- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05305508
Vurdering av effekten av kalsiumdobesilat vs. placebo på SARS-CoV-2 virusbelastning blant polikliniske pasienter med covid-19. (COVID-19)
En randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, monosenter, fase II-studie for å vurdere effektiviteten av kalsiumdobesilat (CaD) vs. placebo på SARS-CoV-2 viral belastning blant polikliniske pasienter med covid-19.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en fase II, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, monosenter studie. Studien vil vurdere effektiviteten og sikkerheten til CaD sammenlignet med placebo for å redusere SARS-CoV-2 viral belastning hos ikke-innlagte voksne pasienter diagnostisert med COVID-19, samt overvåke symptomenes alvorlighetsgrad, progresjon av sykdommen til alvorlig form, og vedvarende symptomer.
Behandlingsperioden er syv påfølgende dager, etterfulgt av en 12 ukers observasjonsperiode uten behandlingsadministrering.
Registrerte pasienter vil bli randomisert, i forholdet 1:1 til følgende behandlingsgrupper: - IMP-arm: pasienter vil motta 2 x 2 kapsler Calcium Dobesilate (CaD) 500 mg (totalt 2000 mg) daglig i syv påfølgende dager
- Placeboarm: pasienter vil motta 2 x 2 kapsler med matchende placebo (Mannitol 500 mg) daglig i syv påfølgende dager.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Geneva, Sveits, 1211
- Division and Department of Primary Care Medicine, Geneva University Hospitals
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert COVID-19-diagnose (SARS-CoV-2-positivitet vurdert ved PCR) ≤3 dager med symptomopptreden, med CT
- Symptomer relatert til dag 1 ≤ 5 dager.
- Deltakeren har minst ett av følgende akutte COVID-19-symptomer: tett nese eller rennende nese, sår hals, hodepine, myalgi, tørr/produktiv hoste, feber, frysninger, abdominale symptomer (kvalme, oppkast, diaré, magesmerter), tretthet , brystsmerter, hjertebank og kortpustethet.
- Deltakeren er over 16 år.
- Deltakeren har gitt et passende signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kjent overfølsomhet eller allergi mot noen av studieproduktene som skal administreres.
- Deltakelse i andre undersøkelsesapparater eller legemiddelstudier innen 30 dager før studiescreeningbesøk.
- Behandling med kalsiumdobesilat eller beslektede molekyler (f.eks. etamsylat) innen 30 dager før screeningbesøk, eller nåværende behandling med andre undersøkelsesmidler.
- Amming, med mindre Hvis pasienten godtar å slutte å amme
- Behandling med ethvert undersøkelses-, nødbruksgodkjent eller godkjent legemiddel for COVID-19, for eksempel, men ikke begrenset til: monoklonalt antistoffbehandling, direkte eller indirekte antiviral behandling og andre i henhold til lokale retningslinjer.
- Enhver form for lidelse eller medisinske tilstander som, etter etterforskernes mening, kan være assosiert med økt risiko for deltakeren, kan påvirke pasientenes etterlevelse, eller kan forstyrre studievurderinger eller -resultater.
- Manglende evne til å følge og overholde studieprosedyrer.
- Deltakeren har sykehusinnleggelseskriterier i henhold til lokale retningslinjer (lør < 95 %, RR >25) på tidspunktet for screening eller er innlagt på sykehus før randomisering
- Deltakeren er, etter etterforskernes mening, sannsynligvis forverret i løpet av de neste 24-48 timer og trenger sykehusinnleggelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: placebo
Komparatoren (placebo, Mannitol 500 mg) vil bli administrert oralt to ganger daglig i 7 dager.
|
Komparatoren (placebo, Mannitol 500 mg) vil bli administrert oralt to ganger daglig i 7 dager.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kalsiumdobesilat
CaD (Calcium Dobesilate 500 mg) vil bli administrert oralt to ganger daglig i 7 dager.
|
Behandlingen (CaD, Calcium Dobesilate 500 mg) vil bli administrert oralt to ganger daglig i 7 dager.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært resultat
Tidsramme: baseline og dag 4
|
Reduksjon fra baseline av RT-PCR SARS-CoV-2 viral belastning på dag 4, definert av Polymerase Chain Reaction (PCR) terskelsykluser.
PCR-reaksjon skjer i sykluser med amplifikasjon.
Inklusjonskriterier for å delta i studien er en RT-PCR positiv for SARS-CoV-2, som tilsvarer 25 sykluser (eller lavere) av RT-PCR-testen.
Deltakeren vil bli testet på dag 4 etter behandling for å vurdere om virusmengden har gått ned.
For å gjøre det, vil en annen RT-PCR SARS-CoV-2 bli utført.
