Et nettbasert livsstilsendringskurs for personer med multippel sklerose

Livsstilsfaktorer er kjent for å påvirke progresjonen av multippel sklerose (MS). Studier av deltakere med MS som deltok i et evidensbasert livsstilsmodifiseringsprogram, levert via ansikt-til-ansikt-workshops, har vist forbedret mental og fysisk helse, redusert tilbakefallsfrekvens og forbedret livskvalitet over 3 års oppfølging, og at atferdsendring var gjennomførbart og bærekraftig. Ansikt-til-ansikt-metoden for denne pedagogiske intervensjonen er imidlertid ressurskrevende, og tilgjengeligheten kan bli hindret av geografi, kostnader og MS-spesifikke faktorer som sykdom, tretthet og funksjonshemming. Videre har COVID-19-pandemien fremhevet den uforutsigbare evnen til å reise og viktigheten av fleksibilitet i helserelatert utdanning.

Neuroepidemiologienheten ved University of Melbourne har utviklet Multiple Sclerosis Online Course (MSOC) for å levere et allment tilgjengelig og brukervennlig pedagogisk verktøy for personer med MS. Kurset tar sikte på å levere de beste tilgjengelige bevisene angående livsstilsrelaterte risikofaktorer i utvikling og progresjon av MS og atferdsendring for å forbedre helseutfall.

To former for kurset ble utviklet:

1. et intervensjonskurs som gir evidensbasert informasjon om modifiserbare livsstilsrelaterte risikofaktorer som er involvert i sykdomsprogresjon; og
2. et standardomsorgskurs, lignende i format og presentasjon, men som inneholder generell informasjon hentet fra standard MS-nettsteder. Begge kursene har syv moduler levert over seks uker.

En mulighetsstudie som involverte levering av intervensjons- og standardbehandlingskurset ble utført fra april til juni 2021. Studien vurderte de primære resultatene av slitasje i både intervensjons- og standardbehandlingsarmen. Sekundære utfall vurderte vurdert lærebarhet, tilgjengelighet og ønskelighet via en Likert-skala oppfølgingsundersøkelse. Det ble også utført en kvalitativ analyse som undersøkte motivasjon, forventninger og resultater. Tertiære resultater vurderte gjennomføringen av grunnundersøkelsene, et krav for å komme inn på kurset. Basert på mulighetsstudien har etterforskerne endret rekrutteringsstrategier, funksjonalitet og samfunnsforumaspektene ved kurset. Etterforskerne tar nå sikte på å teste effektiviteten til intervensjonsarmen i kurset versus standardbehandlingsarmen i en større randomisert kontrollert studie.

Objektiv:

Å prospektivt undersøke om et MS Online intervensjonskurs (intervensjonsarm) kan levere en evidensbasert pedagogisk intervensjon som resulterer i atferdsendring som kan opprettholdes og omsettes til forbedrede helseresultater for personer med MS, og om disse effektene er overlegne MS. Online standardbehandlingskurs (kontrollarm).

Deltakere som er 18 år eller eldre, diagnostisert med multippel sklerose av en lege er velkommen til å bli med i vår studie.

Nettkurset varer i 6 uker. I løpet av denne tiden er det ingen formelle vurderinger eller minimale tidsinvesteringer som kreves, noe som betyr at deltakerne står fritt til å navigere på kurset etter eget ønske.

Før studien starter, vil deltakerne bli bedt om å fylle ut en spørreundersøkelse om deres helse (f.eks. tretthet) og livsstil (f.eks. kosthold) og vil bli bedt om å fylle ut denne igjen under studien.