- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05302986
Effekt på postoperativ smerte av tranexamsyreinjeksjon under skulderkirurgi (ASCOT)
Fordeler ved postoperativ smerte ved intravenøs, intraoperativ, traneksamsyreinjeksjon under artroskopisk skulderkirurgi.
Artroskopisk skulderkirurgi er en vanlig utført minimalt invasiv kirurgi der et kamera (et artroskop) settes inn i skulderleddet.
Denne operasjonen er ansvarlig for moderat til alvorlig smerte. Det kan kreve bruk av opioidanalgetika i den akutte fasen. En av komponentene i denne smerten kan være det postoperative hematomet.
Smerte er en av hovedårsakene til svikt i pasienttilfredshet etter skulderoperasjon. Å finne måter å redusere denne smerten på er et hovedprinsipp i behandlingen av denne operasjonen. Til nå har denne behandlingen krevd hyppig bruk av morfin. Imidlertid kan denne bruken av morfin føre til uønskede effekter (kvalme/oppkast, forstoppelse, ubehag, svette), og til og med folkehelseproblemer som avhengighet.
Det er derfor interessant å se etter måter å øke pasientens smertestillende på med andre midler, som dermed vil øke pasienttilfredsheten og gjøre behandlingen mer flytende. Effekten på smerte av hematomreduksjon er sjelden beskrevet i vitenskapelig litteratur.
Hypotesen for denne studien er at intraoperativ administrering av intravenøs (IV) tranexamsyre kan redusere hematomet og dermed redusere postoperativ smerte. Målet med denne studien er å demonstrere at bruken av IV tranexamsyre intraoperativt, sammenlignet med placebo (natrium) klorid 0,9%), reduserer postoperativ smerte etter artroskopisk skulderkirurgi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
France
-
Bruges, France, Frankrike, 33520
- Polyclinique Jean Villar
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
1 - Mann eller kvinne i alderen 18 år eller eldre; 2- Pasient som trenger skulderartroskopi; 3 - Pasient tilknyttet en trygdeordning; 4 - Pasient informert om studien og som har signert skjemaet for informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- - Tranexamsyre-kontraindikasjoner (overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor noen av hjelpestoffene, Akutt venøs eller arteriell trombose, Alvorlig nedsatt nyrefunksjon, anamnese med kramper);
- - Gravide eller ammende pasienter;
- - Pasient under juridisk beskyttelse;
- - Pasient som deltar samtidig i en annen klinisk studie.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kirurgi med intravenøs injeksjon av tranexamsyre
Dosen vil være 0,1 mg/kg (= 10 mg/kg) og fortynnet i en 100 ml infusjonspose med natriumklorid.
Produktet må administreres som en langsom infusjon over 10 minutter.
|
Dosen vil være 0,1 mg/kg (= 10 mg/kg) og fortynnet i en 100 ml infusjonspose med natriumklorid.
Produktet må administreres som en langsom infusjon over 10 minutter under skulderoperasjonen.
|
|
Placebo komparator: Kirurgi med intravenøs injeksjon av placebo (0,9 % natriumklorid)
En 100 ml infusjonspose med natriumklorid vil bli administrert som en langsom infusjon over 10 minutter.
|
Kirurgi med intravenøs injeksjon av placebo (0,9 % natriumklorid).
En 100 ml infusjonspose med natriumklorid vil bli administrert som en langsom infusjon over 10 minutter under skulderkirurgi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av bruk av morfinbehandlinger i de 24 postoperative timene (ja/nei).
Tidsramme: 24 timer etter operasjonen
|
Evaluering av bruk av morfinbehandlinger i de 24 postoperative timene (ja/nei).
|
24 timer etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av postoperative skuldersmerter mellom de to gruppene
Tidsramme: 24 timer og 7 dager etter operasjonen
|
Skuldersmerter vurderes gjennom en Visual Analog Scale (0-100) utført 24 timer etter operasjonen og 7 dager etter operasjonen (online vurdering ved hjelp av programvare)
|
24 timer og 7 dager etter operasjonen
|
|
Evaluering av pasienttilfredshet mellom de to gruppene
Tidsramme: Dagen etter operasjonen
|
Tilfredsheten vil bli vurdert gjennom et spørreskjema for evaluering av opplevelsen av generell anestesi.
|
Dagen etter operasjonen
|
|
Vurdering av skulderfunksjonalitet mellom de to gruppene
Tidsramme: Før operasjonen og på dagen 30 etter operasjonen
|
Funksjonaliteten til skulderen vil bli evaluert etter skalaen Subjective Shoulder Value. Ikke normal skulder som ville scoret 0% og normal skulder som ville scoret 100%. |
Før operasjonen og på dagen 30 etter operasjonen
|
|
Vurdering av skulderfunksjonalitet mellom de to gruppene
Tidsramme: Før operasjonen og på dagen 30 etter operasjonen
|
Funksjonaliteten til skulderen vil bli evaluert av Constant Score.
|
Før operasjonen og på dagen 30 etter operasjonen
|
|
Evaluering av sikkerheten til behandlingene som studeres mellom de to gruppene
Tidsramme: Kontinuerlig fra operasjon opp til 30 dager etter operasjon
|
Innsamling av uønskede hendelser gjennom hele studiens varighet.
|
Kontinuerlig fra operasjon opp til 30 dager etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Constant CR, Murley AH. A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin Orthop Relat Res. 1987 Jan;(214):160-4.
- Hartland AW, Teoh KH, Rashid MS. Clinical Effectiveness of Intraoperative Tranexamic Acid Use in Shoulder Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. Am J Sports Med. 2021 Sep;49(11):3145-3154. doi: 10.1177/0363546520981679. Epub 2021 Jan 21.
- Chevet I, Remerand F, Couvret C, Baud A, Pouplard C, Rosset P, Laffon M, Fusciardi J. [Tranexamic acid reduces haematomas but not pain after total knee arthroplasty]. Ann Fr Anesth Reanim. 2011 Jan;30(1):17-24. doi: 10.1016/j.annfar.2010.11.017. Epub 2011 Jan 6. French.
- Liu YF, Hong CK, Hsu KL, Kuan FC, Chen Y, Yeh ML, Su WR. Intravenous Administration of Tranexamic Acid Significantly Improved Clarity of the Visual Field in Arthroscopic Shoulder Surgery. A Prospective, Double-Blind, and Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2020 Mar;36(3):640-647. doi: 10.1016/j.arthro.2019.10.020. Epub 2019 Dec 20.
Hjelpsomme linker
- Tranexamic acid (TXA) is widely used across surgical specialties to reduce perioperative bleeding.
- Tranexamic acid (TxA) reduces total blood losses (TBL) and allogenic transfusion (TH) after total knee arthroplasty (TKA).
- Several methods have been devised to estimate shoulder function.
- To determine whether intravenous administration of tranexamic acid (TXA) before shoulder arthroscopic rotator cuff repair surgery can improve arthroscopy visual clarity.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ASCOT
- 2021-005710-34 (Annen identifikator: ANSM)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .