A serdülők által közvetített családi cukorbetegség-beavatkozás: Amerikai Szamoa

A 2-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizált egyének száma az Egyesült Államokban (USA) 2000 óta több mint kétszeresére, több mint 30 millióra nőtt, és további 84,1 millió prediabéteszben szenved. Az egyik különösen veszélyeztetett kisebbségi csoport a csendes-óceáni szigetlakók (PI-k), akik aránytalanul nagy kockázatnak vannak kitéve, és számos (strukturális és kulturális) akadállyal szembesülnek a megelőzésben vagy az öngondoskodásban. A PI-ket célzó diabétesz-megelőzési és -kezelési programok kritikus szükségletének kielégítése érdekében, és a családközpontú kultúrára építve, ennek a projektnek az a célja, hogy kísérleti tesztelést és értékelést végezzen egy, a vércukorszint javítását célzó, serdülők által közvetített beavatkozás randomizált, kontrollált vizsgálatában. a diagnosztizált cukorbetegségben szenvedő páros, felnőtt családtag ellenőrzése és önellátása. A diádok (n = 160 diád; egy cukorbetegségben nem szenvedő serdülő és egy olyan szülő/nagyszülő, akinek cukorbeteg diagnosztizáltak, akik közös háztartásban élnek) véletlenszerűen kerülnek besorolásra. A serdülők vagy hat hónapos diabéteszes beavatkozást kapnak, vagy vezetési és életvezetési készségek-központú kontrolltantervet kapnak csoportokban (n=10 résztvevő minden csoportban). A tervezett kutatási értékeléseken kívül nem lesz kapcsolat a diádban lévő felnőttekkel, akik folytatják szokásos cukorbetegség-ellátásukat. Annak a hipotézisnek a tesztelésére, miszerint a beavatkozásban részesülő serdülők a cukorbetegséggel kapcsolatos ismeretek hatékony közvetítői lesznek, és támogatják páros felnőttüket az öngondoskodási stratégiák elfogadásában, az elsődleges hatékonysági eredmények a felnőttkori glikémiás kontroll és a kardiovaszkuláris kockázati tényezők (BMI, vérnyomás, derékbőség). Másodsorban, mivel a beavatkozásnak való kitettség pozitív viselkedési változásra ösztönözheti magát a serdülőt, hasonló eredményeket mérnek majd a serdülőknél is. Az eredményeket a kiinduláskor, az aktív beavatkozási szakasz végén (hat hónappal a randomizálás után) és 12 hónappal a randomizálást követően mérik, hogy megvizsgálják a beavatkozás hatásainak fennmaradását kapcsolat hiányában. A hosszú távú fenntarthatóság és a bővítés lehetőségeinek meghatározásához meg kell vizsgálni a program elfogadhatóságát, megvalósíthatóságát, hűségét, elérhetőségét és költségét. A tanulmány céljainak sikeres befejezése és a hatékonyság bizonyítása egy innovatív, méretezhető programot hozna létre, amely nagy replikációs potenciállal rendelkezik más hasonló, alacsony erőforrásokkal rendelkező, családközpontú, etnikai kisebbségi csoportokban az Egyesült Államokban, amelyek ideális haszonélvezői a krónikus betegségek csökkentését célzó innovációknak. betegségek kockázatának csökkentése és az egészségügyi különbségek megszüntetése.