En høyere verdi av RT-PCR-sykluser sammenlignet med den som ble oppnådd da deltakeren ble diagnostisert med COVID-19 positiv, anses som en reduksjon fra baseline.
|
baseline og dag 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SARS-CoV-2 viral belastning på dag 8
Tidsramme: baseline og dag 8
|
Reduksjon fra baseline av RT-PCR SARS-CoV-2 viral belastning på dag 8.
|
baseline og dag 8
|
|
SARS-CoV-2 negativitet med virusbelastning
Tidsramme: dag 4, 8 og 21
|
Andel pasienter med virusbelastningsnegativitet eller svært lav viral belastning (definert av PCR-terskelsykluser >32) på dag 4, 8 og 21.
|
dag 4, 8 og 21
|
|
Symptomer
Tidsramme: dag 4, 8 og 21
|
Tid til akutt symptomoppløsning etter randomisering til behandling. Andel deltakere med akutt symptomoppløsning på dag 4, 8, 21. |
dag 4, 8 og 21
|
|
Symptomoppløsning
Tidsramme: dag 4, 8 og 21
|
Andel deltakere med akutt symptomoppløsning på dag 4, 8, 21.
|
dag 4, 8 og 21
|
|
Vedvarende covid-19-symptomer
Tidsramme: dag 84
|
Andel pasienter med vedvarende symptomer (≥1 av følgende symptomer: tretthet, hodepine, periodisk feber, hjertebank/takykardi, søvnforstyrrelser, angst, tåkesyn, depresjon, hjernetåke (konsentrasjonsvansker), hukommelsestap, svimmelhet, tinnitus ( og andre hørselsproblemer), endret lukt, endret smak, kortpustethet, brystsmerter, hoste, myalgi (og spasmer), nevralgi, artralgi (leddsmerter), parestesi, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, magesmerter, menstruasjon og menstruasjonsproblemer samt ny debut av allergier) på dag 84 (uke 12).
|
dag 84
|
|
Mental og fysisk poengsum
Tidsramme: baseline og 84
|
SF12-score på dag 21 og dag 84 (uke 12) sammenlignet med dag 1 (grunnlinje).
|
baseline og 84
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hervé SPECHBACH, MD, HUG
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zhou Y, Yang Q, Chi J, Dong B, Lv W, Shen L, Wang Y. Comorbidities and the risk of severe or fatal outcomes associated with coronavirus disease 2019: A systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020 Oct;99:47-56. doi: 10.1016/j.ijid.2020.07.029. Epub 2020 Jul 25.
- Guan WJ, Liang WH, Zhao Y, Liang HR, Chen ZS, Li YM, Liu XQ, Chen RC, Tang CL, Wang T, Ou CQ, Li L, Chen PY, Sang L, Wang W, Li JF, Li CC, Ou LM, Cheng B, Xiong S, Ni ZY, Xiang J, Hu Y, Liu L, Shan H, Lei CL, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Cheng LL, Ye F, Li SY, Zheng JP, Zhang NF, Zhong NS, He JX; China Medical Treatment Expert Group for COVID-19. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide analysis. Eur Respir J. 2020 May 14;55(5):2000547. doi: 10.1183/13993003.00547-2020. Print 2020 May.
- Amraei R, Rahimi N. COVID-19, Renin-Angiotensin System and Endothelial Dysfunction. Cells. 2020 Jul 9;9(7):1652. doi: 10.3390/cells9071652.
- Suschek C, Kolb H, Kolb-Bachofen V. Dobesilate enhances endothelial nitric oxide synthase-activity in macro- and microvascular endothelial cells. Br J Pharmacol. 1997 Dec;122(7):1502-8. doi: 10.1038/sj.bjp.0701512.
- Zhou Y, Yuan J, Qi C, Shao X, Mou S, Ni Z. Calcium dobesilate may alleviate diabetes-induced endothelial dysfunction and inflammation. Mol Med Rep. 2017 Dec;16(6):8635-8642. doi: 10.3892/mmr.2017.7740. Epub 2017 Oct 9.
- Allain H, Ramelet AA, Polard E, Bentue-Ferrer D. Safety of calcium dobesilate in chronic venous disease, diabetic retinopathy and haemorrhoids. Drug Saf. 2004;27(9):649-60. doi: 10.2165/00002018-200427090-00003.
- Rabe E, Ballarini S, Lehr L; Doxium EDX09/01 Study Group. A randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical study on the efficacy and safety of calcium dobesilate in the treatment of chronic venous insufficiency. Phlebology. 2016 May;31(4):264-74. doi: 10.1177/0268355515586097. Epub 2015 May 18.
- Liu J, Li S, Sun D. Calcium Dobesilate and Micro-vascular diseases. Life Sci. 2019 Mar 15;221:348-353. doi: 10.1016/j.lfs.2019.02.023. Epub 2019 Feb 12.
- Fernandez IS, Cuevas P, Angulo J, Lopez-Navajas P, Canales-Mayordomo A, Gonzalez-Corrochano R, Lozano RM, Valverde S, Jimenez-Barbero J, Romero A, Gimenez-Gallego G. Gentisic acid, a compound associated with plant defense and a metabolite of aspirin, heads a new class of in vivo fibroblast growth factor inhibitors. J Biol Chem. 2010 Apr 9;285(15):11714-29. doi: 10.1074/jbc.M109.064618. Epub 2010 Feb 9.
