Leptin, adiponektin, FRAP a Tac u pacientů s kazem v raném dětství (LESSEN)

Kazy v raném dětství (ECC) je nejčastější chronické neinfekční onemocnění u předškolních dětí a je definováno jako přítomnost jedné nebo více kariézních (nekavitovaných nebo kavitovaných) lézí, absence jednoho nebo více zubů (v důsledku kazu) popř. přítomnost náplní. jakýkoli mléčný zub u dítěte ve věku 72 měsíců nebo mladší. Kaz v raném dětství je onemocnění, které je přímo závislé na stravě. Výzkum zubního kazu v raném dětství se stále více zaměřuje na stanovení spojení mezi obecným a orálním zdravím a také na místní a systémovou reakci na toto onemocnění. Antioxidanty přítomné v lidském těle zahrnují sloučeniny, které působí na snížení oxidačního stresu a působení volných radikálů na lidský organismus. Předpokládá se, že sliny prostřednictvím antioxidantů ve slinách mohou být první linií obrany proti oxidativnímu stresu. Slinné antioxidanty jsou skupinou enzymů sestávající ze slinné peroxidázy, slinné kyseliny močové a několika menších enzymů. Kombinovaná aktivita těchto enzymů při snižování oxidačního stresu je v literatuře často označována jako Total Antioxidant Capacity (TAC) slin. Souvislost mezi raným dětským kazem, nekontrolovatelným kazem a zvýšenou celkovou antioxidační kapacitou slin již byla v literatuře popsána. Také se ukázalo, že celková antioxidační kapacita slin má lineární vztah s věkem, zatímco u pohlaví nebyla prokázána žádná významná závislost. TAC a Feric Reduction Power (FRAP) byly také studovány u pacientů s parodontitidou. Byly potvrzeny nižší hodnoty TAC a FRAP v nestimulovaných a stimulovaných slinách, nicméně koncentrace TAC a FRAP nemohly souviset se stupněm a stádiem onemocnění parodontu.

Leptin a adiponektin jsou považovány za klíčové biomarkery metabolické dysregulace a komorbidity u dětí i dospělých. Leptin je polypeptidový hormon 167 aminokyselin pocházející z adipocytů, u kterého bylo prokázáno, že snižuje příjem živin a zvyšuje výdej energie. Jeho koncentrace v séru je pozitivně spojena s celkovým tělesným tukem u dospělých a dětí. Leptin je hormon, který reguluje příjem potravy a distribuci energie. Je to protein vylučovaný především tukovými buňkami. Slinné žlázy produkují, ukládají a vylučují leptin a jeho hladina se zvyšuje s průtokem slin. Byla také nalezena souvislost mezi hladinou leptinu a uvolňováním zubů během ortodontické léčby. Na druhou stranu pacienti s pokročilým onemocněním parodontu měli hladiny tohoto hormonu nižší. Jeho role u jiných onemocnění dutiny ústní nebyla plně prozkoumána. Adiponektin je hormon odvozený z adipocytů, který reguluje metabolismus glukózy a lipidů, zlepšuje oxidaci mastných kyselin a citlivost na inzulín a inhibuje produkci glukózy v játrech. Kromě toho má adiponektin silné protizánětlivé vlastnosti. Kromě již zmíněných lokálních účinků se adiponektin v mateřském mléce podílí na regulaci regulace energetické bilance a může hrát roli v regulaci růstu a vývoje v novorozeneckém období a dětství. Adiponektin je také lokálně produkován v dutině ústní, slinných žlázách a jeho hladina významně koreluje s hladinami v plazmě a jako takový byl adiponektin ve slinách používán jako alternativa krevních testů k měření hladin adiponektinu.