Ungdomsmediert familiediabetesintervensjon: Amerikansk Samoa

Antall individer diagnostisert med type 2-diabetes i USA (USA) har mer enn doblet seg siden 2000 til over 30 millioner, med ytterligere 84,1 millioner som lever med prediabetes. En minoritetsgruppe med spesiell risiko er Pacific Islanders (PIs), som er i uforholdsmessig risiko og møter mange barrierer (strukturelle og kulturelle) for å engasjere seg i forebygging eller egenomsorg. For å møte det kritiske behovet for diabetesforebygging og behandlingsprogrammer som retter seg mot PIer, og bygge på den familiesentrerte kulturen, er målet med dette prosjektet å pilotteste og evaluere en randomisert kontrollert studie av en ungdomsmediert intervensjon designet for å forbedre glykemisken. kontroll- og egenomsorgspraksis for et sammenkoblet, voksent familiemedlem med diagnostisert diabetes. Dyader (n=160 dyader; en ungdom uten diabetes og en forelder/besteforeldre diagnostisert med diabetes som deler husholdning) vil bli randomisert. Ungdom vil motta enten en seks måneder lang diabetesintervensjon eller en leder- og livsferdighetsfokusert kontrollplan i grupper (n=10 deltakere i hver gruppe). Bortsett fra planlagte forskningsvurderinger vil det ikke være kontakt med de voksne i dyaden, som vil fortsette med sin vanlige diabetesbehandling. For å teste hypotesen om at ungdommer som mottar intervensjonen vil være effektive kanaler for diabeteskunnskap og vil støtte deres sammenkoblede voksne i å ta i bruk egenomsorgsstrategier, vil de primære effektutfallene være glykemisk kontroll for voksne og kardiovaskulære risikofaktorer (BMI, blodtrykk, Midjeomkrets). Sekundært, siden eksponering for intervensjonen kan oppmuntre til positiv atferdsendring hos ungdommen selv, vil lignende utfall bli målt hos ungdommene. Resultatene vil bli målt ved baseline, ved slutten av den aktive intervensjonsfasen (seks måneder etter randomisering) og 12 måneder etter randomisering, for å undersøke vedlikehold av intervensjonseffekter i fravær av kontakt. For å bestemme potensialet for langsiktig bærekraft og oppskalering, vil programmets akseptabilitet, gjennomførbarhet, troskap, rekkevidde og kostnad bli undersøkt. Vellykket gjennomføring av studiemålene og bevis på effektivitet vil produsere et innovativt, skalerbart program med høyt potensiale for replikering i andre lignende, ressurssvake, familiesentrerte, etniske minoritetsgrupper over hele USA som er de ideelle mottakerne av innovasjoner for å redusere kroniske sykdomsrisiko og eliminere helseforskjeller.