Adolescent-medierad familjediabetesintervention: Amerikanska Samoa

Antalet personer som diagnostiserats med typ 2-diabetes i USA (USA) har mer än fördubblats sedan 2000 till över 30 miljoner, med ytterligare 84,1 miljoner som lever med prediabetes. En minoritetsgrupp med särskild risk är Stillahavsöborna (PI), som löper oproportionerlig risk och möter många hinder (strukturella och kulturella) för att engagera sig i förebyggande eller egenvård. För att möta det kritiska behovet av diabetesförebyggande och behandlingsprogram som är inriktade på PIs, och att bygga på den familjecentrerade kulturen, är målet med detta projekt att pilottesta och utvärdera en randomiserad kontrollerad studie av en ungdomsmedierad intervention utformad för att förbättra glykemiskt kontroll och egenvård för en parad vuxen familjemedlem med diagnosen diabetes. Dyader (n=160 dyader; en tonåring utan diabetes och en förälder/farförälder med diagnosen diabetes som delar ett hushåll) kommer att randomiseras. Ungdomar kommer att få antingen en sexmånaders diabetesintervention eller en ledarskaps- och livskunskapsfokuserad kontrollplan i grupp (n=10 deltagare i varje grupp). Bortsett från planerade forskningsutvärderingar blir det ingen kontakt med de vuxna i dyaden, som kommer att fortsätta med sin vanliga diabetesvård. För att testa hypotesen att ungdomar som får interventionen kommer att vara effektiva kanaler för diabeteskunskap och kommer att stödja deras parade vuxna i antagandet av egenvårdsstrategier, kommer de primära effektutfallen att vara glykemisk kontroll hos vuxna och kardiovaskulära riskfaktorer (BMI, blodtryck, midjemått). För det andra, eftersom exponering för interventionen kan uppmuntra positiv beteendeförändring hos tonåringen själva, kommer liknande resultat att mätas hos tonåringarna. Resultaten kommer att mätas vid baslinjen, i slutet av den aktiva interventionsfasen (sex månader efter randomisering) och 12 månader efter randomisering, för att undersöka bibehållande av interventionseffekter i frånvaro av kontakt. För att fastställa potentialen för långsiktig hållbarhet och uppskalning kommer programmets acceptans, genomförbarhet, trohet, räckvidd och kostnad att undersökas. Ett framgångsrikt slutförande av studiens mål och bevis på effektivitet skulle producera ett innovativt, skalbart program med hög potential för replikering i andra liknande, resurssnåla, familjecentrerade, etniska minoritetsgrupper över hela USA som är de idealiska förmånstagarna av innovationer för att minska kroniska sjukdomsrisk och eliminera hälsoskillnader.