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z4E6
- Toborzás
- BC Cancer
-
Kapcsolatba lépni:
- Cheryl Ho, MD
- Telefonszám: 604-877-6000
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany életkora legalább 18 év a beleegyezés aláírásának időpontjában.
- Szövettani vagy citológiailag igazolt metasztatikus EGFR mutáns NSCLC.
- Leptomeningeális betegség agyi MRI vagy CSF citológián alapuló.
- ECOG 0-3.
- A várható élettartam legalább 8 hét.
- Megfelelő hematológiai és végszervi funkció a vizsgálatokhoz.
- Képes tájékozott beleegyezést adni az ebben a protokollban meghatározott vizsgálati eljárásokhoz.
Kizárási kritériumok:
- Thrombocytopenia, vérzési rendellenességek miatti képtelenség lumbálpunkcióra, valamint az együttműködés vagy az eljáráshoz való hozzájárulás képtelensége.
- Azok az alanyok, akikről a kezelőorvos egyébként úgy érzi, hogy alkalmatlan arra, hogy folytassák ezt a protokollt.
- A gerinc MRI a gerinc leptomeningeális betegségét mutatja, amely megakadályozza a biztonságos lumbálpunkciót.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kísérleti kar
A ddPCR és a BC Cancer NGS panel befejeződött az agyi gerincfolyadékon és a vérben keringő tumor DNS-en
|
Agy-gerincvelői folyadék és plazma mintavétele.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A CSF és a plazma molekuláris profiljának összhangja leptomeningealis betegségben szenvedő, EGFR mutáció pozitív NSCLC betegekben
Időkeret: 36 hónap
|
Leptomeningealis betegségben szenvedő EGFR mutáció pozitív NSCLC betegek CSF-jében és plazmájában észlelt molekuláris elváltozások összhangjának meghatározása
|
36 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A ctDNS-en és a CSF-en alapuló kezelési ajánlások összhangja
Időkeret: 36 hónap
|
Meghatározni a ctDNS és a CSF molekuláris profilozáson alapuló orvosi kezelési ajánlások közötti összhangot és eltérést.
|
36 hónap
|
|
Molekuláris profilalkotás összehasonlítása
Időkeret: 36 hónap
|
A ddPCR és a Canexia közötti konkordancia/diszkordancia arányának értékeléséhez kövesse a CSF és plazma alapú teszteket.
|
36 hónap
|
|
Az első/második generációs és a 3. generációs EGFR TKI-vel kezelt betegek molekuláris profilozása leíró összehasonlítása
Időkeret: 36 hónap
|
Molekuláris aberrációk azonosítása a ctDNS-ben és a CSF-ben az első/második EGFR TKI-kon és a harmadik generációs EGFR TKI-kon áthaladó betegek ctDNS-ében és CSF-jében, hogy leíró összehasonlítást végezzünk az első/második és harmadik generációs EGFR TKI-vel való korábbi expozíció alapján azonosított közös és egyedi mutációk között
|
36 hónap
|
|
Az MRI és a CSF közötti összefüggés
Időkeret: 36 hónap
|
Az MRI-n talált leptomeningeális betegség terhének és a CSF-pozitív tumor-DNS-re vonatkozó korrelációja.
|
36 hónap
|
|
Általános túlélés
Időkeret: 36 hónap
|
A teljes túlélés meghatározása a leptomeningealis betegség kialakulásától számítva.
|
36 hónap
|
|
Életminőség leptomeningealis betegséggel
Időkeret: 36 hónap
|
Az életminőség felmérése az EuroQol 5 Dimension (EQ5D) validált műszerrel (0-tól 100-ig terjedő skála, ahol a 0 a legrosszabb egészségi állapot és a 100 a legjobb egészségi állapot)
|
36 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Cheryl Ho, MD, BC Cancer
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- White MD, Klein RH, Shaw B, Kim A, Subramanian M, Mora JL, Giobbie-Hurder A, Nagabhushan D, Jain A, Singh M, Kuter BM, Nayyar N, Bertalan MS, Stocking JH, Markson SC, Lastrapes M, Alvarez-Breckenridge C, Cahill DP, Gydush G, Rhoades J, Rotem D, Adalsteinsson VA, Mahar M, Kaplan A, Oh K, Sullivan RJ, Gerstner E, Carter SL, Brastianos PK. Detection of Leptomeningeal Disease Using Cell-Free DNA From Cerebrospinal Fluid. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120040. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20040.
- Nevel KS, DiStefano N, Lin X, Skakodub A, Ogilvie SQ, Reiner AS, Pentsova E, Boire A. A retrospective, quantitative assessment of disease burden in patients with leptomeningeal metastases from non-small-cell lung cancer. Neuro Oncol. 2020 May 15;22(5):675-683. doi: 10.1093/neuonc/noz208.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LUEGFRLM
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .