- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05305508
Оценка эффективности добезилата кальция по сравнению с плацебо в отношении вирусной нагрузки SARS-CoV-2 среди амбулаторных пациентов с COVID-19. (COVID-19)
Рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое, моноцентровое исследование фазы II для оценки эффективности добезилата кальция (CaD) по сравнению с плацебо в отношении вирусной нагрузки SARS-CoV-2 среди амбулаторных пациентов с COVID-19.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование фазы II, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, моноцентровое исследование. В исследовании будет оцениваться эффективность и безопасность КАД по сравнению с плацебо в снижении вирусной нагрузки SARS-CoV-2 у не госпитализированных взрослых пациентов с диагнозом COVID-19, а также отслеживать тяжесть симптомов, прогрессирование заболевания до тяжелой формы и постоянство симптомов.
Период лечения составляет семь дней подряд, после чего следует 12-недельный период наблюдения без введения лечения.
Зарегистрированные пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1 в следующие группы лечения: - группа IMP: пациенты будут получать 2 x 2 капсулы добезилата кальция (CaD) 500 мг (всего 2000 мг) ежедневно в течение семи последовательных дней.
- Группа плацебо: пациенты будут получать 2 x 2 капсулы соответствующего плацебо (маннитол 500 мг) ежедневно в течение семи дней подряд.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Geneva, Швейцария, 1211
- Division and Department of Primary Care Medicine, Geneva University Hospitals
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Документально подтвержденный диагноз COVID-19 (положительный результат на SARS-CoV-2 по оценке ПЦР) ≤3 дней с момента появления симптомов, с КТ
- Симптомы, относящиеся к 1-му дню ≤ 5 дней.
- У участника присутствует как минимум один из следующих острых симптомов COVID-19: заложенность носа или насморк, боль в горле, головная боль, миалгия, сухой/продуктивный кашель, лихорадка, озноб, абдоминальные симптомы (тошнота, рвота, диарея, боль в животе), утомляемость. , боль в груди, сердцебиение и одышка.
- Возраст участника ≥ 16 лет.
- Участник предоставил соответствующее подписанное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Известная гиперчувствительность или аллергия на любой из исследуемых продуктов, которые будут вводиться.
- Участие в любом другом исследовательском устройстве или исследовании лекарственных препаратов в течение 30 дней до визита для скрининга исследования.
- Лечение добезилатом кальция или родственными молекулами (например, этамзилат) в течение 30 дней до визита для скрининга или текущее лечение любым другим исследуемым агентом (веществами).
- Грудное вскармливание, если только пациентка не соглашается прекратить грудное вскармливание
- Лечение любым исследуемым, разрешенным к использованию в экстренных случаях или одобренным препаратом для лечения COVID-19, например, помимо прочего: лечение моноклональными антителами, прямое или непрямое противовирусное лечение и другие в соответствии с местными рекомендациями.
- Любые расстройства или медицинские состояния, которые, по мнению исследователей, могут быть связаны с повышенным риском для участника, могут повлиять на соблюдение пациентами режима лечения или повлиять на оценки или результаты исследования.
- Неспособность следовать и соблюдать процедуры обучения.
- Участник соответствует критериям госпитализации в соответствии с местными рекомендациями (Sat < 95%, RR > 25) на момент скрининга или госпитализирован до рандомизации.
- Состояние участника, по мнению исследователей, может ухудшиться в ближайшие 24–48 часов, и ему потребуется госпитализация.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: плацебо
Препарат сравнения (плацебо, маннитол 500 мг) будет вводиться перорально два раза в день в течение 7 дней.
|
Препарат сравнения (плацебо, маннитол 500 мг) будет вводиться перорально два раза в день в течение 7 дней.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Добезилат кальция
CaD (кальций добезилат 500 мг) будет вводиться перорально два раза в день в течение 7 дней.
|
Лечение (CaD, добезилат кальция 500 мг) будет вводиться перорально два раза в день в течение 7 дней.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Основной результат
Временное ограничение: Исходный уровень и 4-й день
|
Снижение по сравнению с исходным уровнем вирусной нагрузки RT-PCR SARS-CoV-2 на 4-й день, определяемое пороговыми циклами полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Реакция ПЦР происходит в циклах амплификации.
Критерием включения в исследование является положительная ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2, что соответствует 25 циклам (или меньше) теста ОТ-ПЦР.
Участник будет протестирован на 4-й день после лечения, чтобы оценить, снизилась ли вирусная нагрузка.
Для этого будет проведена еще одна ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2.
Более высокое значение циклов ОТ-ПЦР по сравнению с тем, которое было получено, когда у участника был диагностирован положительный результат на COVID-19, считается снижением по сравнению с исходным уровнем.
|
Исходный уровень и 4-й день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Вирусная нагрузка SARS-CoV-2 на 8-й день
Временное ограничение: Исходный уровень и день 8
|
Снижение по сравнению с исходным уровнем вирусной нагрузки RT-PCR SARS-CoV-2 на 8-й день.
|
Исходный уровень и день 8
|
|
Отрицательная вирусная нагрузка SARS-CoV-2
Временное ограничение: день 4, 8 и 21
|
Доля пациентов с отрицательной вирусной нагрузкой или очень низкой вирусной нагрузкой (определяемой пороговыми циклами ПЦР >32) на 4, 8 и 21 дни.
|
день 4, 8 и 21
|
|
Симптомы
Временное ограничение: день 4, 8 и 21
|
Время до разрешения острых симптомов после рандомизации для лечения. Доля участников с исчезновением острых симптомов на 4, 8, 21 день. |
день 4, 8 и 21
|
|
Разрешение симптомов
Временное ограничение: день 4, 8 и 21
|
Доля участников с исчезновением острых симптомов на 4, 8, 21 день.
|
день 4, 8 и 21
|
|
Стойкие симптомы COVID-19
Временное ограничение: день 84
|
Доля пациентов с постоянными симптомами (≥1 из следующих симптомов: утомляемость, головная боль, перемежающаяся лихорадка, учащенное сердцебиение/тахикардия, нарушение сна, тревожность, нечеткость зрения, депрессия, туман в голове (трудности с концентрацией внимания), потеря памяти, головокружение, шум в ушах ( и другие проблемы со слухом), изменение обоняния, изменение вкуса, одышка, боль в груди, кашель, миалгия (и спазмы), невралгия, артралгия (боль в суставах), парестезия, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, менструальные и проблемы с менструацией, а также новый приступ аллергии) на 84-й день (12-я неделя).
|
день 84
|
|
Умственная и физическая оценка
Временное ограничение: исходный уровень и 84
|
Оценка SF12 на 21-й и 84-й день (12-я неделя) по сравнению с 1-м днем (исходный уровень).
|
исходный уровень и 84
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Hervé SPECHBACH, MD, HUG
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zhou Y, Yang Q, Chi J, Dong B, Lv W, Shen L, Wang Y. Comorbidities and the risk of severe or fatal outcomes associated with coronavirus disease 2019: A systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020 Oct;99:47-56. doi: 10.1016/j.ijid.2020.07.029. Epub 2020 Jul 25.
- Guan WJ, Liang WH, Zhao Y, Liang HR, Chen ZS, Li YM, Liu XQ, Chen RC, Tang CL, Wang T, Ou CQ, Li L, Chen PY, Sang L, Wang W, Li JF, Li CC, Ou LM, Cheng B, Xiong S, Ni ZY, Xiang J, Hu Y, Liu L, Shan H, Lei CL, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Cheng LL, Ye F, Li SY, Zheng JP, Zhang NF, Zhong NS, He JX; China Medical Treatment Expert Group for COVID-19. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide analysis. Eur Respir J. 2020 May 14;55(5):2000547. doi: 10.1183/13993003.00547-2020. Print 2020 May.
- Amraei R, Rahimi N. COVID-19, Renin-Angiotensin System and Endothelial Dysfunction. Cells. 2020 Jul 9;9(7):1652. doi: 10.3390/cells9071652.
- Suschek C, Kolb H, Kolb-Bachofen V. Dobesilate enhances endothelial nitric oxide synthase-activity in macro- and microvascular endothelial cells. Br J Pharmacol. 1997 Dec;122(7):1502-8. doi: 10.1038/sj.bjp.0701512.
- Zhou Y, Yuan J, Qi C, Shao X, Mou S, Ni Z. Calcium dobesilate may alleviate diabetes-induced endothelial dysfunction and inflammation. Mol Med Rep. 2017 Dec;16(6):8635-8642. doi: 10.3892/mmr.2017.7740. Epub 2017 Oct 9.
- Allain H, Ramelet AA, Polard E, Bentue-Ferrer D. Safety of calcium dobesilate in chronic venous disease, diabetic retinopathy and haemorrhoids. Drug Saf. 2004;27(9):649-60. doi: 10.2165/00002018-200427090-00003.
- Rabe E, Ballarini S, Lehr L; Doxium EDX09/01 Study Group. A randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical study on the efficacy and safety of calcium dobesilate in the treatment of chronic venous insufficiency. Phlebology. 2016 May;31(4):264-74. doi: 10.1177/0268355515586097. Epub 2015 May 18.
- Liu J, Li S, Sun D. Calcium Dobesilate and Micro-vascular diseases. Life Sci. 2019 Mar 15;221:348-353. doi: 10.1016/j.lfs.2019.02.023. Epub 2019 Feb 12.
- Fernandez IS, Cuevas P, Angulo J, Lopez-Navajas P, Canales-Mayordomo A, Gonzalez-Corrochano R, Lozano RM, Valverde S, Jimenez-Barbero J, Romero A, Gimenez-Gallego G. Gentisic acid, a compound associated with plant defense and a metabolite of aspirin, heads a new class of in vivo fibroblast growth factor inhibitors. J Biol Chem. 2010 Apr 9;285(15):11714-29. doi: 10.1074/jbc.M109.064618. Epub 2010 Feb 9.
- Angulo J, Peiro C, Romacho T, Fernandez A, Cuevas B, Gonzalez-Corrochano R, Gimenez-Gallego G, de Tejada IS, Sanchez-Ferrer CF, Cuevas P. Inhibition of vascular endothelial growth factor (VEGF)-induced endothelial proliferation, arterial relaxation, vascular permeability and angiogenesis by dobesilate. Eur J Pharmacol. 2011 Sep 30;667(1-3):153-9. doi: 10.1016/j.ejphar.2011.06.015. Epub 2011 Jun 22.
- Angulo J, Cuevas P, Cuevas B, El Youssef M, Fernandez A, Martinez-Salamanca E, Gonzalez-Corrochano R, Gimenez-Gallego G. Diacetyloxyl derivatization of the fibroblast growth factor inhibitor dobesilate enhances its anti-inflammatory, anti-angiogenic and anti-tumoral activities. J Transl Med. 2015 Feb 1;13:48. doi: 10.1186/s12967-015-0413-4.
- Njau F, Shushakova N, Schenk H, Wulfmeyer VC, Bollin R, Menne J, Haller H. Calcium dobesilate reduces VEGF signaling by interfering with heparan sulfate binding site and protects from vascular complications in diabetic mice. PLoS One. 2020 Jan 14;15(1):e0218494. doi: 10.1371/journal.pone.0218494. eCollection 2020. Erratum In: PLoS One. 2020 Dec 16;15(12):e0244353.
- Yin XX, Zheng XR, Peng W, Wu ML, Mao XY. Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) as a Vital Target for Brain Inflammation during the COVID-19 Outbreak. ACS Chem Neurosci. 2020 Jun 17;11(12):1704-1705. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00294. Epub 2020 Jun 2.
- Clausen TM, Sandoval DR, Spliid CB, Pihl J, Perrett HR, Painter CD, Narayanan A, Majowicz SA, Kwong EM, McVicar RN, Thacker BE, Glass CA, Yang Z, Torres JL, Golden GJ, Bartels PL, Porell RN, Garretson AF, Laubach L, Feldman J, Yin X, Pu Y, Hauser BM, Caradonna TM, Kellman BP, Martino C, Gordts PLSM, Chanda SK, Schmidt AG, Godula K, Leibel SL, Jose J, Corbett KD, Ward AB, Carlin AF, Esko JD. SARS-CoV-2 Infection Depends on Cellular Heparan Sulfate and ACE2. Cell. 2020 Nov 12;183(4):1043-1057.e15. doi: 10.1016/j.cell.2020.09.033. Epub 2020 Sep 14.
- Bermejo-Jambrina M, Eder J, Kaptein TM, van Hamme JL, Helgers LC, Vlaming KE, Brouwer PJM, van Nuenen AC, Spaargaren M, de Bree GJ, Nijmeijer BM, Kootstra NA, van Gils MJ, Sanders RW, Geijtenbeek TBH. Infection and transmission of SARS-CoV-2 depend on heparan sulfate proteoglycans. EMBO J. 2021 Oct 18;40(20):e106765. doi: 10.15252/embj.2020106765. Epub 2021 Sep 23.
- Moore JB, June CH. Cytokine release syndrome in severe COVID-19. Science. 2020 May 1;368(6490):473-474. doi: 10.1126/science.abb8925. Epub 2020 Apr 17. No abstract available.
- Hoffmann M, Kruger N, Schulz S, Cossmann A, Rocha C, Kempf A, Nehlmeier I, Graichen L, Moldenhauer AS, Winkler MS, Lier M, Dopfer-Jablonka A, Jack HM, Behrens GMN, Pohlmann S. The Omicron variant is highly resistant against antibody-mediated neutralization: Implications for control of the COVID-19 pandemic. Cell. 2022 Feb 3;185(3):447-456.e11. doi: 10.1016/j.cell.2021.12.032. Epub 2021 Dec 24.
- Takashita E, Kinoshita N, Yamayoshi S, Sakai-Tagawa Y, Fujisaki S, Ito M, Iwatsuki-Horimoto K, Halfmann P, Watanabe S, Maeda K, Imai M, Mitsuya H, Ohmagari N, Takeda M, Hasegawa H, Kawaoka Y. Efficacy of Antiviral Agents against the SARS-CoV-2 Omicron Subvariant BA.2. N Engl J Med. 2022 Apr 14;386(15):1475-1477. doi: 10.1056/NEJMc2201933. Epub 2022 Mar 9. No abstract available.
- Zaim S, Chong JH, Sankaranarayanan V, Harky A. COVID-19 and Multiorgan Response. Curr Probl Cardiol. 2020 Aug;45(8):100618. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2020.100618. Epub 2020 Apr 28.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Коронавирусные инфекции
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Пневмония, вирусная
- Пневмония
- Легочные заболевания
- COVID-19
- Вирусные заболевания
- Физиологические эффекты лекарств
- Натрийуретические агенты
- Диуретики, осмотические
- Диуретики
- Кальций-регулирующие гормоны и агенты
- Кровоостанавливающие средства
- Коагулянты
- Маннитол
- Кальций
- Добезилат кальция
Другие идентификационные номера исследования
- 2022-00000
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .