Leptyna, adiponektyna, FRAP i Tac u pacjentów z próchnicą wczesnodziecięcą (LESSEN)

Próchnica wczesnego dzieciństwa (ECC) jest najczęstszą przewlekłą chorobą niezakaźną u dzieci w wieku przedszkolnym i jest definiowana jako obecność jednej lub więcej zmian próchnicowych (nieubytkowych lub jamistych), brak jednego lub więcej zębów (z powodu próchnicy) lub obecność wypełnień. jakikolwiek ząb mleczny u dziecka w wieku 72 miesięcy lub młodszego. Próchnica wczesnodziecięca jest chorobą bezpośrednio zależną od diety. Badania nad próchnicą wczesnodziecięcą coraz bardziej koncentrują się na ustaleniu związku między zdrowiem ogólnym i zdrowiem jamy ustnej, a także na lokalnej i ogólnoustrojowej reakcji na tę chorobę. Przeciwutleniacze obecne w organizmie człowieka to związki, które działają w celu zmniejszenia stresu oksydacyjnego i działania wolnych rodników na organizm człowieka. Uważa się, że ślina, poprzez zawarte w ślinie przeciwutleniacze, może stanowić pierwszą linię obrony przed stresem oksydacyjnym. Przeciwutleniacze ślinowe to grupa enzymów składająca się z peroksydazy ślinowej, ślinowego kwasu moczowego i kilku mniejszych enzymów. Połączona aktywność tych enzymów w zmniejszaniu stresu oksydacyjnego jest często określana w literaturze jako całkowita pojemność przeciwutleniająca (TAC) śliny. Związek między próchnicą wczesnodziecięcą, próchnicą narastającą a zwiększoną całkowitą zdolnością antyoksydacyjną śliny został już opisany w literaturze. Wykazano również, że całkowita zdolność antyoksydacyjna śliny ma liniową zależność od wieku, podczas gdy nie wykazano istotnej zależności z płcią. TAC i Feric Reduction Power (FRAP) badano również u pacjentów z zapaleniem przyzębia. Potwierdzono niższe wartości TAC i FRAP w ślinie niestymulowanej i stymulowanej, jednak stężenia TAC i FRAP nie mogły być związane ze stopniem i stadium choroby przyzębia.

Leptyna i adiponektyna są uważane za kluczowe biomarkery dysregulacji metabolicznej i chorób współistniejących zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Leptyna jest hormonem polipeptydowym złożonym ze 167 aminokwasów, pochodzącym z adipocytów, który, jak wykazano, zmniejsza spożycie składników odżywczych i zwiększa wydatek energetyczny. Jego stężenie w surowicy jest dodatnio skorelowane z całkowitą zawartością tkanki tłuszczowej u dorosłych i dzieci. Leptyna jest hormonem, który reguluje przyjmowanie pokarmu i dystrybucję energii. Jest to białko wydzielane głównie przez komórki tłuszczowe. Gruczoły ślinowe produkują, magazynują i wydzielają leptynę, a jej poziom wzrasta wraz z przepływem śliny. Stwierdzono również związek między poziomem leptyny a rozchwianiem się zębów podczas leczenia ortodontycznego. Z kolei pacjenci z zaawansowaną chorobą przyzębia mieli niższy poziom tego hormonu. Jej rola w innych chorobach jamy ustnej nie została w pełni zbadana. Adiponektyna jest hormonem pochodzącym z adipocytów, który reguluje metabolizm glukozy i lipidów, poprawia utlenianie kwasów tłuszczowych i wrażliwość na insulinę oraz hamuje produkcję glukozy w wątrobie. Ponadto adiponektyna wykazuje silne właściwości przeciwzapalne. Oprócz wcześniej wspomnianego działania miejscowego, adiponektyna zawarta w mleku matki bierze udział w regulacji bilansu energetycznego oraz może odgrywać rolę w regulacji wzrostu i rozwoju w okresie noworodkowym i dzieciństwie. Adiponektyna jest również wytwarzana lokalnie w jamie ustnej, gruczołach ślinowych, a jej poziom jest istotnie skorelowany ze stężeniem w osoczu, dlatego też adiponektyna ślinowa jest stosowana jako alternatywa dla badań krwi do pomiaru poziomu adiponektyny.