- Angulo J, Peiro C, Romacho T, Fernandez A, Cuevas B, Gonzalez-Corrochano R, Gimenez-Gallego G, de Tejada IS, Sanchez-Ferrer CF, Cuevas P. Inhibition of vascular endothelial growth factor (VEGF)-induced endothelial proliferation, arterial relaxation, vascular permeability and angiogenesis by dobesilate. Eur J Pharmacol. 2011 Sep 30;667(1-3):153-9. doi: 10.1016/j.ejphar.2011.06.015. Epub 2011 Jun 22.
- Angulo J, Cuevas P, Cuevas B, El Youssef M, Fernandez A, Martinez-Salamanca E, Gonzalez-Corrochano R, Gimenez-Gallego G. Diacetyloxyl derivatization of the fibroblast growth factor inhibitor dobesilate enhances its anti-inflammatory, anti-angiogenic and anti-tumoral activities. J Transl Med. 2015 Feb 1;13:48. doi: 10.1186/s12967-015-0413-4.
- Njau F, Shushakova N, Schenk H, Wulfmeyer VC, Bollin R, Menne J, Haller H. Calcium dobesilate reduces VEGF signaling by interfering with heparan sulfate binding site and protects from vascular complications in diabetic mice. PLoS One. 2020 Jan 14;15(1):e0218494. doi: 10.1371/journal.pone.0218494. eCollection 2020. Erratum In: PLoS One. 2020 Dec 16;15(12):e0244353.
- Yin XX, Zheng XR, Peng W, Wu ML, Mao XY. Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) as a Vital Target for Brain Inflammation during the COVID-19 Outbreak. ACS Chem Neurosci. 2020 Jun 17;11(12):1704-1705. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00294. Epub 2020 Jun 2.
- Clausen TM, Sandoval DR, Spliid CB, Pihl J, Perrett HR, Painter CD, Narayanan A, Majowicz SA, Kwong EM, McVicar RN, Thacker BE, Glass CA, Yang Z, Torres JL, Golden GJ, Bartels PL, Porell RN, Garretson AF, Laubach L, Feldman J, Yin X, Pu Y, Hauser BM, Caradonna TM, Kellman BP, Martino C, Gordts PLSM, Chanda SK, Schmidt AG, Godula K, Leibel SL, Jose J, Corbett KD, Ward AB, Carlin AF, Esko JD. SARS-CoV-2 Infection Depends on Cellular Heparan Sulfate and ACE2. Cell. 2020 Nov 12;183(4):1043-1057.e15. doi: 10.1016/j.cell.2020.09.033. Epub 2020 Sep 14.
- Bermejo-Jambrina M, Eder J, Kaptein TM, van Hamme JL, Helgers LC, Vlaming KE, Brouwer PJM, van Nuenen AC, Spaargaren M, de Bree GJ, Nijmeijer BM, Kootstra NA, van Gils MJ, Sanders RW, Geijtenbeek TBH. Infection and transmission of SARS-CoV-2 depend on heparan sulfate proteoglycans. EMBO J. 2021 Oct 18;40(20):e106765. doi: 10.15252/embj.2020106765. Epub 2021 Sep 23.
- Moore JB, June CH. Cytokine release syndrome in severe COVID-19. Science. 2020 May 1;368(6490):473-474. doi: 10.1126/science.abb8925. Epub 2020 Apr 17. No abstract available.
- Hoffmann M, Kruger N, Schulz S, Cossmann A, Rocha C, Kempf A, Nehlmeier I, Graichen L, Moldenhauer AS, Winkler MS, Lier M, Dopfer-Jablonka A, Jack HM, Behrens GMN, Pohlmann S. The Omicron variant is highly resistant against antibody-mediated neutralization: Implications for control of the COVID-19 pandemic. Cell. 2022 Feb 3;185(3):447-456.e11. doi: 10.1016/j.cell.2021.12.032. Epub 2021 Dec 24.
- Takashita E, Kinoshita N, Yamayoshi S, Sakai-Tagawa Y, Fujisaki S, Ito M, Iwatsuki-Horimoto K, Halfmann P, Watanabe S, Maeda K, Imai M, Mitsuya H, Ohmagari N, Takeda M, Hasegawa H, Kawaoka Y. Efficacy of Antiviral Agents against the SARS-CoV-2 Omicron Subvariant BA.2. N Engl J Med. 2022 Apr 14;386(15):1475-1477. doi: 10.1056/NEJMc2201933. Epub 2022 Mar 9. No abstract available.
- Zaim S, Chong JH, Sankaranarayanan V, Harky A. COVID-19 and Multiorgan Response. Curr Probl Cardiol. 2020 Aug;45(8):100618. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2020.100618. Epub 2020 Apr 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Covid-19
- Virussykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Natriuretiske midler
- Diuretika, osmotisk
- Diuretika
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Hemostatikk
- Koagulanter
- Mannitol
- Kalsium
- Kalsiumdobesilat
Andre studie-ID-numre
- 2022-00000
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .