Leptine, Adiponectin, FRAP en Tac bij patiënten met cariës in de vroege kinderjaren (LESSEN)

Cariës in de vroege kinderjaren (ECC) is de meest voorkomende chronische niet-overdraagbare ziekte bij kleuters en wordt gedefinieerd als de aanwezigheid van een of meer cariës (niet-gecaviteerde of gecaviteerde) laesies, de afwezigheid van een of meer tanden (vanwege cariës) of de aanwezigheid van vullingen. elke melktand bij een kind van 72 maanden of jonger. Cariës in de vroege kinderjaren is een ziekte die direct afhankelijk is van voeding. Onderzoek naar cariës in de vroege kinderjaren richt zich steeds meer op het leggen van een verband tussen algemene en mondgezondheid, evenals op een lokale en systemische reactie op deze ziekte. Antioxidanten die in het menselijk lichaam aanwezig zijn, omvatten verbindingen die oxidatieve stress en de werking van vrije radicalen op het menselijk lichaam verminderen. Er wordt gedacht dat speeksel, door middel van speekselantioxidanten, de eerste verdedigingslinie kan zijn tegen oxidatieve stress. Speekselantioxidanten zijn een groep enzymen die bestaat uit speekselperoxidase, speekselurinezuur en verschillende kleinere enzymen. De gecombineerde activiteit van deze enzymen bij het verminderen van oxidatieve stress wordt in de literatuur vaak aangeduid als Total Antioxidant Capacity (TAC) van speeksel. Het verband tussen cariës in de vroege kinderjaren, ongebreidelde cariës en een verhoogde totale antioxidantcapaciteit van speeksel is al in de literatuur beschreven. Ook is aangetoond dat de totale antioxidantcapaciteit van speeksel een lineaire relatie heeft met leeftijd, terwijl er geen significante afhankelijkheid is aangetoond met seks. TAC en Feric Reduction Power (FRAP) zijn ook onderzocht bij patiënten met parodontitis. Lagere TAC- en FRAP-waarden in ongestimuleerd en gestimuleerd speeksel werden bevestigd, maar TAC- en FRAP-concentraties konden niet worden gerelateerd aan de mate en het stadium van parodontitis.

Leptine en adiponectine worden beschouwd als belangrijke biomarkers van metabole ontregeling en comorbiditeit bij zowel kinderen als volwassenen. Leptine is een polypeptidehormoon van 167 aminozuren afgeleid van adipocyten, waarvan is aangetoond dat het de opname van voedingsstoffen vermindert en het energieverbruik verhoogt. De serumconcentratie is positief geassocieerd met het totale lichaamsvet bij volwassenen en kinderen. Leptine is een hormoon dat de voedselopname en energieverdeling reguleert. Het is een eiwit dat voornamelijk wordt uitgescheiden door vetcellen. De speekselklieren produceren, slaan op en scheiden leptine af en het niveau neemt toe met de speekselstroom. Er is ook een verband gevonden tussen het leptinegehalte en het losraken van tanden tijdens een orthodontische behandeling. Aan de andere kant hadden patiënten met gevorderde parodontitis lagere niveaus van dit hormoon. De rol ervan bij andere ziekten van de mondholte is niet volledig onderzocht. Adiponectine is een van adipocyten afgeleid hormoon dat het glucose- en lipidenmetabolisme reguleert, de vetzuuroxidatie en insulinegevoeligheid verbetert en de glucoseproductie in de lever remt. Bovendien heeft adiponectine sterke ontstekingsremmende eigenschappen. Naast de eerder genoemde lokale effecten is adiponectine in moedermelk betrokken bij de regulatie van de energiebalans en kan het een rol spelen bij de regulatie van groei en ontwikkeling in de neonatale periode en de kindertijd. Adiponectine wordt ook lokaal geproduceerd in de mondholte, speekselklieren en het niveau ervan is significant gecorreleerd met plasmaspiegels en als zodanig is adiponectine uit speeksel gebruikt als alternatief voor bloedonderzoek om adiponectinespiegels te meten.