- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05257967
Analýza CSF u EGFR mutantního nemalobuněčného karcinomu plic s leptomeningeální chorobou
Charakterizace leptomeningeálního onemocnění u EGFR mutantního nemalobuněčného karcinomu plic založená na tekuté biopsii CSF
Leptomeningeální onemocnění je maligní výsev leptomeningů a projevuje se řadou příznaků, které často ovlivňují kvalitu života. Se zlepšením léčebných možností se výskyt leptomeningeálního onemocnění zvyšuje a v současnosti se vyskytuje až u 9 % EGFR mutantních NSCLC.
Systémová terapie může být účinnější, pokud dokáže zacílit správnou molekulární aberaci. Molekulární charakterizace onemocnění centrálního nervového systému se může lišit od onemocnění mimo centrální nervový systém. Cílem této pilotní studie je vyhodnotit molekulární rozdíly mezi mozkomíšním mokem (CSF) a krví cirkulující nádorovou DNA (ctDNA) pomocí ddPCR a molekulárního testování panelu BC Cancer NGS.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této pilotní studie je vyhodnotit shodu/neshodu molekulárního profilování CSF a plazmatické ctDNA po rozvoji leptomeningeálního onemocnění u EGFR mutantního NSCLC. Pacienti s EGFR mutantním NSCLC, u kterých se rozvine leptomeningeální onemocnění na inhibitoru tyrozinkinázy první, druhé nebo třetí generace, jsou potenciálně vhodní pro tuto klinickou studii.
Jedná se o prospektivní pilotní studii navrženou pro 10 pacientů. Základní MRI mozku a páteře musí být dokončeno před zařazením, aby se zajistilo, že lumbální punkce může být dokončena bezpečně. Všichni způsobilí jedinci získají souhlas s ddPCR a molekulárním testováním na bázi plazmy Canexia Follow It a CSF. Pacienti budou mít shromážděny základní informace a vyplní dotazníky základní kvality života (QoL). Dotazníky kvality života budou získávány každých 12 týdnů +/- 2 týdny a přežití bude měřeno pomocí přehledu grafů. Nebude žádný léčebný zásah; nicméně budeme shromažďovat informace o léčbě, kterou jsme obdrželi po zařazení do zkušebního období. Objem leptomeningeálního onemocnění bude hodnocen počtem míst zvyšujících gadolinium v 8 předem určených lokalitách.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Cheryl Ho, MD
- Telefonní číslo: 604.877.6000
- E-mail: cho@bccancer.bc.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Barbara Melosky, MD
- Telefonní číslo: 604.877.6000
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z4E6
- Nábor
- BC Cancer
-
Kontakt:
- Cheryl Ho, MD
- Telefonní číslo: 604-877-6000
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk subjektu je v době podpisu informovaného souhlasu vyšší nebo roven 18 letům.
- Histologicky nebo cytologicky potvrzená metastatická mutace EGFR NSCLC.
- Leptomeningeální onemocnění na základě MRI mozku nebo cytologie CSF.
- ECOG 0-3.
- Předpokládaná délka života minimálně 8 týdnů.
- Přiměřená hematologická funkce a funkce koncových orgánů pro testování.
- Schopnost dát informovaný souhlas s postupy studie definovanými v tomto protokolu.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost podstoupit lumbální punkci z důvodu trombocytopenie, krvácivých poruch a také neschopnosti spolupracovat či souhlasit s výkonem.
- Subjekty, které jinak ošetřující lékař považuje za nezpůsobilé pro pokračování s tímto protokolem.
- MRI páteř prokazující spinální leptomeningeální onemocnění bránící bezpečné lumbální punkci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální rameno
ddPCR a BC Cancer NGS panel dokončen na mozkomíšním moku a krvi cirkulující nádorové DNA
|
Odběr mozkomíšního moku a plazmy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Shoda molekulárního profilování CSF a plazmy u pacientů s NSCLC s pozitivitou mutace EGFR s leptomeningeální chorobou
Časové okno: 36 měsíců
|
Stanovit míru shody molekulárních alterací detekovaných v CSF a plazmě pacientů s NSCLC s pozitivitou mutace EGFR s leptomeningeálním onemocněním
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Shoda léčebných doporučení na základě ctDNA a CSF
Časové okno: 36 měsíců
|
Stanovit shodu a nesoulad mezi léčebnými doporučeními lékaře na základě ctDNA versus molekulární profilování CSF.
|
36 měsíců
|
|
Porovnání molekulárního profilování
Časové okno: 36 měsíců
|
Posouzení míry shody/neshody mezi ddPCR a Canexia Postupujte podle dokončeného testu CSF a plazmy.
|
36 měsíců
|
|
Popisné srovnání molekulárního profilování pacientů léčených první/druhou generací versus 3. generace EGFR TKI
Časové okno: 36 měsíců
|
Identifikovat molekulární aberace v ctDNA a CSF pacientů, kteří progredují na první/druhou EGFR TKI a třetí generaci EGFR TKI, provést popisné srovnání sdílených a jedinečných mutací identifikovaných na základě předchozí expozice první/druhé versus třetí generaci EGFR TKI
|
36 měsíců
|
|
Korelace mezi MRI a CSF
Časové okno: 36 měsíců
|
Korelovat zátěž leptomeningeálním onemocněním zjištěnou na MRI a pozitivitě CSF na nádorovou DNA.
|
36 měsíců
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 36 měsíců
|
Stanovit celkové přežití od doby rozvoje leptomeningeálního onemocnění.
|
36 měsíců
|
|
Kvalita života s leptomeningeální chorobou
Časové okno: 36 měsíců
|
Pro posouzení kvality života pomocí ověřeného nástroje EuroQol 5 Dimension (EQ5D) (škála 0-100, kde 0 je nejhorší zdraví a 100 je nejlepší zdraví)
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cheryl Ho, MD, BC Cancer
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- White MD, Klein RH, Shaw B, Kim A, Subramanian M, Mora JL, Giobbie-Hurder A, Nagabhushan D, Jain A, Singh M, Kuter BM, Nayyar N, Bertalan MS, Stocking JH, Markson SC, Lastrapes M, Alvarez-Breckenridge C, Cahill DP, Gydush G, Rhoades J, Rotem D, Adalsteinsson VA, Mahar M, Kaplan A, Oh K, Sullivan RJ, Gerstner E, Carter SL, Brastianos PK. Detection of Leptomeningeal Disease Using Cell-Free DNA From Cerebrospinal Fluid. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120040. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20040.
- Nevel KS, DiStefano N, Lin X, Skakodub A, Ogilvie SQ, Reiner AS, Pentsova E, Boire A. A retrospective, quantitative assessment of disease burden in patients with leptomeningeal metastases from non-small-cell lung cancer. Neuro Oncol. 2020 May 15;22(5):675-683. doi: 10.1093/neuonc/noz208.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LUEGFRLM
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
-
D'Or Institute for Research and EducationBristol-Myers SquibbZatím nenabírámeRakovina plic Non Small Cell