Leptin, Adiponectin, FRAP og Tac hos pasienter med karies i tidlig barndom (LESSEN)

Early childhood caries (ECC) er den vanligste kroniske ikke-smittsomme sykdommen hos førskolebarn, og er definert som tilstedeværelsen av en eller flere karies (ikke-kaviterte eller kaviterte) lesjoner, fravær av en eller flere tenner (på grunn av karies) eller tilstedeværelsen av fyllinger. enhver melketann hos et barn 72 måneder eller yngre. Småbarnskaries er en sykdom som er direkte avhengig av kostholdet. Kariesforskning i tidlig barndom er i økende grad fokusert på å etablere en sammenheng mellom generell og oral helse, samt en lokal og systemisk respons på denne sykdommen. Antioksidanter som finnes i menneskekroppen inkluderer forbindelser som virker for å redusere oksidativt stress og virkningen av frie radikaler på menneskekroppen. Det antas at spytt, gjennom spyttantioksidanter, kan være den første forsvarslinjen mot oksidativt stress. Spyttantioksidanter er en gruppe enzymer som består av spyttperoksidase, spytturinsyre og flere mindre enzymer. Den kombinerte aktiviteten til disse enzymene for å redusere oksidativt stress blir ofte referert til i litteraturen som Total Antioxidant Capacity (TAC) av spytt. Sammenhengen mellom karies i tidlig barndom, utbredt karies og økt total antioksidantkapasitet i spytt er allerede beskrevet i litteraturen. Dessuten har den totale antioksidantkapasiteten til spytt vist seg å ha et lineært forhold til alder, mens det ikke er vist noen signifikant avhengighet av sex. TAC og Feric Reduction Power (FRAP) er også studert hos pasienter med periodontitt. Lavere TAC- og FRAP-verdier i ustimulert og stimulert spytt ble bekreftet, men TAC- og FRAP-konsentrasjoner kunne ikke relateres til graden og stadiet av periodontal sykdom.

Leptin og adiponectin regnes som viktige biomarkører for metabolsk dysregulering og komorbiditet hos både barn og voksne. Leptin er et polypeptidhormon av 167 aminosyrer avledet fra fettceller, som har vist seg å redusere næringsinntaket og øke energiforbruket. Serumkonsentrasjonen er positivt assosiert med totalt kroppsfett hos voksne og barn. Leptin er et hormon som regulerer matinntaket og energifordelingen. Det er et protein som hovedsakelig skilles ut av fettceller. Spyttkjertlene produserer, lagrer og skiller ut leptin og nivået øker med spyttstrømmen. Det er også funnet en sammenheng mellom leptinnivåer og tannløsning under kjeveortopedisk behandling. På den annen side hadde pasienter med avansert periodontal sykdom lavere nivåer av dette hormonet. Dens rolle i andre sykdommer i munnhulen er ikke fullt ut undersøkt. Adiponectin er et adipocyttavledet hormon som regulerer glukose- og lipidmetabolismen, forbedrer fettsyreoksidasjon og insulinfølsomhet, og hemmer glukoseproduksjonen i leveren. I tillegg har adiponectin sterke anti-inflammatoriske egenskaper. I tillegg til de tidligere nevnte lokale effektene, er adiponektin i morsmelk involvert i reguleringen av energibalansereguleringen og kan spille en rolle i reguleringen av vekst og utvikling i nyfødtperioden og barndommen. Adiponectin produseres også lokalt i munnhulen, spyttkjertlene og nivået er signifikant korrelert med plasmanivåer og som sådan har spytt adiponektin blitt brukt som et alternativ til blodprøver for å måle adiponektinnivåer.